安徽省池州市医疗机构麻醉药品及精神药品管理和使用现状的调查与分析

目的:了解池州市不同等级医疗机构麻醉药品、精神药品管理和使用现状,为卫生主管部门制定与改进管理措施提供参考。方法:依据《安徽省医疗机构麻醉药品和精神药品管理实施细则》,对某市2020年医疗机构麻醉药品和精神药品(以下简称“麻精药品”)的管理和使用现状进行调查,同时对参与该类药品管理人员现场提问,并对调查结果、问题答案进行统计分析。结果:各级医疗机构麻精药品在使用管理过程中存在管理缺陷。如医疗机构对麻精药品管理者的培训缺失、处方书写不合格、药品登记及储存保管不规范等,尤其个别一级基层医疗机构存在调配麻精药品人员资质不符合要求。结论:医疗机构需要加强麻精药品管理知识培训,并根据法规要求制定本单位的麻精药品管理的实施细则。尤其要加强对药学专业人员的培训力度,助力开展麻精药品处方的点评工作,提高麻精药品处方合格率。

对医院药房托管的理性分析

目的分析药房托管能否解决"以药养医"、"药品回扣"等弊端,降低药品价格,减少患者医药费用支出。方法查阅近年有关医院药房托管方面的报道,分析这种模式可能出现的问题。结果医院药房托管这种模式难以达到解决"看病难,看病贵"的预期目的。结论医院药房托管模式在目前医疗技术和劳务收入不能体现其实际价值,以及药品供求之间的信息不对称的情况下并不可行。

二级医院综合药房模式的探讨

目的:结合我院实际探讨二级综合药房模式的利与弊。方法:对比我院综合药房成立前后的人员及工作场所等利用效率、运行成本变化。结果:我院综合药房模式提高了人员及场所的利用效率,降低了运行成本。结论:该模式值得推广,尤其是在二级及以下医院。

布地奈德混悬液联合复方异丙托溴铵治疗儿童哮喘发作的疗效观察

目的评价布地奈德雾化悬浊液联合复方异丙托溴铵溶液治疗儿童哮喘急性发作的临床疗效。方法90例哮喘急性发作的患儿随机分为治疗组50例和对照组40例,治疗组采用布地奈德雾化悬浊液联合复方异丙托溴铵溶液雾化吸入治疗,每日2次;对照组静脉使用地塞米松联合氨茶碱,每日1次,疗程5 d。治疗组和对照组患儿均采用综合治疗如补液、抗生素及抗病毒药物等。结果布地奈德雾化悬浊液联合复方异丙托溴铵溶液雾化吸入和静脉使用地塞米松联合氨茶碱均能有效控制儿童哮喘急性发作,治疗组和对照组疗效比较差异无显著性(P>0.05)。结论布地奈德雾化悬浊液联合复方异丙托溴铵溶液治疗儿童哮喘发作的疗效与静脉使用地塞米松联合氨茶碱相当,依从性好,值得临床推广应用。

钾通道阻滞剂对人喉癌上皮细胞凋亡的影响

目的研究钾通道阻滞剂对人喉癌上皮细胞(Hep-2)凋亡的影响。方法将钾通道阻断剂四乙胺TEA作用于Hep-2细胞,用MTT法检测细胞活性,采用Hoechest33258染色检测细胞凋亡,同时通过碘化丙啶(PI)染色,采用流式细胞仪检测细胞凋亡比率。结果TEA对Hep-2细胞的增殖抑制效应具有剂量依赖性特点,并能诱导Hep-2细胞凋亡。结论钾通道对Hep-2细胞增殖具有重要调控作用,阻断钾通道可促进细胞凋亡,可为肿瘤治疗提供新的靶点。

如何走出道德的困惑

当越来越多的执业药师陷入职业道德与经济利益的现实矛盾与困惑中，执业药师应该如何恪守职业道德，谁该为执业药师的矛盾和困惑“埋单”，是执业药师本身，还是药店的管理者，执业药师所面临的这种困惑普遍存在的背后是否意味着制度的缺失。本期圆桌论坛通过以下这个案例，请嘉宾们来探讨这些问题。

四磨汤口服液治疗肝郁气滞便秘型肠易激综合征的疗效分析

对肝气郁滞便秘型肠易激综合征(IBS-C)患者采用四磨汤口服液治疗的临床效果进行探讨。选取收治的100例肝郁气滞型IBS-C患者,随机将其分为观察组与对照组各50例,给予观察组患者采用四磨汤口服液进行治疗,给予对照组采用枸橼酸莫沙必利分散片进行治疗,统计两组症状积分状况。两组经过治疗后,观察组的总有效率为96%,对照组的总有效率为70%;两组对比,差异具有统计学有意义(P<0.05)。在治疗肝郁气滞型IBS-C时采用四磨汤口服液进行治疗后,能够有效提高患者的总治愈率与改善临床症状,值得在临床上推广。

我院2014年门诊抗菌药物处方专项点评与分析

目的：开展门诊抗菌药物处方专项点评,促进我院门诊抗菌药物的合理应用。方法：随机抽取我院2014年4~9月门诊处方共12113张（每月抽取4d）,其中抗菌药物处方共1365张,统计抗菌药物不合理用药处方,进行点评分析。结果：12113张被抽查处方中,抗菌药物处方共1365张（11.27%）,其中抗菌药物不合理处方73张,不合格率为5.35%。不合理处方主要包括不规范处方和用药不适宜处方。结论：我院抗菌药物仍存在不合理用药现象,需加大处方的审核力度,提高抗菌药物的合理用药水平。

我院2012年上半年处方点评综合分析

目的探讨处方点评的意义,分析我院处方存在的主要问题,为提高处方质量提供参考。方法汇总并分析我院2012年1~6月分处方点评情况。结果自开展处方点评以来,我院处方质量有所提高。但一些问题比较突出,如抗菌药物的不合理应用,制酸剂的滥用等。结论处方点评对提高处方质量,提升医院形象意义重大,应长期坚持。

我院门诊口服抗高血压药处方分析

目的:了解门诊抗高血压药的使用情况,指导临床合理用药。方法:采用世界卫生组织推荐的限定日剂量方法,对门诊处方口服抗高血压药的使用情况进行统计、分析。结果:钙离子通道拮抗剂(CCB)、血管紧张素受体拮抗剂(ARB)的使用频率最高。结论:我院抗高血压药应用基本合理。单药治疗以CCB和ARB为主。ARB和小剂量利尿剂组成的新型固定复方制剂也占重要地位。

复方甘草酸单铵联合熊去氧胆酸治疗药物性肝损伤46例疗效观察

急性药物性肝损伤是指药物或其代谢产物引起的肝脏损害，是常见的肝病之一，近年来，随着临床用药种类和数量的不断增加，药物性肝损伤的发病也越来越多。2003年6月-2007年6月，我们对46例急性药物性肝损伤患者进行随机分组治疗，并进行临床疗效比较观察，结果报告如下。