彩色多普勒超声对大脑中动脉狭窄支架成形术前后血流动力学变化的研究

目的探讨大脑中动脉（MCA）狭窄患者行血管内支架成形术治疗前、后血流动力学的变化，评价血管内支架成形术的疗效。方法应用经颅彩色多普勒超声显像（TCCD）观察11例MCA狭窄患者术前狭窄及支架成形术后支架形态，同时检测治疗前、后局部狭窄处及狭窄后血流速度（包括收缩期峰值流速、舒张末流速和平均流速）并行对照分析。结果①11例MCA狭窄患者术后10例支架形态良好，1例伸展未完全。②术前颅内动脉狭窄处局部血流速度明显高于正常，狭窄后血流速度低于正常，差异有统计学意义（P〈0．05）；血管内支架成形术后狭窄处血流速度较术前明显降低，差异有统计学意义（P〈0．05），其中9（／．9％流速恢复正常，1例伸展未完全者略增高，11例患者支架后流速较术前明显增高，差异有统计学意义（P〈0．05），且均恢复正常。结论TCCD可观察MCA狭窄及植入支架的形态，评价MCA狭窄血管内支架成形术治疗前、后颅内动脉血流动力学改变。

阶段性治疗治愈胃肠外瘘3例报告

胃肠外瘘治疗成功的关键在于正确的阶段性治疗。我院1994年至2004年治愈3例胃肠外瘘患者，报告如下。