年轻眼科医师基于手术模拟器的小切口白内障囊外摘除手术培训的有效性评估

目的:探讨基于手术模拟器操作训练在眼科年轻医师小切口白内障囊外摘除手术培训的有效性评估。方法:前瞻性对照研究。选取2020/2022年在沈阳何氏眼科医院已完成至少3a住院医师规范化培训的眼科专业住院医师或刚取得主治证书的眼科主治医师共48名为研究对象,通过小切口白内障囊外摘除手术相关理论培训及考核后,随机分为模拟器手术操作训练组(试验组)和实体动物眼手术操作训练组(对照组),每组各24名。试验组和对照组医师分别使用手术模拟器和猪眼进行训练。训练结束后使用手术模拟器和实体猪眼操作对两组研究对象进行考核评分,并对两组医师的总体培训效果进行有效性评估。结果:手术模拟器考核评分及用时比较,试验组研究对象在各步骤考核用时均低于对照组(均P<0.05)。试验组研究对象在角膜穿刺注入黏弹剂、娩核及水密角膜穿刺口操作评分与对照组比较均无差异(P>0.05),其余步骤评分,试验组均高于对照组(均P<0.05)。实体动物眼考核评分,试验组研究对象各步骤考核评分均高于对照组(均P<0.05)。试验组研究对象在巩膜切口、角巩膜隧道、连续环形撕囊、水分离及转核至前房、娩核步骤手术模拟器与实体动物眼考核评分比较均无差异(P=0.068、0.126、0.960、0.520、0.206);在穿刺注入黏弹剂、隧道穿刺进入前房及水密角膜穿刺口考核中,模拟器评分均低于实体动物眼(P=0.007、0.014、<0.01);在皮质吸除、人工晶状体植入操作考核时模拟器评分要高于实体动物眼操作评分(P=0.035、<0.01)。结论:将手术模拟器操作训练应用于眼科年轻医师小切口白内障囊外摘除手术技能培训,可以显著提升医师的白内障显微手术操作技能,为建立眼科年轻医师规范化的白内障手术培训提供了新的模式及思路。

沈阳地区普通高等院校学生干眼症现况调查

目的:调查沈阳地区普通高等院校学生干眼症的患病率及危险因素。方法:采用以普通高等院校学生为基础的横断面调查。2017年3月至7月对沈阳市32所普通高等院校学生进行调查。每所院校每个年级采用随机抽样方法抽取10名学生。对受检人群进行干眼症问卷调查和临床检查,包括裂隙灯检查、角膜荧光素染色检查、泪膜破裂时间检查和基础泪液分泌试验检查,计算干眼症的患病率,并对临床资料进行统计学分析。结果:共1 210名学生完成了检查,干眼症患病率为3.14%(38/1 210),其中男22例,女16例。主要临床症状为干涩感(78.95%)、异物感(73.68%)。主要诱发因素为熬夜、长期使用电脑、吸烟。不同年级、性别、受教育程度学生干眼症患病率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:干眼症患者年轻化,年轻干眼症患者临床症状具有多样性特点,尤以眼干涩感、异物感最为多见。熬夜、长期使用电脑、吸烟是其最常见的诱因。

智能手机辅助新型标记法在白内障术中标记目标轴位的准确性

目的:评估一种智能手机辅助的新型“任意点两步法”在白内障超声乳化吸出联合人工晶状体植入术中寻找目标轴位的便利性和准确性。方法:前瞻性观察性研究。选取2021-10/2022-04于我院拟行白内障超声乳化吸出联合人工晶状体植入术的年龄相关性白内障患者62例62眼。随机分为两组,对照组31例31眼采用裂隙灯下标记的“传统两步法”标记人工晶状体的目标轴位,试验组31例31眼采用智能手机辅助的“任意点两步法”标记人工晶状体的目标轴位。术中均采用Callisto eye导航系统作为标准参照,计算参照标记点的偏差值(偏差-1)、目标轴位标记点的偏差值(偏差-总)和参照标记点到目标轴位标记点夹角的偏差值(偏差-2),并记录术前轴位标记用时。结果:试验组偏差-1值和偏差-总值均低于对照组(1.06°±1.39°vs 2.48°±2.23°,1.77°±1.54°vs 2.81°±1.58°,均P<0.01),但两组偏差-2值无明显差异(1.35°±1.40°vs 1.48°±1.79°,P>0.05)。试验组术前轴位标记用时短于对照组(1.77±1.70 min vs 2.88±3.20 min,P<0.01)。结论:与“传统两步法”相比,智能手机辅助的“任意点两步法”在白内障超声乳化吸出联合人工晶状体植入术中寻找目标轴位的过程操作简便省时、准确性高。

喉罩在小儿眼科手术麻醉中的临床应用观察

目的:探讨喉罩在小儿眼科手术麻醉中与气管插管麻醉的区别。方法选取我院2011年1月~2012年1月收治的80例小儿眼科手术患者,随机分为观察组和对照组,各40例,观察组采用喉罩麻醉方式,对照组采用气管插管方式,两组患儿的一般资料差异不具统计学意义(P>0.05)。结果观察组患儿术后苏醒期躁动级别低于对照组,观察组呛咳、呼吸困难、术后声嘶和术后肺炎例数低于对照组(P<0.05)。术后送返病房时间观察组少于对照组(P<0.05)。结论采用喉罩麻醉方式能够有效降低患儿术后的不良反应数量,且送返病房时间相对较短。

中药蒺藜在眼科疾病治疗中的应用

蒺藜(Tribulus terrestris L,TT),别名:刺蒺藜,白蒺藜,蒺藜科蒺藜属。蒺藜果实中主要含有皂苷、生物碱、黄酮、多糖、氨基酸等化学活性成分。蒺藜作为我国药食同源的中药材,有多方面的药用价值,国内外学者对蒺藜的药理作用多有研究,其有效成分在心脑血管系统、改善性功能、中枢神经系统、免疫调节、视神经保护、利尿、抗疲劳等方面有积极作用;在眼科疾病的治疗上也有着显著的疗效:在干眼,病毒性结膜炎,流行性角结膜炎治疗上及视神经、视网膜的保护上多有应用。现针对蒺藜有效成分及其复方在眼科疾病治疗中的应用做一综述。

耳穴压豆联合护理干预对眼科手术患者睡眠质量的影响

目的探讨耳穴压豆联合护理干预对眼科手术患者睡眠质量的影响。方法选择2021年5月—2021年11月70例伴有睡眠障碍的眼科手术患者,随机分为2组,各35例。对照组采取常规护理干预,试验组在对照组基础上采取耳穴压豆疗法。结果试验组干预1周、2周的PSQI评分明显降低,且明显低于对照组(P<0.05)。结论对眼科手术患者进行耳穴压豆联合护理干预,可有效改善其睡眠状况。

纳布啡复合全身麻醉在眼科日间手术患儿中的应用价值

目的探究纳布啡复合全身麻醉在眼科日间手术患儿中的应用价值。方法回顾性分析2019年7月至2020年6月本院收治的87例行眼科日间手术患儿的临床资料,按照治疗方式不同分为研究组(n=46)、对照组(n=41),两组均使用潮气量法以7%七氟烷吸入诱导后置入喉罩,手术过程中保持自主呼吸,静脉开放后,研究组给予0.2 mg/kg纳布啡麻醉,对照组给予相应剂量0.9%氯化钠溶液麻醉,比较两组诱导后给药前(T_(1))、给药10 min后手术开始时(T_(2))、手术结束时(T_(3))的心率(HR)、分钟通气量(MV)及苏醒时间、清醒时间、不良反应发生情况。结果两组HR、MV组间、时间、交互比较差异有统计学意义;两组T_(1)、T_(3)时的HR、MV比较差异无统计学意义;T_(2)时研究组HR、MV均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组苏醒时间、清醒时间均显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论纳布啡复合全身麻醉应用于眼科日间术患儿疗效较好,可有效改善患者心率、分钟通气量,促进患者康复,减少不良反应发生,值得临床推广应用。

学龄期近视患者眼健康行为现状及影响因素分析

目的:调查并分析学龄期近视患者眼健康行为现状及影响因素。方法:采用横断面研究方法选取2022年7—8月沈阳何氏眼科医院近视门诊就诊的451例学龄期近视患者作为研究对象,采用问卷调查的方式比较不同学业程度、性别、近视程度、1年内单眼度数增长情况、家中孩子数、是否有其他眼病、居住地、主要照顾者、主要照顾者健康状况、主要照顾者受教育程度、每年检查视力次数、家庭成员每天最长看电视时间、学习场所照明情况、每天睡眠时长、家庭平均熄灯时间等资料,采用单因素和多因素分析明确眼健康行为的影响因素。结果:眼健康行为总分为(20.09±4.99)分,低水平眼健康行为者占64.30%,中水平眼健康行为者占31.26%,高水平眼健康行为者占4.43%。不同学业程度、近视程度、1年内单眼度数增长情况、每年检查视力次数、家庭成员每天最长看电视时间、每天睡眠时长、家庭平均熄灯时间学龄期近视患者眼健康行为得分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多元线性回归结果显示,学业程度、1年内单眼度数增长情况均是学龄期近视患者眼健康行为的影响因素(P<0.05)。结论:学龄期近视患者眼健康行为情况不容乐观,且独立影响因素较多,可针对其影响因素科学制定学龄期近视患者视力保护健康管理方案。

青光眼常用检查设备规范操作指南(2023)

青光眼是一种进行性视神经病变,也是位列首位的不可逆致盲性眼病,尽早明确诊断对于该病的防治至关重要。规范青光眼常用检查设备的操作可以提高青光眼检查结果的准确性,有助于眼科医生,尤其青光眼专科医生,更好地掌握青光眼常用检查方法,减少青光眼患者的误诊和漏诊,对青光眼的防治具有重要意义。本指南总结了青光眼的常用检查设备的规范操作,为规范青光眼的常用检查方法、提高基层医疗青光眼诊断效能提供参考指南。

干眼的影响因素及其临床诊断价值探讨

目的 探讨干眼患者发生干眼的影响因素及临床诊断价值。方法 收集160例干眼患者,包括轻度干眼组51例,中度干眼组61例,重度干眼组48例,另取健康体检者55例为对照组。干眼分析仪检测各组第1次泪膜破裂时间(NIBUTf)、平均泪膜破裂时间(NIBUTav)、泪膜脂质层厚度(LLT)、泪河高度(LTMH)和结膜充血评分。对各组进行眼表疾病指数(OSDI)量表评分、角膜荧光染色(FL)评分、泪液分泌试验(SⅠt)检查,采用酶联免疫吸附试验检测泪液中白细胞介素17(IL-17)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)水平,通过单因素和多因素Logistic回归分析干眼的影响因素。结果 对照组、轻度干眼组、中度干眼组、重度干眼组NIBUTf、NIBUTav、LLT、LTMH、SⅠt呈依次降低趋势,IL-17、MMP-9、OSDI评分、FL评分呈依次升高趋势(均P<0.05)。重度干眼组的结膜充血评分高于对照组和轻度干眼组(均P<0.05)。Logistic回归分析显示,较高水平LLT、LTMH是患者发生干眼的保护因素,较高水平IL-17、MMP-9是患者发生干眼的危险因素。受试者工作特征曲线分析显示,各单独指标诊断时,以LLT综合优势较为明显,IL-17诊断特异度较高,但各指标联合诊断的优势最为明显。结论 较高水平的LLT、LTMH是患者发生干眼的保护因素,较高水平的IL-17、MMP-9是患者发生干眼的危险因素,4个指标联合检测有助干眼的辅助诊断。

配戴角膜塑形镜患者发生角膜上皮点状染色的影响因素

目的:探讨配戴角膜塑形镜患者发生角膜上皮点状染色的影响因素。方法:共收集280例配戴角膜塑形镜患者的数据,其中未发生角膜点染组185例,发生角膜点染组95例。对所有参与本次研究的患者进行普通远视力检查、眼压、裂隙灯、散瞳后眼底检查、综合验光、角膜地形图、角膜厚度、角膜内皮、眼轴长度、戴镜前泪液分泌试验(SⅠt)、戴镜前睑板腺缺失评分、偏心距离、泪液中白细胞介素2(IL-2)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)含量分析等相关检查。通过单因素和多因素Logistic回归分析探究角膜上皮点状染色的影响因素。结果:两组戴镜前屈光度、戴镜前睑板腺缺失评分、IL-2、TNF-α、镜片沉积物比较均有差异(均P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,戴镜前屈光度是患者发生角膜上皮点状染色的保护因素,戴镜前睑板腺缺失评分、IL-2、TNF-α、镜片沉积物是患者发生角膜上皮点状染色的危险因素。结论:戴镜前屈光度是患者发生角膜上皮点状染色的保护因素,戴镜前睑板腺缺失评分、IL-2、TNF-α、镜片沉积物是患者发生角膜上皮点状染色的危险因素。

人眼睑组织来源的成纤维细胞作为饲养层细胞构建人口腔黏膜上皮细胞片层的研究

目的:探讨人眼睑组织来源的成纤维细胞作为饲养层细胞代替鼠源饲养层细胞在体外培养人口腔黏膜上皮细胞的可行性。方法:通过酶消化法从人眼睑组织中分离成纤维细胞传代培养,取P5代成纤维细胞通过丝裂霉素C方法制备饲养层细胞,将其制备成的饲养层细胞用来培养商品化人口腔黏膜上皮细胞。通过罗丹明染色观察其细胞克隆形成率;HE染色观察细胞片层的结构;免疫荧光检测特征蛋白P63、β1-integrin的表达。结果:人眼睑组织来源的成纤维细胞在体外具有较强的增殖能力,高表达成纤维细胞特异性标志性蛋白CD90,培养的人口腔黏膜上皮细胞呈克隆样生长,细胞克隆形成率约为2.2%,并将其构建成3~4层口腔黏膜细胞片层,且高表达上皮细胞标志物P63及β1-integrin。结论:人眼睑组织来源的成纤维细胞可以作为饲养层细胞构建人口腔黏膜上皮细胞片层,为临床应用提供一种新的人源化饲养层工具细胞。

超声生物显微镜观察植入性虹膜囊肿1例

患者男性,42岁。右眼1年前不明原因失明,左眼30年前因“炮筒”崩伤,视力进行性下降2个月余。双眼未经过系统诊治,现要求缓解右眼胀痛并提高左眼视力来我院诊治。眼科检查所见:右眼视力无光感,左眼0.12(不提高)。眼压(NCT):右眼42 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),左眼15 mmHg,眼轴:右眼26.78 mm,左眼26.61 mm。右眼角膜透明,前房常深,周边虹膜后凹,KP(-),房闪(⁃),瞳孔正圆直径约为3 mm,光反射(+)。左眼眼结膜无充血,上方角膜缘11~12点可见陈旧性瘢痕,瘢痕周围新生血管爬行,余角膜透明,前房常深,KP(-),房闪(-),瞳孔上移呈1 mm×2 mm水滴状,对光反射(+),10~1点可见两处褐色虹膜囊肿,呈横向葫芦状,约4.0 mm×2.5 mm及3.0 mm×2.6 mm大小,与角膜内皮面黏连(图1)。双眼晶状体混浊,玻璃体混浊。双眼视盘界清,右眼视盘色苍白,杯/盘=0.9,左眼视盘色橘红,杯/盘=0.3,双眼视网膜平伏色素不均,眼底血管走行大致正常,黄斑区反光未及,右眼多处小片状出血。

深度学习算法在皮质性白内障筛查的应用

目的探讨深度学习算法在皮质性白内障筛查中的临床应用价值。方法收集2021年1月至2022年1月在沈阳市何氏眼科医院随机选取白内障患者及正常晶状体眼共计2095眼的2095张眼前节照片作为研究样本,两名主治医师之间对眼前节照相采用的是双盲的方式进行读片,得出眼前节照片的最终结果与通过随机森林深度学习算法所得出的结论进行对比。结果对于皮质性白内障筛查研究,结果显示AI模型训练最终平均结果——总体准确率为91.18%,总体特异度为82.72%,白内障预测精确率为93.94%,白内障召回率为94.14%,F1值为94.43%。对人工结果和AI所读片结果进行比较,结果发现Kappa值为0.833,在0.81到1.0之间,结果表明结果高度一致。结论深度学习算法在皮质性白内障筛查中可以作为筛查和诊断的工具。

不同年龄近视儿童使用0.01%阿托品滴眼液的有效性观察

目的:评价0.01%阿托品滴眼液控制不同年龄儿童近视进展的有效性。方法:随机、双盲、安慰剂平行对照、单中心临床研究。纳入2019-05/2020-05就诊于本院的年龄6~13周岁,近视球镜度数-0.5~-6.00D,散光度数≤2.0D的近视儿童295例,以2∶1的比例随机分配到试验组(197例)和对照组(98例),试验组和对照组按年龄又分为6~8岁(40例/26例)、9~10岁(84例/34例)及11~13岁(73例/38例)三个亚组,试验组每晚睡前点0.01%阿托品滴眼液,对照组每晚睡前点安慰剂。比较两组患者治疗前、治疗2wk,3、6、9及12mo各指标变化情况。治疗2wk仅行眼压、调节幅度、最佳矫正远/近视力、瞳孔直径及泪膜检查;治疗前,治疗6及12mo行睫状肌麻痹验光。结果:治疗12mo后,试验组等效屈光度及眼轴变化分别为-0.37±0.69D及0.29±0.24mm,对照组为-0.59±0.65D及0.37±0.23mm(P=0.008、0.006)。两组间等效屈光度和眼轴变化比较6~8岁无差异(t=0.054,P=0.957;t=-0.623,P=0.536);9~10岁有差异(t=2.056,P=0.042;t=-2.057,P=0.042);11~13岁有差异(t=2.33,P=0.022;t=-2.424,P=0.017)。试验组治疗后瞳孔轻度散大、调节幅度降低,治疗12mo后两组平均瞳孔直径分别为3.94±0.79和3.16±0.48mm(P<0.001),两组间其他参数及不良事件无差异。结论:使用0.01%硫酸阿托品滴眼液有助于控制儿童近视进展,且耐受性良好,但6~8岁的低龄儿童,使用0.01%阿托品滴眼液控制近视效果不佳,可以尝试增加阿托品使用浓度。

纳布啡对斜视矫正术患儿苏醒质量及眼心反射的影响

目的探究纳布啡对斜视矫正术患儿苏醒质量及眼心反射的影响。方法选取2019年7月至2020年6月于本院接受斜视矫正术患儿116例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与实验组,每组58例。两组均采取顺苯磺酸阿曲库铵、丙泊酚、舒芬太尼进行麻醉诱导,实验组手术结束前静脉注射纳布啡,对照组静脉注射0.9%氯化钠溶液,比较两组定向力恢复时间、睁眼时间、呼吸恢复时间、拔管时间、出室时间、苏醒期躁动发生率、眼心反射发生率、镇痛不足发生率、呼吸抑制发生率、恶心呕吐发生率。结果两组定向力恢复时间、睁眼时间、呼吸恢复时间、拔管时间、出室时间比较差异无统计学意义,两组镇痛不足发生率差异无统计学意义;实验组苏醒期躁动发生率、眼心反射发生率、呼吸抑制发生率、恶心呕吐发生率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论接受斜视矫正术患儿采取纳布啡进行麻醉能有效预防苏醒期躁动,提高苏醒质量,减少眼心反射,安全性较高,值得临床推广应用。

视觉功能训练对成年人眼瞬时调节力影响的初步研究

目的:评估视觉功能训练对成年人瞬时调节力的影响。方法:选择矫正视力正常的成年人受试者35例(35眼),分别在1、5 m处进行调节力训练,并使用WAM-5500开放式自动验光仪测量其瞬时调节力,并进行视疲劳问卷评分比较。结果:Test A、B、C、D组受试者的瞬时调节力分别为(-0.38±0.48)D、(-0.36D±0.48)D、(-0.66±0.29)D和(-1.01±0.58)D,差异有统计学意义(P<0.05)。其中Test A瞬时调节力与Test B比较,差异无统计学意义(P>0.05);Test A瞬时调节力与Test C、D比较,差异均有统计学意义(P<0.05);Test B瞬时调节力显著低于Test C、Test D(P<0.05);Test C瞬时调节力显著低于Test D(P<0.05)。Test A、B、C、D视疲劳评分分别为1(0,1)、1(0,1)、0(0,1)、1(0,2)分,差异有统计学意义(P<0.05);其中Test B视疲劳评分显著低于Test D(P<0.05),其他两两比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:视觉功能训练的散开训练(Test A)可瞬时放松人眼调节力,视觉功能训练的集合训练(Test D)可瞬时加强人眼调节力。

基于“痰瘀虚”理论探讨糖尿病视网膜病变

糖尿病视网膜病变是糖尿病慢性并发症之一,西医认为糖尿病视网膜病变多因糖尿病病程进展,长期高血糖并高血脂、高血压等对眼视网膜微血管造成长期的慢性损害所引起的并发症,易造成眼部组织、神经、血管微循环改变以及眼部营养和视功能的损坏。中医对此病也早有记载,称之为“消渴目病”,认为其发病的主要病机为阴虚内热,耗气伤津,导致痰瘀互结,进一步加重病情的发展。文章主要基于“痰瘀虚”理论探讨糖尿病视网膜病变的病因病机以及治疗原则,为该疾病的防治提供参考。

Pentacam眼前节分析仪对散光患者中圆锥角膜和亚临床圆锥角膜的临床研究

目的:Pentacam眼前节分析仪对>2.0D散光眼患者圆锥角膜和亚临床圆锥角膜的研究。方法:本研究收集散光≥2.0D患者107例201眼。所有的患者进行验光、视力、矫正视力、裂隙灯、眼底镜、传统角膜地形图、Pentacam眼前节分析仪检查。观察包括K1:3mm直径范围水平中央曲率,K2:3mm直径范围垂直中央曲率、角膜前表面最大屈光力(Kmax)、角膜散光(CYL)、角膜最薄处的厚度(Min Pachy)、表面变异指数(ISV)、垂直不对称指数(IVA)、圆锥角膜指数(KI)、角膜前表面高度(AE)、角膜后表面高度(PE)等指标变化。并作ROC曲线,对比各组的cutoff值及其敏感指标。Pentacam获得的几个参数分析采用Mann-Whitney U检验。通过ROC曲线分析确定出最佳诊断界点。结果:本研究人群的平均年龄为25.7±6.6岁。前表面Kmax、IVA、KI、AE、PE临床和亚临床组明显高于散光组,角膜最薄处厚度临床和亚临床组明显低于散光组(P<0.05)。Pentacam诊断临床期圆锥角膜的敏感指标(曲线下面积AUC≥0.9),分别为AE、PE、IVA、ISV、KI、Kmax。诊断亚临床圆锥角膜的敏感指标(曲线下面积AUC≥0.9)为PE。结论:研究表明,2D以上散光的人群即使视力正常,也应该进行角膜地形图筛查。Pentacam眼前节分析仪可以提供精准的角膜前后表面解剖信息,尤其是角膜后表面高度测定,对亚临床期圆锥角膜的筛查起重要作用。

玻璃酸钠滴眼液在角膜塑形镜配戴中对眼表形态和泪液的影响

目的评价在配戴角膜塑形镜中使用1 g·L-1玻璃酸钠滴眼液(不含防腐剂)对眼表形态和泪液的影响。方法来我院门诊就诊的近视患者59例(118眼),均接受正规角膜塑形镜验配,并随机分为观察组29例(58眼)及对照组30例(60眼),观察组使用不含防腐剂的1 g·L-1玻璃酸钠滴眼液戴摘眼镜,对照组使用舒润液(博士伦)。分别于戴镜前和戴镜后1 d、1周、1个月、3个月时进行视力(log MAR)、TMS-4角膜地形图、基础泪液分泌量、泪膜破裂时间(tear break-up time,TBUT)以及角膜上皮荧光素染色的检测。结果观察组戴镜后1 d的视力(log MAR)为0.20±0.15,高于对照组0.26±0.20(P<0.05);1周后两组视力均恢复平稳,戴镜后1周、1个月、3个月视力(log MAR)两组内比较差异均无统计学意义(均为P>0.05)。观察组各时间点的等效球镜度数与对照组比较差异均无统计学意义(均为P>0.05),戴镜1周后两组等效球镜度数趋于平稳。观察组戴镜后1 d角膜表面规则指数(0.49±0.22)明显低于对照组(0.64±0.32,P<0.05),其他时间点两组间比较差异均无统计学意义(均为P>0.05)。观察组各时间点平均曲率值、角膜偏心率(e值)、基础泪液分泌量与对照组比较差异均无统计学意义(均为P>0.05)。观察组戴镜后各时间点BUT分别为(6.86±1.82)s、(6.04±1.57)s、(6.30±1.41)s、(6.61±1.49)s,对照组分别为(5.50±1.72)s、(5.35±1.41)s、(5.44±1.03)s、(5.32±1.71)s,观察组戴镜后各时间点BUT均高于对照组(均为P>0.05)。观察组的角膜上皮荧光素染色级别在戴镜后各时间点均低于对照组(均为P<0.05)。结论 1 g·L-1玻璃酸钠眼液(不含防腐剂)在角膜塑形镜配戴早期可使角膜塑形更规则,从而改善角膜光滑度。在角膜塑形镜配戴过程中可以稳定泪膜,对角膜上皮起到保护和修复作用。