卡托普利治疗老年充血性心力衰竭时对肾功能的影响

血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)治疗充血性心力衰竭(CHF)的有益作用国内外已有大量的文献报道.严重肾功能不全者应用卡托普利后可加重原有的肾脏损伤,但尚未见肾功能正常的老年CHF长期用药后肾功能变化的报告,本文前瞻性地观察了38例老年CHF患者应用卡托普利治疗前后心肾功能的变化,总结报告如下.

自主神经张力的变化对三磷酸腺苷终止室上性心动过速的影响

目的 :探讨自主神经张力的变化对三磷酸腺苷 (ATP)终止室上性心动过速 (SVT)的影响。方法 :30例有心动过速病史的患者经食道心房调搏诱发 SVT后 ,随机分为 3组 ,每组 10例。 组 :诱发 SVT后 ,静脉快速推注 ATP(剂量由小到大 )终止 SVT; 组 :诱发 SVT后 ,先给予异丙基肾上腺素 (2 μg/ m in,5 m in)静脉点滴 ,再用 ATP终止 ; 组 :诱发 SVT后 ,先静脉推注阿托品 (0 .0 4m g/ kg) ,再给予不同剂量的 ATP终止 SVT,ATP的剂量依次为 :0 .15 ,0 .175 ,0 .2 ,0 .2 2 5 ,0 .2 5 ,0 .2 75 ,0 .3,0 .32 5 ,0 .35和 0 .375 mg/ kg,ATP用药间隔时间为 3m in。结果 :ATP终止 SVT的有效剂量在应用异丙肾上腺素、阿托品后都显著高于基础状态下的剂量 (P<0 .0 5 )。结论 :自主神经张力的变化对

ATP试验诊断房室给双径路的临床意义

阵发性室上性心动过速是临床常见的快速性心律失常之一,房室结双径路参与折返所致者约占阵发性室上性心动过速的50％,房室结双径路的诊断多以食道心房调搏和(或)有创性心内电生理检查而确诊。然而,此两种诊断方法都给患者带来不同程度的痛苦。为探讨无创且不给患者增加痛苦或减少检查时的不适感,我们探讨了在窦性心率下静推三磷酸腺苷(adenosine triphosphale,ATP)诊断房室结双径路的意义。1 对象和方法1.1 对象 有反复发作的室上性阵发性心动过速发作史,有或无发作时的心电图记录,行食道心房调搏检查,管深34～37cm,阈值19～25V,S_1S_2刺激,S_1频率比自身心率快10％。

亚硝酸钠中毒时心律失常的处理

随着工业亚硝酸盐应用的增多,人群中误当食盐食用造成中毒者屡有发生.中毒时早期正确的诊断和及时恰当的处理是决定预后的关键因素.亚硝酸钠中毒时心律失常的识别与处理文献报道较少.现对78例亚硝酸钠中毒者的心电图表现及对心律失常的处理结果,分析如下.

眼底荧光血管造影在视网膜血管条纹中的应用价值

目的：观察眼底荧光血管造影（fundus fluorescein angiography,ＦＦＡ）在视网膜血管条纹中的应用价值。方法：对１２例２４眼视网膜血管条纹的患者经充分散瞳，按常规方法进行ＦＦＡ检查。结果：ＦＦＡ显示眼底乳头旁有色素条纹环绕盘缘，并向四周放射走行，黄斑区网膜下可见新生血管膜（subretinal neovascu lar me mbrane,ＳＲＮＶＭ）的早期形态。结论：ＦＦＡ对本病的诊断、预后和治疗有很大的价值。

非诺贝特治疗Ⅱ型糖尿病合并高甘油三酯血症的临床观察

目的：观察非诺贝特对Ⅱ型糖尿病合并高甘油三酯血症的疗效。方法：将８０例合并高甘油三酯血症的Ⅱ型糖尿病患者随机分成两组，Ａ组单纯治疗糖尿病，Ｂ组在前者的基础上合用非诺贝特调酯治疗，分别监测治疗０、１、２、３个月的空腹血甘油三酯、血糖水平。结果：Ｂ组空腹血甘油三酯下降速度及幅度均较Ａ组明显（ｐ＜０．０１）。结论：非诺贝特可明显降低Ⅱ型糖尿病患者空腹血甘油三酯水平。