小剂量阿帕替尼治疗晚期肿瘤的疗效观察

目的观察小剂量阿帕替尼在治疗失败的晚期恶性肿瘤的临床疗效。方法 9例经行阿帕替尼治疗的晚期恶性肿瘤患者的临床资料,通过对其无进展生存期(PFS),疾病控制率(DCR)进行分析,评价其疗效和不良反应。结果 9例患者中,患者的中位PFS为5.5个月(3.2-12个月),治疗后完全缓解0例,部分缓解2例,疾病稳定3例,疾病进展4例,疾病控制率55.5%,不良反应主要是乏力、骨髓抑制、高血压、手足综合征、腹泻、一过性转氨酶升高、出血、恶心呕吐、口腔炎、蛋白尿、声嘶等。结论阿帕替尼在晚期恶性肿瘤有一定疗效,不良反应可控,罕见心脏毒性,是晚期肿瘤患者的一个选择。

乳腺癌组织中COX-2、HIF-1α表达及其预后意义

目的:环氧化酶-2(COX-2)是前列腺素合成的限速酶,参与多种恶性肿瘤的发生及发展,但其发病机制并不清楚。近年研究发现:缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)参与COX-2的表达,并与肿瘤的预后有关。本文应用免疫组化法,检测COX-2、HIF-1α在乳腺癌组织中表达,探讨COX-2、HIF-1α表达与乳腺癌临床病理特征及预后因素的关系。方法:122例乳腺癌组织石蜡标本制作成乳腺癌组织芯片。免疫组化SP法检测COX-2、HIF-1α表达。所有患者均接受规范性手术、术后辅助化疗及放疗,激素受体阳性病人接受5年的内分泌治疗。从手术日期到复发转移或随访截止日期(2011年7月)确定为患者无病生存期。共有45例复发转移病例。结果:①122例乳腺癌组织中COX-2、HIF-1α均呈高表达,分别为58.2%、51.6%,且二者表达呈正相关(r=0.313,P=0.001);②COX-2表达与临床分期(r=0.193,P=0.033)、肿块大小(r=0.192,P=0.034)及淋巴结转移(r=0.245,P=0.040)呈正相关,HIF-1α表达与临床分期(r=0.209,P=0.037)、肿块大小(r=0.345,P=0.001)、淋巴结转移(r=0.245,P=0.002)呈正相关;③COX-2或HIF-1α表达与无病生存期呈负相关(P值分别=0.027,P=0.034)。结论:乳腺癌组织中COX-2、HIF-1α均呈高表达,两者与乳腺癌患者预后密切相关;COX-2、HIF-1α表达呈正相关,我们推测乳腺癌组织中HIF-1α可能参与COX-2调节。

表阿霉素结合化疗治疗中晚期胃癌的临床疗效观察

目的研究表阿霉素结合化疗治疗中晚期胃癌的临床效果。方法62例中晚期胃癌患者,依据双盲法分为对照组和观察组,各31例。对照组使用奥沙利铂以及卡培他滨进行化疗治疗,观察组在对照组基础上结合表阿霉素进行治疗。比较两组患者的治疗效果及毒副反应发生率。结果观察组总有效率为74.2%,明显高于对照组的48.4%,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组毒副反应发生率为22.6%,观察组毒副反应发生率为16.1%;两组毒副反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对中晚期胃癌患者使用表阿霉素结合化疗治疗有利于提高该疾病的治疗效果,且不会增加毒副反应,应用效果显著。

培美曲塞与奥沙利铂联合治疗晚期结肠癌的疗效观察

目的:探讨培美曲塞与奥沙利铂联合治疗晚期结肠癌的临床疗效。方法:选取2013年10月—2014年1月沈阳二四二医院收治的晚期结肠癌患者100例,以随机数字表法分为观察组和对照组各50例。对照组患者给予奥沙利铂与氟尿嘧啶联合治疗,观察组患者则给予培美曲塞与奥沙利铂联合治疗。比较2组患者的临床治疗效果。结果:治疗后,观察组患者的总缓解率显著高于对照组,肿瘤内分泌指标及不良情绪均显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。随访1年,观察组患者生存率为10%(5/50),对照组为2%(1/50),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用培美曲塞与奥沙利铂联合治疗晚期结肠癌,疗效良好,值得推广。

斑蝥酸钠维生素B_6联合TP方案治疗乳腺癌术后复发的疗效观察

目的评价斑蝥酸钠维生素B6注射液对乳腺癌术后复发患者辅助化疗的作用。方法 81例乳腺癌术后复发患者随机分为两组,治疗组38例,应用斑蝥酸钠维生素B6注射液联合TP方案化疗;对照组43例,单用TP方案化疗,比较两组抗肿瘤治疗方案疗效。结果治疗组有效率57.89%,高于对照组37.21%,(P<0.05)。结论斑蝥酸钠维生素B6注射液可作为乳腺癌术后复发的辅助用药,能增强化疗疗效。

吉西他滨单药与吉西他滨联合化疗治疗晚期胰腺癌的临床观察

目的分析吉西他滨单药化疗与吉西他滨联合化疗治疗晚期胰腺癌的临床效果。方法120例晚期胰腺癌患者,按照自主抽签法分为对照组和观察组,各60例。对照组应用吉西他滨单药化疗治疗,观察组实施吉西他滨联合化疗治疗。比较两组患者的临床疗效及毒副反应发生情况。结果观察组患者治疗总有效率为93.33%,对照组患者治疗总有效率为78.33%;观察组患者治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者血液系统毒副反应发生率为35.00%,消化系统毒副反应发生率为40.00%;对照组血液系统毒副反应发生率为15.00%,消化系统毒副反应发生率为8.33%;观察组患者血液系统毒副反应发生率及消化系统毒副反应发生率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将吉西他滨作为化疗基础,加用合顺铂、奥利沙铂等药物对晚期胰腺癌患者进行联合化疗,可起到改善病情和提升存活率的效果,在临床中的可行性较大,值得宣传推广。

CFTR在肺鳞癌中的表达及其与肿瘤凋亡关系的研究

目的探讨囊性纤维化跨膜传导调节因子(CFTR)在人高、低分化肺鳞癌组织中的表达,及其与癌细胞凋亡的关系。方法采用免疫组织化学S-P法检测27例鳞癌组织中CFTR的表达,TUNEL法检测肺鳞癌细胞凋亡率。结果人高分化鳞癌细胞的CFTR阳性产物平均光密度(1169.22±42.61)显著高于低分化鳞癌的平均光密度(1047.89±20.62,<0.05),且高分化癌细胞直径(32.36±1.12)μm显著高于低分化癌细胞直径(21.42±0.97)μm(<0.01)。高分化鳞癌组织的凋亡率(12.04±2.36)%显著高于低分化鳞癌组织的凋亡率(7.74±1.03)%(<0.01)。凋亡率与表达CFTR的鳞癌细胞平均光密度呈正相关(r=0.619,<0.01)。结论 CFTR的高表达与肺鳞癌细胞的凋亡呈正相关,可能促进肿瘤细胞凋亡。