中医内病外治疗法的探讨

能取代西医抗生素的中医"透皮技术",(外治法)发明成功。西医抗生素,对人类造成的伤害,是无法弥补的。当世界治疗学认识到抗生素对人类的严重伤害时,设置的庞大机构及巨额资金。

护肝拔毒巴布膏外敷联合基础疗法治疗慢性乙型肝炎50例临床研究

目的:观察新型中药外敷制剂护肝拔毒巴布膏治疗慢性乙型肝炎(CHB)的临床疗效及安全性。方法:将100例慢性乙型肝炎患者随机分为治疗组和对照组各50例,对照组以护肝、降酶、退黄为基础治疗,治疗组在其基础上加用中药护肝拔毒巴布膏敷贴在日月、期门、章门穴位处,观察2组治疗后中医症候改善、肝功能复常、乙肝病毒标志物(HBV-M)消长、不良反应及随访期复发等方面的差异性。结果:在缓解临床症状方面,治疗组明显优于对照组,尤其是治疗组能比较快速高效(治疗后4周内)缓解患者胁痛、无力、纳差、黄疸等常见症状。肝功能复常方面,治疗组亦明显优于对照组。在病毒标志物消长及不良反应方面2组无显著性差异。结论:新型中药护肝拔毒巴布膏治疗慢性乙型肝炎临床疗效确切,安全,能较好地减轻临床症状,改善肝功能。

影响乙肝患者抗病毒治疗依从性的原因分析及护理对策研究

目的通过分析引起慢性乙肝患者抗病毒治疗半途而废的原因,探讨提高慢乙肝患者治疗依从性,建立遵医行为的办法,更好地促进康复及预后。方法治疗方案执行2005年中华医学会肝病学分会和感染病学分会联合制订《慢性乙型肝炎防治指南》,其中应用α1-胸腺肽治疗13例,拉米夫定32例,阿德福韦5例。结果 25例按疗程正规用药,5例按医嘱用药中,19例自主停药,1例因消化道大出血死亡。19例停药者中,最长者用药1年,最短者仅为1个月。结论抗病毒治疗是抗乙肝的关键,患者治疗的依从性影响着治疗的效果,护士应关注患者的心理因素,做好健康教育,按疗程、按剂量抗病毒治疗,才能取得良好的治疗效果。

邹逸天中医外治法治疗癌性疼痛经验

邹逸天副主任中医师是江苏省名中医,江苏省外治委员会名誉主任委员,几十年从事中医外治临床,有"邹一贴"之名号。中医外治疗法具有疗效确切兼使用方便、毒副作用轻、无依赖性等特点。邹老采取中西医结合治疗癌痛取得良好效果,在减轻痛苦、延长生存期、提高患者生存质量方面形成了一套比较成熟而有效的辩证施治思路。笔者跟随邹老多年,收益良多,现将邹老中医外治简单介绍如下,以飨同道。

夹板型石膏外固定治疗桡骨远端骨折195例体会

桡骨远端骨折是骨折临床中较常见的骨折之一,我院2002-2011年间采用夹板型石膏治疗桡骨远端骨折195例,取得了较好的效果,报告如下。1资料与方法1.1一般资料年龄14-87岁,本组资料共195例,男104例,女89例,其中Colles骨折141例,Smith骨折33例,无压缩嵌合Baton骨折21例。其中伴有下尺桡关节脱位61例,伴有尺骨茎突骨折52例,发病时间0.5小时～30小时。1.

基层医院胎儿三维、四维彩超临床应用观察

目的:探讨彩超诊断缺陷胎儿的声像图特征和临床应用价值。方法:回顾性分析100例早中孕产妇,采用三维、四维超声对胎儿缺陷情况进行辨认。结果:在100例孕妇中,有1例孕妇于孕22周时发现胎儿四肢骨短,变形弯曲,引产后证实为成骨不全,另1例产妇于孕24周做检查时发现胎儿左肾盂分离10mm,追踪复查后仍无改变,分娩后复查胎儿左肾轻度积水。其余胎儿产后或晚孕超声检查目前均未见明显异常。结论:利用彩超可以对胎儿畸形做出及时准确诊断,对指导临床早期采取合理有效的治疗措施有较高的价值,是产前筛查及诊断的重要方法。

基层医院护士职业压力原因分析及应对措施

当职业压力被职业经理人不断提及时,护士这个特殊的群体同样遇到了这个问题。尤其是基层医院的护士,工作超负荷,社会地位低、待遇低,长期处于高强度应激状态下的护士,不仅工作积极性不高,职业疲惫感加重,影响了护理工作的质量,还可出现心身疾病,产生情绪困惑和身心倦怠,从而使工作满意度迅速下降。认真分析基层医院护士工作压力,探讨其应对措施,对提高护理管理者和护士积极应对压力的能力,提高护理质量和护理工作满意度将起到很好的促进作用。

导致药物性肝炎发生的药物及发病机制

目的调查了解致药物性肝炎的药物品种,探讨药物性肝炎的发病机制。方法利用中国期刊全文数据库检索药物性肝炎,药物性肝损害,药物性肝损伤(drug induced liver injury,DILI),药物肝,对查得文献做一综述。结果常见可致药物性肝炎的药物有中草药、心血管系统用药、抗甲状腺药、抗结核药、解热镇痛药、抗菌药物、抗肿瘤药和糖尿病用药等。结论药物性肝炎是多因子损害,应该以预防为主,切忌乱用药,早期诊治可以有效地控制疾病发展。

低分子肝素联合辛伐他汀治疗不稳定型心绞痛52例疗效观察

目的:为了提高不稳定型心绞痛患者的生活质量,本文对低分子肝素联合辛伐他汀治疗不稳定型心绞痛的临床疗效进行了观察研究。方法:选择2010年6月～2011年6月期间,我院收治的不稳定型心绞痛患者52例。随机将患者分成观察组和对照组。两组均根据实际病情给予常规治疗,观察组加用低分子肝素联合辛伐他汀治疗,对照组则仅加用低分子肝素进行治疗,比较分析两组患者临床疗效,心绞痛发作次数以及持续时间等指标。结果:与对照患者相比,观察组患者显效率和总有效率均均明显提高,分别可以达到42.31%和92.31%,且无效率明显降低,仅为7.69%。另外,与对照组患者相比,观察组患者心绞痛发作次数以及持续时间明显减少,差异均具统计学意义(P<0.05)。讨论:采用低分子肝素联合辛伐他汀治疗不稳定型心绞痛,能够明显提高患者的治疗效果,减轻患者的痛苦,对提高患者的生活质量具有十分积极的现实意义。

胸腔介入治疗联合尿激酶治疗急性脓胸20例的临床分析

目的观察胸腔介入治疗联合尿激酶治疗急性脓胸临床疗效及并发症。方法选择我院及苏大附一院呼吸内科2007年11月至2011年7月急性脓胸患者20例,分两组,治疗组共12人,采用胸腔穿刺置中心静脉导管引流联合尿激酶冲洗,对照组8人,常规胸腔闭式引流,生理盐水冲洗,两组均静脉使用抗生素及对症支持治疗。结果治疗组12例均痊愈,2例治疗过程中脓胸变为血胸,一例治疗中有胸痛一次,平均住院日11.5d;对照组6例治愈,1例好转,1例无效,其中4例有明显胸痛,无血胸,平均住院日16d。结论胸腔穿刺置中心静脉导管引流联合尿激酶冲洗治疗急性脓胸具有微创、疗效好、简单方便等特点,可明显缩短疗程,减少医疗费用,但要注意出血并发症。

肝动脉化疗栓塞联合艾迪治疗原发性肝癌113例疗效观察

目的评价肝动脉化疗栓塞与肝动脉化疗栓塞术后联合应用艾迪注射液治疗原发性肝癌的临床疗效。方法选取原发性肝癌患者113例,将其随机分成两组:对照组38例,采用单纯介入治疗;治疗组75例,采用介入术后联合应用艾迪治疗。以术后1个月、3个月症状及肝功能好转情况,CT平扫及增强肿瘤缩小率,甲胎蛋白(AFP)下降50%的比例,1年、2年生存率评估治疗效果。结果治疗组患者治疗后症状及肝功能好转率、肿瘤缩小率、AFP下降50%比例以及1年、2年生存率均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肝动脉化疗栓塞术联合艾迪注射液是中晚期原发性肝癌患者较好的治疗方法。

锁定接骨板治疗肱骨近端粉碎性骨折疗效观察

2007年6月--2010年10月，我科应用锁定接骨板（LCP）治疗肱骨近端粉碎性骨折22例，取得良好效果，报道如下。 1资料与方法 1．1临床资料 本组病例22例，男14例，女8例，年龄35～78岁，均为单侧新鲜骨折，其中外展型13例，内收型9例，无其他合并伤。受伤至手术时间3～6d。

恩替卡韦治疗HBeAg阳性慢性重度乙肝30例临床观察

目的观察恩替卡韦治疗HBeAg阳性慢性重度乙型肝炎的临床疗效。方法将60例HBeAg阳性重度慢乙肝患者随机分为治疗组嗯替卡韦治疗组）及对照组（拉米夫定治疗组）各30例，两组均给予常规综合治疗，以连续治疗12周为一个疗程，治疗4个疗程后比较治疗疗效。结果两组患者治疗12周时HBeAg／HBeAg血清学转换率、ALT复常率，差异无统计学意义（P〉0.05），治疗24周、48周时，HBeAg／HBeAg血清学转换率、ALT复常率及FIBV—DNA定量变化两组比较均有统计学意义；治疗过程中，未出现严重不良反应。结论恩替卡韦治疗HBeAg阳性慢性重度乙肝效果理想，且安全性高。

复合0.375%罗哌卡因硬膜外麻醉对全凭静脉麻醉的影响分析

目的探讨腹腔镜胃肠手术患者复合0.375%罗哌卡因硬膜外麻醉对全凭静脉麻醉丙泊酚用量及全麻苏醒的影响。方法选取2011年3月—2014年4月我院行腹腔镜胃肠手术患者38例,随机分为观察组和对照组各19例。对照组采取全凭静脉丙泊酚麻醉;观察组复合使用0.375%罗哌卡因硬膜外麻醉。分析比较2组患者不同时间段的平均动脉压(MAP)、心率(HR)和血氧饱和度(Sp O2)以及丙泊酚用量和苏醒时间。结果观察组患者T2、T3、T4、T5的MAP、HR、Sp O2与T1比较,差异均无统计学意义(P>0.05);T2、T3、T4时间段与对照组比较,差别具有统计学意义(P<0.05);观察组丙泊酚使用总量、苏醒时间均优于对照组,差别具有统计学意义(P<0.05)。结论研究表明,腹腔镜胃肠手术患者复合0.375%罗哌卡因硬膜外麻醉行全凭静脉麻醉效果更为理想,值得临床推荐应用。

安特尔与斑龙丸治疗男性青春发育迟缓临床举隅（附2例报告）

男子青春发育迟缓本案是指年龄已进入青春发育期，仅长身高，无第二性征发育，呈现“二小三无”（阴茎小，睾丸小，无阴毛，无晨勃，无胡须）的发育不良表现。其原因大多是由于在青春发育期开始后，雄激素低下不足产生，中医认为是先天禀赋不足，肾精匮乏虚衰所致。我科最近采用安特尔（十一酸睾丸酮）与斑龙丸中西两药成功治愈2例，现报告如下，以飨同道；

术后早期炎性肠梗阻7例报告附一例治疗中多次复发的报告

腹部手术后早期炎性肠梗阻是腹腔手术后早期并发症之一.有其自身的病理生理特点以及独特的临床表现.保守治疗效果良好,如处理不当,贸然手术将造成肠瘘、严重腹腔感染、短肠综合征等严重后果.现将我院自1998年至2007年收治的7例报告如下…………

自我管理教育对糖尿病患者血糖和生活质量的影响分析

目的:探讨自我管理教育对糖尿病患者血糖和生活质量的影响。方法:收治糖尿病患者68例,按照先后分为参考组和对照组,各34例,参考组进行自我管理教育,对比两组患者住院期间的血糖情况以及出院后的生活质量。结果:参考组有效控制血糖时间3 d,对照组5 d;经3个月随访后,参考组中有3例血糖又出现升高,1例住院治疗,而对照组13例患者出现疾病反复,5例住院治疗。结论:自我管理教育不仅能够帮助患者更好地降低升高的血糖,减少患者的痛苦,而且对于防止疾病的复发具有重要的意义。

胃苏颗粒、雷贝拉唑钠肠溶片治疗消化性溃疡50例观察

目的：观察胃苏颗粒、雷贝拉唑钠肠溶片治疗消化性溃疡的疗效.方法：对50例消化性溃疡患者给予胃苏颗粒10g,一日三次,开水冲烊温服.雷贝拉唑钠肠溶片20mg（2片）一日一次晨服.4周一个疗程,共治12周.结果：50例患者治疗结束治愈30例,有效18例,无效2例,总有效率96%.结论：胃苏颗粒联合雷贝拉唑钠肠溶片治疗消化性溃疡疗效满意.