基层疾控中心中层干部执行力现状与对策

基层疾控中心中层干部执行力的高低强弱,一定程度反映了绩效管理水平,会直接影响疾控事业的发展。由此提升中层干部的执行力是非常重要的。

辅助化疗对术后胃癌病人不同辨证分型的疗效观察

目的:评价进展期胃低分化腺癌术后化疗对不同辨证分型患者的疗效。方法:将113例低分化腺癌Ⅱ-Ⅲ级,Ⅲa期患者辨证分型为脾胃虚寒型(25例)、肝胃不和型(25例)、瘀毒内阻型(21例)、痰湿凝结型(23例)、胃热伤阴型(19例),全部实施相同的OLF方案规范化疗6周期,进行为期3年的总生存期(OS)、无进展生存率(PFS)、毒副反应等情况的观察。结果:OS统计显示,脾胃虚寒型为32.00%、肝胃不和型60.00%、瘀毒内阻型38.10%、痰湿凝结型56.52%、胃热伤阴型26.32%。PFS:脾胃虚寒型为24.00%、肝胃不和型56.00%、瘀毒内阻型23.81%、痰湿凝结型56.52%、胃热伤阴型10.53%。毒副反应发生最明显的证型分别为,骨髓抑制:胃热伤阴型68.42%;消化道反应:胃热伤阴型63.16%;神经毒性:脾胃虚寒型80.00%;肝脏毒性:瘀毒内阻型66.67%。结论:各证型患者化疗疗效不同,化疗期间的耐受性不同,属"实证"的肝胃不和型、痰湿凝结型受益程度优于属"虚证"的脾胃虚寒型、胃热伤阴型及同属"实证"的瘀毒内阻型。

葶苈大枣泻肺加味汤联合顺铂治疗恶性胸腔积液疗效观察

目的评价葶苈大枣泻肺加味汤口服联合顺铂胸腔内注入治疗恶性胸腔积液的疗效。方法采用葶苈大枣泻肺加味汤(葶苈子、红枣、桑白皮、龙葵、茯苓皮、浙贝等)口服联合顺铂胸腔内注入治疗恶性胸腔积液24例,并与单纯胸腔穿刺引流后顺铂注入23例随机对照观察两年。结果治疗4周后治疗组有效率(CR+PR)83.33%,对照组78.26%,两组无统计学差异;治疗60天后对照组中有效病例复发率快速上升,至180天时达88.24%,而治疗组中仅为40.00%,有非常显著差异;治疗组观察至12、24个月时,存活率分别为60.00%和25.00%,对照组分别为17.64%和0。结论长期服用葶苈大枣泻肺加味汤可显著降低单纯胸腔穿刺液注入顺铂的复发率,并有望取得较好远期疗效。

曲美他嗪治疗老年性稳定性心绞痛的疗效观察

曲美他嗪能够维持缺血、缺氧细胞的能量代谢,具有保护心肌细胞的作用.为了解该药对老年稳定性心绞痛的治疗作用,作者对88例患者进行曲美他嗪的随机临床对比观察,以评价曲美他嗪对治疗老年稳定性心绞痛的疗效,现将结果报告如下.