骨性Ⅱ类错牙合女性患者上颌磨牙近远中倾斜度的CBCT分析

目的:分析骨性Ⅱ类错牙合女性患者上颌磨牙近远中倾斜情况,以期为临床治疗提供参考。方法:选取骨性Ⅱ类错牙合30例及个别正常牙合10例治疗前CBCT数据,以眼耳平面、腭平面及牙合平面测量上颌磨牙倾斜度,并将患者测量项目与个别正常牙合数据进行单样本t检验。将骨性Ⅱ类高角、均角和低角间进行单因素方差分析,并把不同垂直骨面型间的测量项目与下颌平面角及牙合平面角进行Pearson相关性分析。结果:在FH平面、腭平面及牙合平面为参考平面时,骨性Ⅱ类U6较个别正常牙合更加远中倾斜。以腭平面及FH平面为参考时,骨性Ⅱ类低角组到高角组,U6有远中倾斜趋势。以牙合平面为参考时,U7在高角组到低角组有远中倾斜趋势。结论:为代偿上下颌骨矢状向关系不调,骨性Ⅱ类错牙合U6有远中倾斜。骨性Ⅱ类U6随下颌平面角的增加代偿性远中倾斜,但U7远中倾斜趋势不明显。无论何种骨性Ⅱ垂直骨面型,U6代偿性倾斜移动以维持咬合力沿牙齿长轴传递。

不同根管填充程度对牙体牙髓患者治疗的影响分析

目的探究不同根管填充程度对牙体牙髓患者治疗的影响。方法选择于2016年5月至2017年5月进入我院牙科治疗的98例牙体牙髓患者为研究主体对象,结合个人意愿将所有患者划分为对照组及观察组,各组49例;对照组患者实行超量根管填充治疗,观察组患者实行适量根管填充治疗,对比2组患者的治疗有效率及疼痛程度。结果对照组与观察组治疗有效率分别为75.51%及93.88%,二者相比差异较为明显,具有统计学意义(P<0.05)。经治疗,对照组与观察组无痛、轻度疼痛、中度疼痛及重度疼痛各项指标相比差异较为明显,2组数据对比具有统计学意义(P<0.05)。结论牙体牙髓病患者实行适量根管填充治疗的效果良好,能明显提高治疗有效率减轻疼痛程度,值得在临床治疗领域中使用及推广。

椅旁计算机辅助设计／计算机辅助制作系统CEREC AC在后牙牙体缺损中的临床应用

目的观察椅旁计算机辅助设计／计算机辅助制作（CAD／CAM）系统CERECAC在后牙无髓牙牙体缺损修复中的临床效果。方法选择2012年11月至2013年11月沈阳军区总医院收治的牙体缺损患者60例（患牙62颗），采用椅旁CAD／CAM系统进行CERECAC高嵌体修复，分别在修复后的6、12个月进行随访，对修复体的完整度、舒适度、边缘密合度、边缘着色进行分析。结果6个月时，CERECAC高嵌体的完整度为98．39％、舒适度为91．94％、边缘密合度为98．39％、边缘着色为95．16％；12个月时，CERECAC高嵌体的完整度为93．55％、舒适度为98．39％、边缘密合度为93．55％、边缘着色为91．94％。结论椅旁CAD／CAM系统CERECAC制作高嵌体用于后牙无髓牙牙体缺损修复的方法，在短期应用安全可靠，长期临床效果还有待观察。

根管显微镜联合P5超声技术对钙化根管治疗的效果观察

目的:探讨根管显微镜联合P5超声技术对钙化根管治疗的临床效果。方法:选取本院收治的经常规根管预备失败的84颗钙化根管患牙,钙化根管182个,在根管显微镜辅助下,使用超声根管锉对钙化根管上段进行疏通后,使用15%EDTA和小号手用K锉对根管的中下段进行疏通,使用机用镍钛Pro Taper进行根管预备,然后使用热牙胶充填根管,评价治疗效果。结果:150个钙化根管顺利完成根管充填及根管疏通,根管疏通率为82.42%(150/182)。84颗患牙的182个根管成功疏通150个,失败32个根管,治疗期间,4例出现根尖偏移,2例出现根管侧壁穿孔,26例未扩通,其余病例均无根管台阶、根折形成,均未出现器械折断。完成根管充填的患牙中有10例根管糊剂超冲,未出现欠充病例和牙胶尖超充病例。结论:根管显微镜可为根管中上段钙化根管提供清晰的术野和良好的光源,而P5超声技术对牙齿钙化组织的去除具有显著疗效。

CAD/CAM全瓷冠修复后牙牙体缺损与常规烤瓷冠修复的疗效对比分析

目的:对比分析CAD/CAM全瓷冠与传统的氧化锆烤瓷冠,镍铬合金烤瓷冠的临床疗效。方法:选取本院口腔科收治的需固定修复的120例患者,根据随机数字表法将患者随机分为A组、B组、C组各40例,A组采用氧化锆烤瓷冠,B组采用镍铬合金烤瓷冠固定修复,C组采用CADA/CAM全瓷冠修复后牙牙体缺损,比较三组患者修复体崩瓷发生率、修复体折断发生率、基牙继发龋齿发生率及边缘密合性情况。结果:120例患者平均随访1~3年。A组、B组、C组修复体崩瓷发生率分别为15.00%(6/40)、12.50%(5/40)、5.00%(2/40);修复体折断发生率分别为5.00%(2/40)、5.00%(2/40)、2.50%(1/40);基牙继发龋齿发生率分别为15.00%(6/40)、10.00%(4/40)、0(0/40);边缘密合性分别为80.00%(32/40)、95.00%(38/40)、100.00%(40/40);经χ2检验,C组修复体崩瓷发生率、基牙继发龋齿发生率显著低于A组、B组,边缘密合性显著优于A组、B组,P均<0.05;A组、B组两组的修复体崩瓷发生率、修复体折断发生率、基牙继发龋齿发生率及边缘密合性比较,差异均无统计学意义,P均>0.05。结论:与常规烤瓷冠比较,CAD/CAM全瓷冠后牙固定冠强度更优,且边缘密合性能更优,不易继发龋齿,具有重要的临床推广价值。

iRoot BP Plus结合显微根尖手术治疗难治性根尖周炎疗效分析

目的探讨iRoot BP Plus结合显微根尖手术治疗难治性根尖周炎的临床疗效。方法选取自2016年1—12月收治的难治性根尖周炎患者36例(患牙39颗),按倒充填材料将患牙分为iRoot BP Plus组(n=13)、三氧化矿物凝聚体(MTA)组(n=13)及银汞合金组(n=13)。对患牙行显微根尖手术,分别对各组术后1周时的肿痛率、术前及术后6、12个月的旧根尖周指数(O-PAI)进行比较。结果术后1周,iRoot BP Plus组肿痛率为15.4%(2/13),MTA组肿痛率为23.1%(3/13),组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);银汞合金组肿痛率为53.8%(7/13),高于iRoot BP Plus组与MTA组,组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后6个月及12个月时,iRoot BP Plus组O-PAI指数分别为(1.03±0.37)、(1.11±0.33),MTA组O-PAI指数分别为(1.19±0.58)、(1.07±0.15),组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);银汞合金组O-PAI指数分别为(1.46±0.35)、(1.28±0.31),均高于iRoot BP Plus组与MTA组,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 iRoot BP Plus作为根尖手术的倒充填材料,术后肿胀率较低,根尖周骨组织恢复较好,拥有良好操作性,有望成为临床上适宜的根尖倒充填材料。