探讨颅内动脉瘤的手术治疗方法

目的：探讨颅内动脉瘤两种手术治疗方法开颅动脉瘤直接夹闭与介入动脉瘤检塞治疗的优缺点。方法：216例颅内动脉瘤行手术治疗，其中171例行了显微手术动脉瘤夹闭术，45例行了介入GDC检塞术；分析两种手术方法的治疗效果、住院天数、费用等。结果：手术夹闭与介入治疗在治愈率、好转率及死亡率方面无显著差异（x^2=0．07，0．11，0．97；P均>0．05)，住院天数介入治疗明显少于手术治疗(t=-14．57，P<0．05)，介入治疗费用明显高于手术治疗，两者差异显著(t=261．81，P<0．01)。结论:显微手术夹闭与介入治疗均是颅内动脉瘤的有效治疗方法，两种手术治疗效果相近，介入治疗住院时间短但费用较高。

重型颅脑外伤性脑梗死相关危险因素的回归分析

目的:探讨重型颅脑外伤性脑梗死相关危险因素。方法:对245例重型颅脑损伤患者的性别、年龄、是否手术、手术方式、是否合并糖尿病和高血压、脑疝、是否低血压休克、住院时间等18个外伤后脑梗死(PTCI)相关危险因素,进行单因素和非条件Logistic回归分析。结果:PTCI 51例,经单因素和Logistic回归分析可知,年龄、休克或低血压、脑疝及糖尿病为PTCI发生的危险因素(P<0.05),活血药物使用为保护因素。结论:年龄、休克或低血压、脑疝及糖尿病为PTCI发生的危险因素,对该病的防治有一定临床意义。

综合护理措施对高血压脑出血患者实施微创手术的护理效果及预后分析

目的评价综合护理措施对高血压脑出血患者实施微创手术的护理效果。方法方便选择2016年4月—2017年10月期间收治的88例高血压脑出血患者,根据入院先后顺序,分为2组,每组44例。2组患者均行微创手术,其中,给予对照组常规护理,给予研究组综合护理。采用Karnofsky评分法评价患者生活质量,同时采用自制满意度调查表,调查患者对护理的满意程度并进行对比。结果比较生活质量评分,研究组为(92.3±5.31)分,对照组为(80.9±6.27)分,组间比较,有统计学意义(t=9.203,P=0.000)。比较护理满意度,研究组为93.1%(41/44),对照组为79.5%(35/44),研究组明显高于对照组(χ~2=7.822,P=0.005)。结论高血压脑出血患者,微创手术治疗,配合综合护理干预,可改善生活质量,增加护理满意度。

颅内炎性增生性肉芽肿1例

1临床资料 患者,男,72岁,因头痛头晕,走路不稳1月入院.头痛头晕无明显诱因,无发热及颅内感染病史,无癫痫及视、听力改变.曾以"椎基底动脉供血不足"予以药物治疗,效果不佳.CT提示颅后窝脑膜瘤(小脑幕下).查体:颅神经(-),肌力肌张力正常,左侧指鼻试验(+),平衡及加强试验(+).

预见性护理程序在颅骨缺损伴脑积水同期手术护理中的应用价值分析

目的:分析观察预见性护理程序在颅骨缺损伴脑积水同期手术护理中的应用价值。方法:将100例颅骨缺损伴脑积水患者随机分为研究组与对照组,每组各50例。2组患者均行同期手术,其中,对照组接受常规护理,而研究组应用预见性护理程序,比较护理效果。结果:研究组并发症发生率为4%,对照组为18%,根据结果分析,差异存在统计学意义(P<0.05)。同时,研究组住院时间为(15.2±3.31)d,对照组为(20.5±4.58)d,研究组短于对照组(P<0.05)。结论:颅骨缺损伴脑积水,同期手术治疗,应用预见性护理程序,可减少并发症,缩短住院时间。

改良翼点入路大骨瓣开颅去小骨瓣减压在重型颅脑损伤中的应用

额颞叶脑挫裂伤合并额颞硬膜下血肿或单纯额颞硬膜下血肿在重度颅脑损伤中所占比例较多，以对冲伤为主。我们近四年来，应用改良翼点人路大骨瓣开颅去小骨瓣减压来治疗此种重型颅脑损伤85例，疗效满意，现报告如下。

钻孔闭式引流和YL-1型穿刺针引流治疗慢性硬膜下血肿的疗效观察

目的比较钻孔闭式引流和YL—1型穿刺针引流在治疗慢性硬膜下血肿(CSDH)的疗效。方法回顾分析了我院收治的62例CSDH病人,45例行钻孔闭式引流术(甲组),17例行YL—1型穿刺针引流术(乙组),比较两组治疗效果。结果甲组复发率为6.5％,并发症率为4.1％,乙组复发率为27.7％,并发症率为22.2％。结论钻孔闭式引流较YL-1型穿刺针引流可明显减少CSDH复发率和并发症发生率。