葡萄糖酸锌联合布拉氏酵母菌治疗小儿秋季腹泻的效果探讨

目的探讨葡萄糖酸锌联合布拉氏酵母菌治疗小儿秋季腹泻的临床效果。方法100例秋季腹泻患儿,根据治疗方法不同将其分成实验组与对照组,各50例。对照组单用布拉氏酵母菌治疗,实验组在对照组基础上联合葡萄糖酸锌口服治疗。比较两组患儿治疗效果和胃肠道症状评分。结果治疗后,实验组患儿胃肠道症状评分为(1.6±0.2)分,低于对照组患儿的(3.4±0.4)分,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组患儿总有效率为100.00%,高于对照组的80.00%,,差异有统计学意义(P<0.05)。结论葡萄糖酸锌联合布拉氏酵母菌治疗小儿秋季腹泻,能有效改善患儿胃肠道功能,效果显著,可推广应用。

西替利嗪联合用药治疗小儿咳嗽变异性哮喘疗效观察

目的观察西替利嗪联合用药治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效。方法 2014年8月至2016年3月沈阳市二四五医院儿科收治住院的小儿咳嗽变异性哮喘患儿120例,随机分为观察组和对照组各60例。对照组给予西替利嗪滴剂,观察组在对照组治疗基础上,每日服用射干麻黄汤加减治疗,均连续治疗2周。比较两组疗效及症状体征消失时间、不良反应、随访6个月后复发情况。结果观察组治疗总有效率为91.7%(55/60),高于对照组71.7%(43/60),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿哮喘消失时间、哮喘持续时间、肺哮鸣音消失时间均明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组复发2例(3.33%),低于对照组8例(13.33%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为3.33%(2/60),明显低于对照组13.33%(8/60),差异有统计学意义(P<0.05)。结论西替利嗪联合射干麻黄汤加减治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床效果显著,不良反应少,总有效率高,复发率低,值得临床推广。

吸入用布地奈德混悬液治疗儿童哮喘的临床效果分析

目的探讨吸入用布地奈德混悬液(普米克令舒)治疗儿童哮喘的临床效果。方法收集2017年5月至2019年5月在沈阳二四五医院诊治的107例哮喘患儿作为研究对象,其中52例采用常规基础治疗,排除中途失访的2例患儿,将完成治疗的50例患儿作为对照组,55例在常规治疗的基础上增加吸入用布地奈德混悬液雾化吸入治疗,排除中途失访的3例患儿,将完成治疗的52例患儿作为研究组。比较两组患儿的临床治疗效果,以及CD4^+T淋巴细胞变化情况,以及C反应蛋白(CRP)、白细胞介素6(IL-6)、第1秒用力呼气容积(FEV1)和用力肺活量(FVC)水平的变化情况。结果治疗7d后,研究组患儿总有效率为96.2%(50/52),明显高于对照组的80.0%(40/50),差异有统计学意义(χ~2=4.94,P<0.05)。治疗7d后,研究组患儿CD4^+T淋巴细胞占总淋巴细胞的百分比[(34.32±4.15)%]、CD4^+/CD8^+T淋巴细胞比值(1.20±0.28)、CRP水平[(12.38±2.98)mg/L]、IL-6水平[(54.23±6.54)ng/L]较对照组[分别为(45.37±3.08)%、1.67±0.16、(35.82±7.31)mg/L、(74.24±8.11)ng/L]明显下降,差异均有统计学意义(t值分别为13.35、9.10、18.54、11.99,P值均<0.05)。治疗7d后,研究组FEV1水平[(2.41±0.32)L]和FVC水平[(1.45±0.28)L]均明显高于对照组[(2.08±0.47)L和(1.23±0.22)L],差异均有统计学意义(t值分别为3.62和3.86,P值均<0.05)。结论对哮喘患儿应用吸入用布地奈德混悬液雾化治疗效果确切,可有效调节患儿的T淋巴细胞亚群CD4^+、CD4^+/CD8^+水平,改善肺功能,加速患儿病情的恢复。

小剂量多巴胺联合多巴酚丁胺治疗小儿重症肺炎的临床效果观察

目的探讨小剂量多巴胺联合多巴酚丁胺治疗小儿重症肺炎的临床效果。方法本研究选取2017年3月-2019年3月沈阳市某医院收治的100例重症肺炎患儿作为研究对象,采用随机数字表法将患儿分为研究组与对照组,每组50例。对照组患儿接受常规治疗,研究组患儿在对照组患儿治疗基础上接受小剂量多巴胺联合多巴酚丁胺治疗。比较2组患儿治疗前后白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)及C反应蛋白(CRP)水平;比较2组患儿治疗前后呼吸峰值流速(PEF)、剩余50%潮气量时呼气流速(TEF50%)、达峰时间比(TPEF/TE);比较2组患儿临床疗效。结果研究组患儿治疗总有效率为94.0%,高于对照组的76.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组患儿IL-6,IL-8及CRP水平分别为(52.99±7.82)pg/mL,(19.87±3.14)pg/mL及(12.37±2.98)mg/L,低于对照组的(73.87±8.35)pg/mL,(28.72±3.67)pg/mL及(23.02±6.37)mg/L,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组患儿PEF及TEF50%分别为(70.38±4.27)mL/s及(69.42±3.35)mL/s,均低于对照组的(78.09±5.42)mL/s及(76.03±3.89)mL/s,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组患儿TPEF/TE为26.64±3.87,大于对照组的21.32±3.38,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在常规治疗的基础上加用小剂量多巴胺、多巴酚丁胺治疗小儿重症肺炎,能够取得更加理想的临床效果,可有效调节患儿的血清炎症细胞因子水平,促进患儿肺功能的恢复,该方案可作为今后临床治疗小儿重症肺炎的一种推荐用药方案。

舒适护理在哮喘患儿急性发作护理中的应用

目的探讨舒适护理在哮喘患儿急性发作护理中的应用效果。方法选取2015年8月至2016年8月沈阳二四五医院儿科收治的哮喘患儿108例作为研究对象,随机分为观察组和对照组各54例。对照组患儿在急性发作期实施常规护理,观察组患儿在急性发作期增加舒适护理措施,对比两组患儿的症状体征改善情况及住院时间、住院费用、护理满意度。结果观察组患儿湿啰音、喘鸣音、呼吸困难、咳嗽咳痰症状体征消失时间均显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿平均住院时间显著短于对照组,住院费用显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理总满意率为94.44%(51/54),显著高于对照组77.78%(42/54),差异有统计学意义(P<0.05)。结论在急性发作期对哮喘患儿实施舒适护理能加快症状体征消退,缩短住院时间,节省住院费用,提高患儿家属的护理满意度,值得推广应用。

中西医结合疗法对支原体肺炎患儿免疫功能的影响

目的探讨中西医结合疗法对支原体患儿免疫功能的影响。方法支原体肺炎患儿132例,随机分为观察组、对照组。各66例,对照组给予阿奇霉素口服,每日1次,连续10 d,观察组在对照组基础上联合小儿消积止咳口服液,每日3次,连续10 d。比较2组临床疗效、临床症状消失时间、免疫功能指标及不良反应情况。结果观察组总有效率96.97%(64/66)明显高于对照组80.30%(53/66),P<0.05。观察组啰音消失、发热消失、咳嗽消失、气喘消失时间均明显少于对照组,P<0.05。观察组免疫指标Ig G、Ig M、Ig A水平明显低于对照组,P<0.05;观察组免疫指标C3、C4与对照组比较,P>0.05。观察组恶心呕吐、皮肤过敏、头晕头痛、腹胀、便秘及总不良反应与对照组比较,P>0.05。结论阿奇霉素联合小儿消积止咳口服液治疗小儿支原体肺炎,疗效明显,提高免疫功能。

假性甲状旁腺功能减低1例

甲状旁腺功能减低(简称甲旁低)是一种少见病。国内报道包括成年人共31例,31例中小儿占10例,特发性及假性各5例。我们遇到1例假性甲旁低,报告如下。病历摘要男患,11岁。籍贯沈阳市,住院号195980。足月顺产,生后无窒息。1岁内生长生育与同龄儿无异常。1岁开始全身抽搐,一日数次,每次约1～2分钟,经静脉注入10％葡萄糖酸钙即缓解。4岁后抽搐频繁,癫痫样发作,持续时间较长。牙齿松动易脱落,智力较同龄儿童明显落后。无手术史。父母健康,非近亲婚配。

滋阴止咳汤治疗小儿慢性咳嗽临床观察

目的探究滋阴止咳汤对小儿慢性咳嗽的作用与影响。方法在2015年1月—2016年1月共收治小儿慢性咳嗽患者120例,经患者及患者家属同意后,随机分成对照组和观察组,每组60例。对照组患儿给予愈美颗粒进行治疗,观察组患儿给予滋阴止咳汤进行治疗。比较2组患儿咳嗽症状积分及治疗的总有效率。结果观察组治疗总有效率为98.3%;对照组治疗总有效率为81.7%。观察组治疗总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前2组咳嗽症状积分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组白天咳嗽积分、夜间咳嗽积分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论滋阴止咳汤能够提高患儿治疗有效率,值得被广泛推广使用。

小儿肺炎支原体肺炎180例临床分析

肺炎支原体（MP）是呼吸道尤其是下呼吸道感染的常见病原体之一。近年来小儿MP肺炎发病率有增加趋势，MP不仅侵袭呼吸道，而且易并发肺外多系统、多器官的损伤，已引起临床关注。我科于2006年1月至2008年9月确诊小儿MP肺炎180例，现分析报道如下。

新生儿腹裂一例

患儿,男,第一胎,孕37周,于1989年4月18日自然分娩,出生体重2400克,Apgar评分8分,生后即见胃肠道直接脱出腹璧。母28岁,孕期无特殊病史及用药史,非近亲婚配。查体；一般情况好,心肺听诊正常。

小儿咳嗽变异性哮喘误诊72例分析

咳嗽变异型哮喘又名隐匿性哮喘、过敏性咳嗽，是哮喘的一种潜在形式，主要临床表现咳嗽，无典型喘息及呼吸困难。因其以慢性咳嗽为主要症状，极易与其他呼吸道疾病混淆。现将我院儿科2000年11月-2008年6月72例误诊病例分析如下。