基层医院开展超声引导下真空辅助旋切系统治疗乳腺良性肿块的临床分析

目的探讨基层医院对乳腺良性肿块患者采用超声引导下真空辅助旋切系统完成疾病治疗后获得的临床效果。方法便利选取2021年2月—2023年7月江阴长泾医院收治的42例乳腺良性肿块患者为研究对象,以投掷硬币法分为参照组(21例,采用传统切除手术方法治疗)和研究组(21例,采用超声引导下真空辅助旋切系统治疗)。比较两组并发症总发生率、手术情况以及美观程度评分。结果研究组并发症总发生率(4.76%)低于参照组,差异有统计学意义(χ^(2)=5.559,P<0.05)。研究组术后出血量少于参照组,手术时间、切口长度、住院时间短于参照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。研究组色素沉着、乳房形状、乳头乳晕感觉及切口瘢痕评分均高于参照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论基层医院中合理采用超声引导下真空辅助旋切系统治疗乳腺良性肿块患者,可减少患者的并发症,改善手术情况,提高美观程度,从而促进乳腺良性肿块患者的良好预后。

慢性硬膜下血肿钻孔引流术中尿激酶的应用分析

目的:分析慢性硬膜下血肿钻孔引流术中尿激酶的应用效果。方法:本研究将在江阴长泾医院及江阴市人民医院2018年1月一2022年12月就诊的60例慢性硬膜下血肿患者随机分为两组作为研究对象,两组分别设为对照组和观察组,每组各30例。在钻孔引流术中,对照组使用生理盐水作为冲洗液,观察组使用尿激酶生理盐水作为冲洗液,对比两组引流管留置情况、血肿残留等指标以及治疗有效率情况。结果:观察组引流管引流时间较对照组短,血肿残留量较低,有效率更高,两组差异显著(P<0.05)。结论:将尿激酶应用于慢性硬膜下血肿钻孔引流术,能够有效缩短手术时间,降低血肿残留,促进引流物排出,减少引流时间。

腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎护理干预措施及实施效果探讨

探讨腹腔镜胆囊切除术临床护理效果。方法 选取医院80例急性结石性胆囊炎患者为对象,所有研究对象入院检查诊断确认满足手术体征后,均择期进行腹腔镜胆囊切除术,分成对照组及研究组,分别进行常规护理和综合护理,观察效果。结果 研究组应激反应指标优于对照组,术后各项康复所需时间均比对照组短,P<0.05。结论 当前临床针对急性结石性胆囊炎患者来说,大多采取腹腔镜胆囊切除术进行治疗,而为了保证临床疗效及预后效果,需积极采取综合护理措施,可以较大程度上降低应激反应程度,加快患者身体恢复。

无创呼吸机联合常规疗法治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的效果观察

目的:探讨无创呼吸机联合常规疗法治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的效果。方法:选取2019年1月—2022年1月江阴长泾医院收治的慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者56例作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与观察组,各28例。对照组给予常规对症治疗,观察组在对照组基础上采取无创呼吸机治疗。比较两组治疗效果。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.010)。治疗后,观察组动脉血二氧化碳分压低于对照组,动脉血氧分压、动脉血氧饱和度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、FEV_(1)/用力肺活量(FVC)、6 min步行距离优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组C反应蛋白、白细胞介素-6、中性粒细胞/淋巴细胞水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:无创呼吸机联合常规疗法治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的效果显著,可改善氧合状态,减轻炎性反应,促进肺功能恢复,且不会增加不良反应。

应用工字型鼻贴联合活瓣式脸贴鼻胃管固定的效果观察

目的分析胃肠减压鼻胃管固定中应用工字型鼻贴联合活瓣式脸贴的作用。方法选取住院并留置胃肠减压鼻胃管患者30例,随机分为观察组15例(工字型鼻贴联合活瓣式脸贴胃管固定法)和对照组15例(传统工字型鼻贴联合胶带脸部胃管固定法)。观察两组患者鼻胃管固定情况、更换固定带的间隔时间及所需时间,记录患者管道相关性压疮及鼻腔疼痛发生情况。结果观察组鼻胃管固定效果(13. 3%)明显优于对照组(40. 0%),更换固定带的间隔时间及每次所需时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。观察组鼻腔疼痛发生率略低于对照组,但差异无统计学意义(P>0. 05)。结论在胃肠减压鼻胃管固定中应用工字型鼻贴联合活瓣式脸贴能有效避免因固定不稳所致的胃管脱落及患者不适所致的意外拔管,一定程度上缓解鼻腔疼痛。

经阴道与经腹部彩色多普勒超声在子宫肌瘤与子宫腺肌病诊断中的应用价值

目的探究经阴道与经腹部彩色多普勒超声在子宫肌瘤与子宫腺肌病诊断中的应用价值。方法回顾性选取本院收治的疑似子宫肌瘤(25例)与子宫腺肌病(25例)患者作为研究对象,患者均接受经阴道和经腹部彩色多普勒超声检查,以病理检查结果作为金标准,比较经阴道与经腹部彩色多普勒超声在子宫肌瘤、子宫腺肌病中的检出结果及诊断效能。结果25例子宫肌瘤患者经腹部彩色多普勒超声检出阳性22例,阴性3例,经阴道彩色多普勒超声检出阳性23例,阴性2例;25例子宫腺肌症患者经腹部彩色多普勒超声检出阳性20例,阴性5例,经阴道彩色多普勒超声检出阳性21例,阴性4例,两种方式在子宫肌瘤及子宫腺肌病诊断中的特异度、灵敏度和准确率均差异无统计学意义(P>0.05)。结论经腹部与经阴道超声检查在子宫肌瘤与子宫腺肌症诊断中均具有显著价值,但经阴道超声检查在子宫腺肌症诊断中的诊断价值相对更高,可帮助进一步快速明确诊断。

阿加曲班联合硫酸氢氯吡格雷片治疗急性脑梗死患者的效果观察

目的:探讨阿加曲班联合硫酸氢氯吡格雷片治疗急性脑梗死的临床效果。方法:选取2021年5月—2022年5月江阴长泾医院收治的43例急性脑梗死患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组。观察组采用阿加曲班联合硫酸氢氯吡格雷片治疗,对照组采用阿司匹林联合硫酸氢氯吡格雷片治疗。比较两组患者神经功能、肢体运动能力、自理能力及不良反应发生情况。结果:治疗前,两组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后14 d,观察组NIHSS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。治疗前,两组Fugl-Meyer评测法(FMA)、日常生活活动能力评定量表(ADL)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗14 d后,观察组FMA、ADL评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:阿加曲班联合硫酸氢氯吡格雷片治疗急性脑梗死能够获得满意的效果,可促进患者神经功能恢复,显著改善肢体运动能力和自理能力,且安全性较高。

超声弹性成像在老年乳腺肿块诊断及新辅助化疗疗效早期预测中的价值研究

目的探讨超声弹性成像(UE)在诊断老年乳腺癌和预测新辅助化疗(NAC)效果中的价值,为临床诊断提供参考。方法选取2019年1月至2021年12月南京医科大学附属无锡人民医院收治的50例老年乳腺肿块患者为研究对象进行回顾性分析,所有良性病变患者治疗前及恶性肿瘤患者接受NAC治疗前后均行UE检查,以病理结果为金标准,分析UE诊断老年乳腺癌与病理结果的一致性。分析UE参数[NAC前病灶最大弹性值(E_(max))、NAC 4周期E_(max)、NAC后E_(max)较NAC前E_(max)的变化率(△E_(max))]与NAC疗效的关系,绘制受试者操作特征曲线(ROC)评价UE参数对NAC疗效的预测价值。结果50例老年乳腺肿块患者的病理结果显示,恶性肿瘤28例(56.00%),其中导管原位癌12例(24.00%),浸润性导管癌10例(20.00%),实性乳头状癌6例(12.00%);良性病变22例(44.00%),其中纤维囊性增生9例(18.00%),纤维腺瘤10例(20.00%),导管内乳头状瘤2例(4.00%),乳腺腺病1例(2.00%)。50例老年乳腺肿块患者,其中UE评分为3分者25例(50.00%),4分者18例(36.00%),5分者7例(14.00%)。UE最终正确诊断出恶性肿瘤25例(25.00%),漏诊3例,漏诊率为6.00%。22例良性病变中UE最终正确诊断25例(25.00%),误诊3例,误诊率为6.00%。Kappa分析显示,UE诊断乳腺癌的结果与病理结果一致性高(Kappa=0.720,P<0.05),UE诊断乳腺癌的敏感度为82.14%,特异度为90.91%,准确度为86.00%,阳性预测值为92.00%,阴性预测值为80.00%;有效组患者NAC前E_(max)及△E_(max)高于无效组,NAC 4周期E_(max)低于无效组(P<0.05),ROC曲线分析结果显示,NAC前E_(max)、NAC 4周期E_(max)、△E_(max)预测NAC疗效的曲线下面积(AUC)分别为0.715、0.649、0.820;3项联合预测NAC疗效的AUC为0.864。结论UE诊断老年乳腺癌与病理结果的一致性较好,且对NAC疗效具有良好的预测效能,临床可推荐使用。

纤维喉镜用于耳鼻喉科的护理

研究分析舒适护理措施在纤维喉镜用于耳鼻喉科护理中的效果。方法:选取我院门诊收治的60例耳鼻喉科患者进行研究,根据护理方法分为观察组和对照组,均为30例,其中,前者实施舒适护理,后者实施常规护理,对比护理效果。结果:护理后,观察组患者不良情绪评分和护理满意程度均同对照组患者之间具有显著差异性,P<0.05。结论:在纤维喉镜用于耳鼻喉科护理中舒适护理效果较为显著。