老年急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除的临床分析

目的分析将腹腔镜胆囊切除手术应用在急性胆囊炎老年患者治疗中的效果。方法 68例急性胆囊炎老年患者,依照治疗的方式不同分成开腹组与腹腔镜组,各34例。开腹组患者使用开腹手术治疗,腹腔镜组采用腹腔镜胆囊切除手术治疗,对比两组治疗的效果。结果腹腔镜组患者术中出血量(44.36±5.31)ml、手术时间(39.64±4.53)min、下床活动时间(24.38±2.61)h、肠道功能恢复时间(15.26±6.42)h、住院时间(4.32±0.31)d均优于开腹组的(83.42±8.37)ml、(68.54±9.35)min、(36.25±3.52)h、(25.19±6.37)h、(8.76±1.46)d,差异有统计学意义(P<0.05)。腹腔镜组患者并发症发生率为8.82%,低于开腹组的35.29%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将腹腔镜胆囊切除手术应用在急性胆囊炎老年患者治疗中,可以减少患者术中的出血量,缩短手术时间与住院时间,降低并发症的发生率,值得应用。

不同消化道重建术式在胃癌全胃切除术的疗效比较

目的研究不同消化道重建术式在胃癌全胃切除术中的临床疗效。方法 64例行全胃切除术的胃癌患者,根据不同消化道重建术式分为研究组(33例,采用"p"式空肠袢空肠食管Roux-en-Y吻合术行消化道重建)与参照组(31例,采用袢式Braun吻合术行消化道重建),比较两组临床疗效、并发症情况。结果采用不同消化道重建术式后,研究组总有效率为96.97%,高于参照组的74.19%,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组发生2例(6.06%)并发症,其中1例(3.03%)倾倒综合征,1例(3.03%)呕吐;参照组发生7例(22.58%)并发症,其中3例(9.68%)倾倒综合征,2例(6.45%)呕吐,2例(6.45%)腹泻;两组并发症发生率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在对胃癌全胃切除术患者展开救治工作时,选用"p"式空肠袢空肠食管Roux-en-Y吻合术行消化道重建的疗效优于袢式Braun吻合术行消化道重建,前者可在改善质量效果的基础上,充分防治并发症,提升全胃切除术操作流程安全性,可在临床推荐。