不同年龄脑梗死患者颈部血管超声征象表现及其诊断价值分析

目的探讨不同年龄脑梗死患者颈部血管超声征象表现及其诊断价值。方法回顾性选取2019年1月~2022年12月我院收治的103例脑梗死患者为研究对象,按照年龄分为青年组(≤45岁,18例)、中年组(46~59岁,33例)和老年组(≥60岁,52例)。所有患者均采用彩色多普勒超声检查颈动脉血管,比较三组患者颈动脉斑块形成、颈动脉狭窄的检出情况。结果老年组颈动脉内-中膜厚度(IMT)高于中年组和青年组,中年组IMT高于青年组,差异均有统计学意义(P<0.05)。老年组斑块形成检出率为82.7%(43/52),高于对照组的51.5%(17/33)和青年组的33.3%(6/18),差异有统计学意义(P<0.05)。在入组的103例患者中,无狭窄28例(27.2%),轻度狭窄34例(33.0%),中度狭窄32例(31.1%),重度狭窄9例(8.7%)。不同年龄脑梗死患者颈动脉狭窄程度比较,差异有统计学意义(P<0.05),其中老年组脑梗死患者中度狭窄、重度狭窄占比高于青年组和中年组。结论颈动脉血管超声检查对脑梗死具有较高的早期诊断价值,可以反映不同年龄脑梗死患者的血管病变情况,且患者年龄越大,颈动脉斑块形成、血管狭窄程度越严重。

重组人尿激酶原对老年急性脑梗死患者血流动力学及血清S100B、NSE、GFAP水平的影响

目的探究重组人尿激酶原对老年急性脑梗死患者血流动力学及血清S100B、NSE、GFAP水平的影响。方法选取2017年4月至2019年7月于江阴市青阳医院就诊的72例老年急性脑梗死患者,按随机数字表法分为对照组与试验组,各36例。对照组患者给予阿替普酶治疗,试验组患者在此基础上联合重组人尿激酶原治疗,两组患者均治疗14 d。比较两组患者治疗后临床疗效,治疗前后血流动力学指标水平Vmean、Vmax、Vmin,神经功能血清S100B、NSE、GFAP水平。结果治疗后试验组患者临床治疗总有效率为88.89%,高于对照组的58.33%;与治疗前相比,治疗后两组患者血流动力学Vmean、Vmax、Vmin均升高,试验组高于对照组;与治疗前相比,治疗后两组患者血清S100B、NSE、GFAP水平均降低,试验组低于对照组(均P <0.05)。结论重组人尿激酶原可有效缓解老年急性脑梗死患者临床症状,稳定血流动力学水平,改善神经功能,效果优于阿替普酶单用。