试论新医改背景下医院财务精细化管理

随着我国经济水平的不断提升,医疗改革事业也得到了全面发展进步。如何赢得发展先机,建立良好的医院品牌,是当前每一所医院必须思考的问题。据此,医院应加大对财务管理工作的重视程度,结合医院内部实际情况,将精细化管理应用其中,强化医院工作人员财务精细化管理意识,为医院赢取更大发展空间。本文根据当前医院财务管理中存在的问题,重点探讨强化医院财务精细化管理的具体途径。

新形势下公立医院内控机制建设分析

众所周知,新医改的落实和发展在一定程度上缓解了居民看病难等问题,使得我国的医疗卫生制度更加完善和规范化,但在新医改不断推进的新形势下又给公立医院的经营和发展提出了新的要求和压力,如何在新形势下使公立医院实现更快更好的发展和进步无疑成为现阶段业内人士十分关心和重视的问题,而医院内控机制的建设和完善是医院各项经济活动顺利进行的根本保障,对于医院的发展和战略目标的实现有着不可小觑的作用,所以本文首先分析了新形势下公立医院内部控制的内容及建立内部控制机制的重要作用;其次,探究了新形势下公立医院内部控制机制建设中存在的问题和不足;最后,提出了有效地建立和完善公立医院内部控制机制的建议。

二级医院护理门诊对区域PICC导管维护患者服务质量研究

目的探讨和研究二级医院护理门诊对区域恶性肿瘤院外带管患者PICC维护的服务质量。方法选取2014年1月—2016年1月间该院护理门诊接受的区域内上级医院出院带管恶性肿瘤患者100例作为观察组,每周接受护理门诊固定导管维护服务;选取同时间段区域内上级医院出院PICC带管恶性肿瘤患者108例作为对照组,该组患者不定期回原置管医院或者该院护理门诊接受每周导管维护服务。比较两组患者PICC相关并发症、自护能力合格率及导管维护服务满意度等服务质量。结果观察组患者PICC相关并发症总体发生率明显低于对照组(P<0.05),患者自护能力合格率明显优于对照组(P<0.05),对导管维护服务满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论二级医院护理门诊对区域内恶性肿瘤院外带管患者能提供优质的PICC维护服务,减少患者PICC相关并发症,降低维护成本,提高患者自护能力和导管维护服务满意度,为院外带管患者提供优质的护理服务。

清燥救肺汤加减治疗放射性肺损害32例

目的 :探讨清燥救肺汤加减治疗放射性肺损害的疗效。方法 :以清燥救肺汤加减治疗并与激素治疗作对照。结果 :两组经医学统计学处理总有效率之间有显著差异 ,(P <0 .0 1)。结论 :清燥救肺汤治疗放射性肺损害有较好疗效 ,是中医异病同治的体现。

清下消补4法联用治疗肝硬化高水平透明质酸血症40例临床观察

观察中医清、下、消、补4法联用治疗肝硬化高水平透明质酸血症的疗效。方法:选择40例乙肝肝硬化透明质酸(HA)>800ng/ml同时伴有一氧化氮(NO)增高的肝硬化患者,观察经中药治疗半年与2年的指标变化。结果:该治疗方法可明显消除病人症状、体征,使多数患者两氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、球蛋白、白蛋白、胆红素复常,血清透明质酸、NO降至正常水平。腹B超检测门静脉,40％宽度缩小,50％维持不变;脾厚50％缩小,40％不变。结论:4法联用治疗肝硬化高水平透明质酸具有良好疗效,其作用可能与下法用大黄排毒利胆通腑,下瘀热作用有关,其机理有待进一步研究。

肝纤退黄方合654-2注射液治疗肝硬化伴顽固性黄疸临床观察

目的:观察肝纤退黄方合654-2注射液治疗肝硬化伴顽固性黄疸的疗效,并进行理论探讨。方法:选择60例透明质酸(HA)大于400 ng/ml以上同时伴有一氧化氮(NO)增高的肝硬化伴黄疸患者,随机分为实验组和对照组观察治疗3个月。实验组用肝纤退黄方合654-2注射液治疗,对照组用常规疗法。结果:实验组可明显使胆红素(TB)多数复常,球蛋白(GLB)、HA、NO降至接近正常水平;40％门静脉原宽度缩小,50％维持不变;30％脾厚度缩小,40％不变。1年后随访:实验组22例中20例上述指标保持稳定;2例复发;对照组24例中7例保持稳定,10例发生脾功能亢进,2例发生肝癌,5例再发。结论:肝纤退黄方合654-2注射液治疗肝硬化伴顽固性黄疸具有良好疗效。

IVP方案及高压氧联合治疗中晚期肺癌的临床研究

目的:探讨对治疗中晚期肺癌疗效较高、毒副作用较少的治疗方案。方法:采用随机分组应用IVP方案(包括异环磷酰胺、长春花碱酰胺、顺铂)和IVP方案联合高压氧治疗中晚期肺癌43例。按全国抗肿瘤药物会议规定进行疗效评价。同时对全部病例治疗前、后静脉取血进行红细胞免疫功能测定。结果:采用IVP方案与高压氧联合治疗组有效率(78.26％)高于单用IVP方案治疗组(55％),p<0.05;IVP方案与高压氧联合治疗前后红细胞免疫功能无明显变化(p>0.05),而单用IVP方案治疗后红细胞免疫功能低于治疗前(p<0.01),有非常显著差异。结论:高压氧与IVP方案联合应用治疗中晚期肺癌疗效较单用IVP方案增高,同时可减少IVP方案的不良反应和免疫抑制,提高患者的红细胞免疫功能等。值得临床进一步研究。

通幽汤加味治疗习惯性便秘临床观察

目的 :观察和探讨通幽汤治疗习惯性便秘的疗效和理论。方法 :6 0例习惯性便秘患者分为二组。治疗组采用通幽汤加味治疗 ;对照组采用《尊生》润肠丸治疗 ,观察津血不足型便秘证的疗效。结果 :治疗一月治疗组显效率为70 % ,较对照组 4 0 %有非常显著性差异。结论 :通幽汤加味治疗习惯性便秘比《尊生》润肠丸疗效为优。

丝裂霉素C联合干细胞移植治疗翼状胬肉

目的 探讨丝裂霉素C术中应用联合邻近干细胞移植治疗翼状胬肉防止复发的效果。结果 对 2 4例 31眼采用胬肉彻底切除 ,局部巩膜面 0 2 %丝裂霉素C棉片湿敷 ,邻近角膜缘正常组织干细胞移植覆盖胬肉切除巩膜裸露区治疗初发性胬肉。结果 术后经随访 1 5月～ 2年 ,平均 1 6月 ,手术治愈率 93 55 %。结论 丝裂霉素C术中应用联合邻近干细胞移植治疗翼状胬肉既能有效阻止复发 ,又能减少非邻近取材移植片造成新的创面 ,为可能复发再次手术者留有机会 。

IVP方案、高压氧联合治疗中晚期肺癌的疗效观察

我们最近采用随机分组应用异环磷酰胺、长春花碱酰胺、顺铂组成的方案（简称：ＩＶＰ方案）和高压氧（ＨＢＯ）联合治疗中晚期肺癌４３例。１材料与方法１．１病例选择本组４３例是经病理组织或细胞学检查确诊为肺癌的病人。Ⅲ期２１例，Ⅳ期２２例。男３１例，女１２例。...

枳实消痞汤治疗萎缩性胃炎胃排空延迟45例

采用健脾消导之法应用枳实消痞汤治疗萎缩性胃炎胃排空延迟45例,显效23例,有效20例,总有效率95.6％。设吗丁啉对照组45例,显效5例,有效29例,总有效率75.6％。治疗组显效(无复发)明显优于对照组,两组有非常显著性差异,P<0.01。提示枳实消痞汤与吗丁啉均可促进胃排空,但前者标本兼顾,后者仅治标。

虎蝎冬凌散治疗食管髓质型鳞癌29例近期疗效观察

我们自1993年以来在辨证施治的基础上用自拟的虎蝎冬凌散治疗早中期食管髓质型鳞癌,与化疗组、一般中药组对照,近期疗效满意,兹简介如下。 1 临床资料 85例患者经X线食道钡餐透视、食道镜及脱落活细胞病检确诊,病变程度均在5cm以下,有明显的进食梗阻或胸骨后疼痛症状。按年龄、性别、证型相近原则,随机分为3组:治疗组29例中男21例,女8例;年龄46～69岁,平均52.7岁;辨证分为痰气交阻6例,瘀血内结9例,津亏热结8例,气虚阳微6例。化疗组29例中男21例,女8例;年龄43～72岁,平均53.4岁;辨证分为痰气交阻6例,瘀血内结9例,津亏热结8例,气虚阳微6例。一般中药组27例中男19例,女8例;年龄45～68岁,平均51.3岁;

消癥膏治疗肺癌疼痛60例

肺癌疼痛的发生率占５０％以上，而晚期肺癌则更高。多为癌细胞侵犯胸膜、胸壁、肋骨或癌肿压迫肋间神经及脊神经根所致。疼痛严重影响癌症患者的生存质量及对治疗的信心，ＷＨＯ已将控制癌痛列为癌症综合规划中的四项重点之一。作者１９９５年１０月～１９９７年１０月应...

泽泻汤治疗高血压病合并高脂血症

目的 :观察泽泻汤治疗高血压病合并高脂血症的疗效。方法 :治疗组用泽泻汤加味 ,对照组用复方卡托普利片和月见草油丸。结果 :治疗组降血脂的疗效明显优于对照组 (P <0 0 5 )。

探讨舒适护理模式在小儿喘息性支气管炎急诊护理中的应用效果

目的分析舒适护理模式在小儿喘息性支气管炎急诊护理中的应用效果。方法将我院收治已确诊小儿喘息性支气管炎患儿50为研究对象,按照随机数字法将其分为实验组和对照组各25例,对照组给予常规护理,实验组实施舒适护理,比较两组患儿的临床效果以及满意度。结果实验组的总有效率以及满意率均高于对照组(P<0.05)。结论对喘息性支气管炎患儿实施舒适护理,增加患者满意度,能够提高患儿的治疗效果。