根治性胰头十二指肠切除术在胃下部癌中的应用

报告12例胃下部癌行根治性胰头十二指肠切除术(RPD),取得了满意的临床效果。认为胃下部癌侵及胰头和(或)十二指肠者为绝对适应证。而N3(+)者为相对适应证,第16组淋巴结转移者应放弃RPD。淋巴结的清除范围达D_3即可。适应证的选择应从严掌握,须结合病人的年龄、一般状况、重要脏器功能及经济条件等因素综合考虑。对胃癌侵及胰腺和淋巴结转移的判定应慎重,必要时需行冰冻活检。并对该手术的有关问题进行讨论。