复方醋酸环丙孕酮和罗格列酮序贯用药对多囊卵巢综合征患者的影响

多囊卵巢综合征（PCOS）是女性常见的内分泌紊乱疾患．临床表现为闭经、肥胖、多毛和不孕．病理生理学特征是胰岛素抵抗（IR）、高雄激素血症、持续性无排卵以及糖脂代谢异常，故探讨难治性PCOS的助孕策略历来是国内外妇产科学者共同关注的焦点。本研究选择30例氯米芬（CC）抵抗的PCOS—IR患者．分别序贯应用复方醋酸环丙孕酮（CPA）和罗格列酮．并联合CC治疗．旨在探讨及观察罗格列酮和复方醋酸环丙孕酮序贯用药对氯米芬抵抗的多囊卵巢综合征患者内分泌及生育功能的影响。

子宫腺肌病的病因与治疗新进展

子宫腺肌病（adenomyosis）是一种常见病．从青春期至绝经后均有发病，但以育龄妇女多见。子宫腺肌病的发病率根据不同分析角度统计的发病率不同．总的文献报道为5％～70％。目前病因仍未定论．且保守治疗效果多不满意．故研究其发病的根本原因并寻找有效的治疗方法尤其重要。本文对其病因与治疗方面所取得的进展做一综述。

脐带异常367例临床分析

1989年间1284例分娩中发现脐带异常367例,发生率为28.6％。脐带异常以缠绕、扭转、打结、附着异常最多见,过长,过短、脱垂等次之。脐带异常不但是引起胎儿宫内窘迫和新生儿窒息的常见原因,而且也是导致难产和增加手术产率的重要因素。就脐带异常对胎儿危害,脐带异常的早期诊断及在产程中的特点提出了讨论。

铬酸洗液治疗慢性宫颈炎50例疗效观察

慢性宫颈炎(宫颈糜烂)．其临床主要表现在白带增多，下腹部坠胀或伴有腰骶部疼痛，是已婚妇女的常见病、多发病，也是宫颈癌的高危因素。近年来治疗此病的药物种类繁多．且价格较高．其疗效也很不理想，为了减轻患者的疾病痛苦及经济负担．2002年4月～2003年2月．我院妇科门诊利用自身研制的铬酸液涂抹患处．并配用酒精，京万红药膏等治疗宫颈糜烂，随访50例均达到预期效果。

Kegel训练联合悬吊训练对产后腹直肌分离患者腹直肌恢复及盆底功能的影响

目的探讨凯格尔(Kegel)训练联合悬吊训练(SET)在产后腹直肌分离(DRAM)患者中的应用效果.方法选取2020年5月—2022年5月本院收治的86例产后DRAM患者,按随机数字表法分为两组.对照组(n=43)行SET,观察组(n=43)在此基础上进行Kegel训练,均持续训练8周.对比两组的腹直肌恢复效果、腹围、腹直肌间距(IRD)及盆底功能.结果干预8周后,观察组的腹直肌恢复有效率为97.67%,显著高于对照组的81.40%,差异有统计学意义(P<0.05).干预8周后,观察组的腹围、IRD分别为(74.42±2.51)cm、(1.48±0.21)cm,均小于对照组的(77.69±2.36)cm、(1.95±0.35)cm,组间差异有统计学意义(P<0.05).干预8周后,观察组的盆底Ⅰ类肌纤维肌力最大值、盆底Ⅱ类肌纤维肌力平均值分别为(30.12±3.54)μv、(40.16±5.33)μv,均高于对照组的(24.79±3.43)μv、(33.45±5.12)μv,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论Kegel训练联合SET在产后DRAM患者中的应用效果显著,能提高腹直肌恢复效果,缩小患者腹围、IRD,改善盆底功能,减轻临床症状,值得临床推广使用.

首次妊娠引产后再妊娠及分娩的影响

总结６３２例利凡诺引产后再妊娠及分娩的产科资料，与同期７５７例无引产史正常产妇比较，结果显示，利凡诺引产后不影响妊娠，再妊娠时先兆流产与早产率两组无差异（Ｐ＞０．０５），分娩时引产组产程明显缩短，胎盘粘连发生率增加，与对照组比较有显著性差异（Ｐ＜０．０１）。认为首次妊娠时尽量避免引产术，再妊娠及分娩时要密切观察产程，减少胎盘粘连及产后出血的发生。

口服流产药终止9～15周妊娠与传统钳刮术的临床比较

近年来，口服流产药对于终止停经50天之内的早孕已取得良好效果，已被世界上广泛接受。本文着重对门诊口服流产药终止9～15周妊娠优于传统钳刮术进行临床研究观察。

卵巢环状小管性索间质瘤2例

例1:18岁,因月经来潮稀少2年,闭经7个月,下腹包块10天,于1992年10月5日入院.月经来潮初,肌注黄体酮后月经来潮.今闭经7个月,再注射黄体酮月经未来潮.无性生活史.检查:第二性征发育正常,贫血貌,四左上唇有一0.5×0.3×0.3cm大黑色素沉着斑,下腹部触及11×10×8cm包块,质硬,活动差,轻压病.妇科检查:外阴发育正常.肛诊:子宫略大,左侧附件区触及一孕3^+月子宫大实性包块.B超示:子宫略大,左侧卵巢11×8.3cm大囊实性占位病变,以实性为主.行手术治疗,术中见:子宫略大,左侧卵巢实性肿瘤,约11×10×8cm大,黑褐色,无破裂,右侧卵巢正常.有草绿色腹水700ml,施行左侧附件切除术.病理诊断:左卵巢环状小管性索间质瘤.术后给顺铂、CTX、5-Fu化疗1个疗程.术后5个月月经恢复正常.随访3D个月无复发.

农村21例子宫破裂临床分析

地处沂蒙山区的沂南县1983～1987年收治21例子宫破裂,是同期住院分娩总数的5.14％。子宫破裂的首要原因是胎位性难产,其次为疤痕破裂。14例完全破裂,7例不完全破裂。子宫下段破裂多见。加强妇女保健提高基层产科业务水平是降低子宫破裂发生率的重要因素。