细节管理在基层妇幼保健院医疗废物处置过程中的应用

未经处理的医疗废物是主要污染源，对环境污染及人体造成的危害越来越严重。基层妇幼保健院作为医疗废物管理的一个重要场所，在过程中能否贯彻执行《医疗废物管理条例》，能否按照医疗废物管理的分类、收集、储存、处置等环节严格管理，将决定管辖区内医疗废物的去向与对环境的再污染状况。我院在医疗废物管理的过程中实施细节管理取得了良好的成效。

妇幼卫生社区服务与全科医生

社区服务要适应群众对卫生服务多层次的需求，不满足于医院传统的单一治病服务，群众希望得到医疗，预防、保健、康复、健康教育和计划生育指导六位一体的综合服务，所以，妇幼卫生社区服务需要一批一专多能的全科医生队伍。

孕妇孕产期保健知识知晓情况及健康教育需求调查

目的:了解汾阳市孕妇孕产期相关知识,态度和需求情况。探讨改进孕产妇保健服务的有效方法。方法:通过发放调查问卷对汾阳市201名孕妇进行调查,并进行统计学分析。结果:孕妇自我保健知识贫乏,主动接受服务意识较差,高危管理欠佳。结论:采取多种宣传方式,有的放矢地抓好健康教育工作是提高孕产期保健质量和内涵的重要手段;提高孕产期保健服务能力和完善医疗保障体制是满足孕产期保健服务需求的关键。

细菌生物膜及其相关疾病护理进展

从细菌生物膜的特性、形成、致病性、相关感染方面进行综述,提出护理工作应重视细菌生物膜相关疾病的护理研究。

孕期个性化营养指导对妊娠结局的影响

妊娠期孕妇营养对孕妇健康和胎儿发育有重大的影响。胎膜早破与营养因素缺乏的关系很大,如缺乏维生素C、锌、铜,可使胎膜张力下降而破裂;妊高症的发生据流行病学调查可能与缺钙有关;孕妇对铁摄入不足,易发生缺铁性贫血;妊娠期蛋白质摄入不足,孕妇血清白蛋白水平下降,可直接影响胎儿生长发育,当孕期某些维生素缺乏时也会影响胎儿生长发育[1]。

早期护理干预在新生儿黄疸中的应用

目的:探讨早期干预在新生儿黄疸护理中的作用。方法:对入住儿科的新生儿黄疸患儿136例,在积极治疗的同时给予早期护理干预措施(预防感染、合理喂养、严密观察病情、游泳、抚触、光疗),并对护理效果进行评价。结果:通过光疗和得当的护理干预措施患儿均未出现皮肤损伤、炎症、脱水等异常情况。134例患儿痊愈出院,2例患儿先天性肠道畸形转上级医院治疗。光疗12 h后经皮测胆红素正常者80例,光疗24 h后经皮测胆红素正常者30例,光疗48 h后经皮测胆红素正常者26例。结论:早期护理干预对新生儿黄疸的预防和减轻症状,缩短住院时间,避免并发症的发生具有重要意义。

新生儿胃食管返流的临床护理

目的探讨新生儿胃食管返流（GER）的临床护理措施。方法总结86例确诊为胃食管返流患儿的病历资料，包括：体位安置、呼吸暂停的护理、喂养、洗胃、药物治疗等方面。结果呕吐减轻或消失，呼吸暂停未再发作，无1例猝死发生。结论通过合适的体位安置，对呼吸暂停、呕吐的合理护理，能有效地减少或防止新生儿胃食管返流的发生。

氧哌嗪青霉素联合利福平治疗细菌性痢疾30例疗效观察

急性细菌性痢疾是夏秋季节常见的肠道传染病,随着抗生素使用泛滥,该病的耐药性逐年上升。为提高临床治愈率,笔者用氧哌嗪青霉素联合利福平治疗急性细菌性痢疾30例,取得较满意疗效。现总结报道如下。

基层合理用药的思考

合理用药是医疗机构执业医师应该具备的基本技能之一。合理用药就是执业医师依患者所患疾病，结合年龄、生理特点、患病季节、药物特性等选择使用各类药物，最大发挥药物的治疗作用，以减少药物的毒副作用、不良反应、耐药性及成瘾性的发生。同时，合理用药有利于解决“看病贵”的问题。当前，基层医师普遍存在不合理用药现象，这既影响患者的疾病康复，又影响医疗机构的专业形象，还浪费了药品资源。笔者以为：临床用药只要做到以下原则，就有利于合理用药。

中西医结合防治小儿急性病毒性甲型肝炎85例体会

目的观察中西医结合治疗小儿急性病毒性甲型肝炎的疗效。方法85例患儿给予一般治疗同时采用中药治疗。结果85例均治愈：结论中西医结合治疗小儿病毒性甲型肝炎疗效好、价廉。

注射用泼尼龙琥珀酸钠治疗毛细支气管炎疗效观察

目的:探讨注射用泼尼龙琥珀酸钠治疗毛细支气管炎的临床效果。方法:笔者所在医院住院治疗153例毛细支气管炎患者被随机分为实验组(n=80)和对照组(n=73),两组均给予基础治疗,对照组给予普米克令舒、万托林、异丙托溴铵三联雾化治疗方案,实验组在此基础上加用注射用泼尼龙琥珀酸钠静脉滴注治疗方案。结果:两组在总有效率、痊愈率等方面具有显著统计学差异(P<0.05),实验组疗效显著优于对照组。结论:注射用泼尼龙琥珀酸钠抗炎作用强,能有效缓解患者症状,提高疗效,值得在临床上应用和推广。

甘氨酸保护果糖饮食诱导大鼠糖尿病机制的研究

目的探讨肠源性内毒素血症(IETM)在果糖饮食诱导的T2DM大鼠中发挥的作用及甘氨酸的保护机制。方法将32只SD大鼠随机分为对照(NC,n=8)组、果糖模型(F,n=8)组、甘氨酸干预(F+G,n=8)组及甘氨酸(G,n=8)组。大鼠自由饮水、进食(标准大鼠饲料),F组给予8%果糖水喂养,F+G组给予8%果糖+1%甘氨酸水喂养。4个月末行OGTT后处死,检测内毒素(LPS)、FPG、TNF-α、IL-6及FIns;计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及胰岛β细胞功能指数(HOMA-β);Western blot检测脂肪组织核因子κB(NF-κB)表达。结果 F组出现IETM、IR、OGTT异常及胰岛β细胞功能障碍,FPG、TNF-α、IL-6、FIns、NF-κB表达均高于NC组(P<0.01),F+G组上述指标均有改善(P<0.05)。相关分析显示,血浆LPS与HOMA-IR呈正相关(rs=0.76,P=0.0164)。结论 IETM通过炎症机制参与T2DM发病,甘氨酸减轻IETM,对T2DM有一定的保护作用。

阿奇霉素联合孟鲁司特治疗小儿肺炎支原体肺炎的疗效

目的观察阿奇霉素联合孟鲁司特治疗小儿肺炎支原体肺炎的疗效。方法将78例肺炎支原体肺炎患儿，随机分为治疗组和对照组，对照组予阿奇霉素静脉治疗；治疗组在阿奇霉素序贯疗法前5—7d的静脉治疗期间，加用孟鲁司特钠片口服。结果治疗组总有效率92．5％，对照组总有效率89．5％，两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。在控制和缓解咳嗽时间及住院时间方面，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论阿奇霉素联合孟鲁司特治疗小儿肺炎支原体肺炎，能明显减轻患儿咳嗽症状，缩短咳嗽持续时间，疗效肯定，用药安全，值得临床推广应用。

米非司酮配伍米索前列醇用于死胎引产25例临床观察

我院试用米非司酮配伍米索前列醇药治疗死胎引产，取得较满意的临床效果，现报告如下。

270例围产儿死亡原因分析

目的：通过270例围产儿死亡原因分析，以探讨围产儿死因，降低围产儿死亡，提高围产期保健质量，进一步提高出生人口素质。方法：按照山西省围产儿死亡统一监测方法。以围产期Ⅰ标准，对我院1996年1月至2000年12月间死亡的围产儿270例进行统计分析。结果：5年间围产儿死亡率为41.18‰，死胎占33.44%，死产占30.74%，新生儿死亡34.82%，导致围产儿死亡的主要原因为畸形，早产、妊娠并发症，结论：加强孕期保健监护，定期行产前检查，降低出生缺陷，预防早产，防止妊娠并发症的发生，是降低围产儿死亡的主要措施。

降低头先露低位产妇宫颈难产143例的临床观察

摘要：目的：了解学习头先露低位产妇宫颈难产143例的临床症状。方法：通过对143例头先露低位产妇宫颈难产患者进行了经阴道徒手旋转异常胎头位置，以徒手转位成功来降低头先露低住产妇宫颈难产。结果：我们对143例头先露低位产妇宫颈难产患者进行了经阴道徒手旋转异常胎头位置，使难产变顺产，成功率达86．2％，效果明显。