安体舒通治疗社区顽固性高血压研究

目的:观察在社区顽固性高血压患者中加用安体舒通后的降压疗效及不良反应,以提高社区医生对安体舒通在顽固性高血压治疗中的认识,从而增强对社区高血压的控制率。方法:选取江阴3个社区卫生服务站正规登记管理的1316例高血压患者,从中筛选出顽固性高血压患者137例。观察加用安体舒通前后患者的治疗效果、血压和各项指标的变化以及不良反应。结果:137例顽固性高血压患者加用安体舒通治疗12周后,64例显效,占46.7%,50例有效,占36.5%,总有效率83.2%(114/137);加药后患者血压逐渐下降,心率下降明显,与加药前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);且降压药物种类由加药前的4.1种降至加药后的3.4种;1例男性患者发现双侧乳房肿块、乳房胀痛;1例男性患者有恶心等上腹部不适,无高钾血症及肝、肾功能异常。结论:安体舒通对顽固性高血压患者有良好的降压疗效,且价格低廉,副作用少,适合基层社区卫生服务站对顽固性高血压的治疗。

治未病模式对社区老年高血压健康管理

对老年高血压在社区高血压慢病自我管理基础上,进行"治未病"预防保健综合干预早期防治的社区实践,初步建立并验证该特色服务模式的有效性和适用性,形成中医药综合干预方案;建立基于社区卫生服务中心,以三级综合性中医院为核心的高血压病早防、早治模式,为高血压中医治未病服务模式干预的社区综合防治体系提供可行依据,使高血压病防治重点从专科诊疗向社区预防转移。社区卫生简便低廉的"六位一体"服务功能以及中医治未病的预防保健优势,对老年高血压病的防治是有效、可行的。

弱视儿童社区门诊综合治疗分析

目的探讨儿童弱视社区门诊综合治疗方法及其效果。方法对笔者所在科室50例(73眼)弱视儿童进行阿托品散瞳验光配镜,并根据矫正视力情况佩戴合适的眼镜,采取弱视治疗仪训练、遮盖疗法、精细作业、后像疗法等综合治疗方法。结果治疗3年治愈率61.64%,进步率32.88%,无效率5.48%,总有效率94.52%。其中轻、中度弱视治疗效果优于重度弱视。结论弱视儿童通过阿托品散瞳验光,佩戴合适的眼镜,辅以遮盖、精细作业、后像疗法及弱视训练等综合疗法,可以取得较满意的效果。

中医治未病模式干预社区老年高血压200例效果分析

目的:探讨中医治未病干预社区老年高血压的效果。方法:收治老年高血压患者200例,观察组实施个体化中医治未病干预,对照组仅常规服药。连续干预2年,进行疗效、知晓率、治疗依从性分析。结果:干预后观察组血压下降显著、中医药知晓率高、治疗依从性好,均优于对照组(P<0.05)。结论:社区老年高血压进行个体化中医治未病干预能有效控制血压、提高治疗依从性、改善老年人生活质量。

糖尿病的社区健康教育

糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的一组以慢性高血糖为特征的代谢异常综合症。随着人口老龄化、人们生活方式和生活水平的改变，糖尿病的患病人数正逐年增加，其中2型糖尿病发病率的增长远高于1型糖尿病。糖尿病及其并发症严重威胁人们身体健康，其控制治疗重在长期管理。以社区为基础的综合防治及健康教育是最佳防治方案。因此，我们社区对糖尿病患者进行多种形式的健康教育指导，让患者正确认识糖尿病，积极配合治疗，养成良好的生活习惯，提高了患者生活质量，收到满意的效果。

社区高血压病的健康教育

随着人民生活水平的不断提高,社区人群对健康知识需求日益增长。高血压是社区人群常见病,多发病。为探讨高血压患者对健康教育的需求,开展健康教育,使患者获得防病,治病保健知识,提高患者遵医行为和用药依从性,改变不良生活方式,采取以下健康教育措施。

社区非药物治疗高血压易患人群疗效观察

目的：探讨社区对高血压易患人群非药物治疗的效果。方法：选择高血压易患人群41例，给予非药物治疗一年，以治疗前后血压、体质量指数，血脂作为治疗效果进行结果分析。结果：治疗后，血压、体质量指数、血脂等指标显著降低，p〈0．05。结论：社区非药物治疗对高血压易患人群有较好的疗效，降低了血压，减少高血压的发生率，且易为广大群众接受，有较好的依从性。

二甲双胍联合阿卡波糖治疗2型糖尿病伴高脂血症的疗效观察

目的观察二甲双胍联合阿卡波糖对2型糖尿病伴高脂血症的疗效。方法 50例2型糖尿病患者随机分为2组,各25例。治疗组采用二甲双胍加阿卡波糖,对照组采用阿卡波糖,疗程3个月。结果治疗组用二甲双胍联合阿卡波糖治疗3个月后TC、TG、LDL-C、FPG、2hPG、HbAlc、BMI均有明显降低,HDL-C有升高,与治疗前及对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组有10例患者出现腹胀、肠鸣,排气增加,有5例出现腹泻,对照组分别为5例和3例。所有患者未出现血肌酐异常。结论二甲双胍联合阿卡波糖能很好地调节改善伴高脂血症的2型糖尿病患者的血脂代谢紊乱,使体重指数下降。

阴道镜结合病理检查诊断宫颈病变267例分析

目的探讨阴道镜结合病理检查诊断宫颈病变的临床价值。方法回顾分析2010年1月～2012年3月门诊267例宫颈病变患者的病历资料,所有患者均行阴道镜下活检病理检查,观察阴道镜图像变化、病理诊断和二者诊断符合率。结果宫颈病变的阴道镜图像表现主要是出现醋白上皮、点状血管、白斑、镶嵌、猪油状或脑回状改变、异型血管等。阴道镜诊断慢性宫颈炎准确率为92.13%;阴道镜诊断CINI、CINII、CINIII准确率分别为82.61%、78.71%和80.00%;阴道镜诊断宫颈癌准确率为75.00%。结论阴道镜结合病理检查诊断宫颈病变准确率高具有重要的临床价值。

硬膜外自控镇痛对剖宫产产妇康复和应对方式的影响

【目的】探讨硬膜外自控镇痛对剖宫产产妇康复和应对方式的影响。【方法】选择2010年6月至2012年3月60例剖宫产产妇，采用随机数字表法，将产妇随机分为试验组和对照组，每组30例。对照组采用术后产科常规镇痛，试验组应用硬膜外自控镇痛，观察两组产妇术后24h、48h子宫复旧、排气时间、排便时间和应对方式（SCSQ）变化。【结果】试验组术后24h、48h子宫复旧明显优于对照组，排气时间和排便时间显著早于对照组，术后24h，试验组积极应对方式评分显著高于对照组，消极应对方式评分显著低于对照组，其差异均有统计学差异（P〈0．05）。【结论】硬膜外自控镇痛有利于剖宫产产妇术后康复，有效改善应对方式。

“治未病”与防治糖尿病的护理健康指导

目前为了更好地做好防治糖尿病的工作，我院运用未病先防，既病防变，病后防复的中医“治未病”理论来防治糖尿病。中医“治未病”理论在预防糖尿病的发生及发展中有着极其重要的指导作用，使患者对糖尿病的防治有了更进一步的认识，同时也取得了良好的疗效。

阿卡波糖联合格列吡嗪治疗老年2型糖尿病单用格列吡嗪继发失效患者的临床观察

目的:观察阿卡波糖联合格列吡嗪治疗老年2型糖尿病单用格列吡嗪继发失效患者的临床疗效。方法:对20例年龄>65岁的2型糖尿病单用格列吡嗪失效患者加用阿卡波糖口服治疗12周。分别测定治疗前及治疗后6、12周空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)以及空腹胰岛素(FINS)、餐后2小时胰岛素(PINS)水平、胆固醇、甘油三酯和体重指数(BMI)。结果:空腹和餐后2小时血糖及糖基化血红蛋白水平治疗后均有明显下降(P<0.05),且未见明显不良反应。治疗前后空腹及餐后2小时血清胰岛素水平无明显变化,治疗后胆固醇水平无明显变化,甘油三酯下降明显。结论:阿卡波糖联合格列吡嗪应用治疗2型老年糖尿病患者安全有效、不良反应少。

五联疫苗不良反应的观察和处理

目的:观察五联疫苗的不良反应和处理方式。方法:选取100例接种五联疫苗的婴幼儿进行观察,观察五联疫苗引起的不良反应及其产生不良反应的处理方法。结果:对100例婴幼儿进行观察,结果表明,婴幼儿在注射五联疫苗后会有6例(6.00%)婴幼儿出现发热,1例(1.00%)婴幼儿注射部位有肿痛等不良反应,所采取的处理方法是注意补充营养物质和水分;注射部位肿痛大多在第二针后出现,所采取的处理方法是更换注射部位。结论:五联疫苗的不良反应有发热和注射部位肿痛,通过采取防护措施可以得到有效减轻。

预防接种卡介苗的护理体会

目的:总结如何提高卡介苗接种率才能降低结核病的发病率的相关措施。方法:回顾性分析264例无接种禁忌证的婴儿的护理体会。结果:264例婴儿接种卡介苗后,随访3个月发现,全部如期出现正常反应,无一例发生异常反应。结论:卡介苗接种必须保证时效性,严格把握接种适应证,严密检测接种室的空气质量,严格执行预防接种工作规范,保证接种成功率,达到理想的免疫效果。

针灸结合运动治疗急性腰扭伤86例临床疗效观察

目的:探讨水沟、腰痛穴为主穴结合运动治疗急性腰扭伤的疗效。方法:采用水沟、腰痛穴为主穴配局部取穴结合运动治疗急性腰扭伤86例。结果:治愈67例,好转19例,总有效率100%。结论:水沟、腰痛穴为主穴结合运动治疗急性腰扭伤疗效显著。

不同检测方法对糖尿病患者血糖结果的影响分析

目的探讨并分析不同检测方法对糖尿病患者血糖结果的影响效果.方法：本文选取我中心于2013 年9 月-2014 年8 月门诊收治的220 例糖尿病患者,选取患者的手指末梢血液样本,在患者同意的前提下,再选取这些患者同侧上肢肘静脉血液样本,分别用快速血糖检测仪和全自动生化分析仪对本次研究患者的两种不同的血液样本进行检测.对不同的检测结果进行回顾性分析.结果：在手指指端位置进行了两次取血,在同侧上肢肘部进行了一次静脉取血,两种不同的血液样本分别用快速血糖检测仪和全自动生化分析仪检测血糖值,其检测结果显示一致性较好.结论：不同检测方法对糖尿病患者有较好的临床诊断和检查效果,但是在医院内开展血糖检测过程中,可以优先选择准确性高,比较全面的全自动生化分析仪进行检测,值得在临床上推广应用.