选择式目标管理在医院学科发展中的应用

选择式目标管理是目标管理的模式之一,其核心是逐级选择和分解目标并实施有序监控和适当指导。针对军队医院中以科研为主的学科进行选择式目标管理时,介绍其对目标设定,采取的行动及取得的成效。

丙泊酚静脉麻醉与异氟醚吸入麻醉在巴马小型猪实验中的比较

目的比较丙泊酚静脉麻醉与异氟醚吸入麻醉在巴马小型猪实验中的麻醉效果。方法巴马小型猪10头,平均分成2组,分别进行丙泊酚静脉麻醉和异氟醚吸入麻醉,并于术前、术中及术后对其进行麻醉监测。结果两组实验猪的数量、体重、手术时间和麻醉时间无显著性差异(P>0.05);异氟醚组恢复自主呼吸的时间短于丙泊酚组(P<0.05);与基础值相比,各组实验猪在麻醉后HR值均明显升高(P>0.01),MAP值降低明显(P>0.01);但各组间及组内SPO2和PH值差异不显著(P>0.05)。结论丙泊酚静脉麻醉应根据手术过程中实验动物的反应情况适当调整丙泊酚泵入量;而异氟醚吸入麻醉的麻醉过程平稳,麻醉效果好,术后苏醒快,适合情况复杂且时间较长的手术。

骨髓CD34^+细胞移植促进梗死心肌血管形成的实验研究

目的:研究骨髓CD34+细胞移植对梗死心肌血管再生的作用。方法:用免疫磁珠法从犬肋骨骨髓分离CD34+细胞并注射到CO2冷冻建立的慢性心肌梗死模型区,2,4,8周后取标本,应用免疫组化方法检测血管第八因子的表达,计数血管密度,分别于建立模型前、后4周和干细胞移植后8周应用99TCm-甲氧基异丁基异腈(99TCm-MIBI)单光子计算机断层扫描对心肌血流灌注进行评价,计算放射性分布缺损计数(F值)。结果:骨髓CD34+细胞移植2,4,8周后梗死区血管密度(200倍视野下数)分别为(3.2±1.2),(8.2±0.8),(12.7±2.2)条/视野,明显高于对照组(t=5.09,14.07,8.67,P均<0.05)。骨髓CD34+细胞移植前、后8周的心肌灌注显像F值分别为5.44±0.70,1.50±0.55,细胞移植后梗死区心肌血流灌注得到明显改善(t=10.84,P均<0.05)。结论:骨髓CD34+细胞梗死心肌移植可明显促进梗死区血管形成,提高梗死区心肌的血流灌注。

安氟醚吸入麻醉应用于巴马小型猪的实验研究

目的探索安氟醚吸入麻醉在巴马小型猪研究中的应用。方法取10只巴马小型猪随机分成麻醉组和手术组,每组各5只。两组均实施安氟醚吸入麻醉。麻醉组吸入麻醉维持60 min,手术组施小肠截断及吻合术。取吸入麻醉前1个时间点（T0）,维持麻醉5个时间点（T1-T5）,麻醉复苏2个时间点（T6-T7）,并记录各时间点T、MAP、HR、反射及痛觉变化。结果 T随麻醉时间延长而降低,且在停吸后的10 min内仍继续下降,但下降幅度较小;MAP随麻醉深度增加而下降,停吸后逐渐回升,但幅度不大;HR随麻醉深度及时间的延长而上升,T3时刻出现最大值,而后下降;各项反射在维持麻醉中均不明显,麻醉复苏期间逐步恢复;麻醉全程均未出现疼痛反射。结论在巴马小型猪的科学研究中,安氟醚吸入麻醉是一种理想的麻醉方法。

“简化四步法”冻贮角膜技术的实验研究

为探索简易有效的冻贮角膜技术,对Capella法和"简化二步法"的冷冻保护液、降温冷冻和复温方法3项关键技术做了比较性研究和改进。应用台盼蓝和茜素红联合染色评价角膜内皮细胞活率(ESR)和光镜下内皮细胞形态,优选出"简化四步法"冷冻技术:用20%人血清白蛋白与2%、4%、6%和7.5%二甲基亚砜配伍为保护液;四步冷平衡各15min;应用简易降温仪先以1～3℃/min降温至—30℃,再以3～10℃/min降温至—80℃;液氟中贮存;40℃水浴复温。结果表明,ESR为92.6%(n=30),内皮细胞界限清晰,大小一致,优于"简化二步法",而与Capella法相近,符合临床穿透性角膜移植的标准要求。

化瘀通络汤对大鼠实验性溃疡性结肠炎黏附分子的影响

为观察化瘀通络汤治疗大鼠实验性溃疡性结肠炎(UC)的疗效及其对黏附分子的影响,探讨化瘀通络汤治疗UC的机制和UC的发病机制,将大鼠按体重随机分为化瘀通络组、柳氮磺胺吡啶(SASP)组、模型对照组和正常对照组。除正常对照组外其余3组均采用复合法制作UC大鼠模型。各组连续治疗4周后,取外周血测血清P-选择素、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)和白介素-6(IL-6)水平,并对肠黏膜损伤评分进行比较。结果表明,模型对照组大鼠血清P-选择素(38.5±4.40 ng/ml)、ICAM-1(147.6±27.3 nmol/L)和IL-6水平(345.3±41.65 g/ml)及肠黏膜损伤评分(5.88±1.89)较正常对照组、化瘀通络组(分别为18.1±3.8 ng/ml、49.0±16.0 nmol/L、99.2±14.0 pg/ml和3.25±0.89)和SASP组(分别为19.4±4.1 ng/ml、46.5±14.7 nmol/L、101.4±19.6 pg/ml和3.14±1.07)显著升高,而化瘀通络组和SASP组(分别为15.8±2.3 ng/ml、30.7±9.4 nmol/L、43.7±9.1 pg/ml和0)无显著差异。结论:黏附分子在UC的发病中,扮演重要角色。化瘀通络汤治疗UC有效,其治疗机制可能为下调黏附分子的表达和阻抑血小板的活化,进而调整免疫炎症反应。

rHuIFN－γ促进大肠癌放射免疫显像的实验研究

本文选择人结肠癌相关抗原Ｓｃ３Ａ抗原低表达株ＳＷ１１１６，用不同剂量的ｒＨｕＩＦＮ－γ体外刺激２４～７２ｈ，计算Ｓｃ３Ａ阳性细胞的百分率。经间接免疫荧光染色、流式细胞仪分析，结果表明刺激２４ｈＰＢＳ对照组ＳＷ１１１６Ｓｃ３Ａ阳性率为１１．３％，２０ｕ／ｍｌｒＨｕＩＦＮ－γ组Ｓｃ３Ａ阳性率为９５．５％。免疫细胞化学染色显示，对照组阳性细胞是散在淡染，ｒＨｕＩＦＮ－γ刺激组细胞浓染成团。荷人结肠癌裸鼠腹腔注入ＣＨＣＩＦＮ－γ和１３１Ｉ－ＭｃＡｂ（抗Ｓｃ３Ａ）标记物，分别于第２、４、６和８ｄ进行γ射线照相、生物分布和肿瘤摄取率测定。结果显示，ｒＨｕＩＦＮ－γ＋１３１Ｉ－Ｓｃ３Ａ组瘤／血（Ｔ／Ｂ）比值和肿瘤／非肿瘤（Ｔ／ＮＴ）之比均最高，分别为３．６和６．５７。肿瘤放射性摄取率仍以ｒＨｕＩＦＮ－γ＋１３１Ｉ－Ｓｃ３Ａ和１３１Ｉ－Ｓｃ３ＡＦ（ａｂ’）２两组为高，分别是２２．３％和２２．６％。显像结果与生物分布相一致。Ｓｃ３ＡＦ（ａｂ’）。无论有无ｒＨｕＩＦＮ－γ均在第４ｄ显像清晰，而完全ＭｃＡｂ组无论有无ｒＨｕＩＦＮ－γ均在第６ｄ显像清晰。但ｒＨｕＩＦＮ－γ＋１３１Ｉ－Ｓｃ３ＡＦ（ａｂ′）２和ｒＨｕＩＦＮ－γ＋１３１?

rHuIFN-γ促进大肠癌放射免疫显像的实验研究

结肠癌是最常见恶生肿瘤之一，对人类健康、生命威胁很大，早期诊断十分重要。自1975年Kolher等创立了杂交瘤细胞融合技术后，免疫显像领域研究得到了长足进展。由于肿瘤病理类型多种多样，肿瘤相关抗原（TAA）种类繁多，有些TAA认为低表达型级显像带来困难。为此，有的作者用IFN-γ促进TAA表达，以达到满意的免疫显像效果。

γ-干扰素和地塞米松抑制成纤维细胞的实验研究(摘要)

因眼外伤、糖尿病、视网膜剥离手术引起的增殖性玻璃体视网膜病变和青光眼滤过性手术的失败都是常见的致盲性眼病,严重危害人体健康。因此,筛选抑制增殖病变的药物是当前国际眼科领域中的研究热点。我们选用γ-干扰素和地塞米松体外作用于人胎儿球结膜培养的成纤维细胞,用 MTT 比色法测定成纤维细胞活性。

深低温保存兔角膜细胞体外组织培养的实验研究

为探讨"简化四步法"深低温冷冻保存角膜材料的角膜细胞活性,采用体外组织培养技术对深低温保存的兔角膜的上皮细胞、内皮细胞和基质细胞进行培养和观察。结果表明,上皮细胞一般在培养5～7天贴壁,形成单层,形态呈不规则形或多边形;2周以后逐渐出现老化和脱落现象,仅能传1代。内皮细胞2～3天可贴壁,形成单层,但未能显示六边形,仅为不规则形或圆形,不易传代。基质细胞贴壁时间在培养后1周,形成整齐和密度较高的单层,能传2～3代。结论:用"简化四步法"长期深低温冷冻保存的角膜材料细胞尚有良好的活性,证实可用于角膜移植。

甲氨蝶呤抑制中性粒细胞对PAF趋化反应的实验研究

应用琼脂糖玻片法,测定不同剂量及不同给药时间甲氨蝶呤对豚鼠中性粒细胞随机移行及趋化移行的影响。结果表明,甲氨蝶呤能明显抑制中性粒细胞的随机移行及对血小板活化因子的趋化移行,呈剂量和时间依赖关系。甲氨蝶吟对中性粒细胞的抑制作用很可能是其治疗银屑病机理的一部分。

锌与锗对小鼠免疫功能影响的实验研究

本文对210只小鼠按饲料中锌和锗的含量分为7组,测定其血清、肝脏、肌肉的锌和锗含量和T淋巴细胞亚群百分比。观察结果表明,锌与锗在小鼠血清中含量有一定的相关性:锌高锗低,锗高锌低。由于锌和锗含量的变化,小鼠免疫功能受到了影响,T淋巴细胞亚群发生了改变。当两者联合应用时,血清锗高锌低,CD_3、CD_4、CD_8降低,CD_4/CD_8下降,血清锌与CD_3呈正相关。上述结果提示,锌与锗联合应用时,对小鼠的免疫功能有一定的结抗作用。

医院动物实验与科研情况分析

目的:通过对沈阳军区总医院近5年的动物实验情况以及科研相关数据的分析,得出动物实验情况概况及发展规律,以期更好地为科研服务。方法:回顾性分析沈阳军区总医院整体的科研课题层次、数量、资助强度、动物实验人员的学历层次,以及实验动物种类和数量的相关资料,分析沈阳军区总医院实验动物概况。结果:沈阳军区总医院动物实验项目随科研课题数量的增加呈逐年递增态势,实验动物模型也向多样化发展。结论:沈阳军区总医院科研课题多数需要进行动物实验,动物实验已成为医院"医教研一体化"的重要组成部分,实验动物这门独立的学科成为医院科研必要的支撑条件。

小型猪动物模型在医学领域中的研究应用

猪在解剖学和生理学等方面与人极其相似。小型猪作为实验动物模型应用于医学研究领域,其优点是:体型小,饲料消耗低,管理操作方便,特别是经过人工培育的各品系小型猪能够配合试验,应激小,基因纯合度较高,成为理想的动物模型。作者综述了小型猪的国内外品种、品系,及其作为动物模型在心血管系统领域、消化系统领域、皮肤整形领域、外科领域、器官移植领域、口腔系统领域的研究与应用。

CIK在无血清培养体系中的增殖、表型变化和抗肿瘤活性

目的:探索细胞因子诱导的杀伤细胞(CIK)在无血清体系中的增殖规律、表型变化及其抗瘤活性。方法:不同培养基培养CIK细胞,采用活细胞计数法观察CIK细胞的增殖,流式细胞仪检测CIK细胞的表型,CytoTox96非放射性细胞毒试剂盒检测CIK细胞的细胞毒活性。结果:经过细胞因子和抗体刺激后,CIK细胞能明显增殖,无血清培养基加自体血浆组最高可扩增473.28±27.53倍,无血清培养基组可扩增218.24±16.86倍,而RPMI1640加FCS只扩增11.52±1.04倍。CD3++CD8+、CD3++CD56+、CD226++CD11a+和CD305++CD11a+细胞随着培养时间的延长而增加,而CD3++CD4+细胞则明显减少。CIK细胞对肿瘤细胞的细胞毒作用明显高于LAK细胞(P<0.01),且其细胞毒活性随着培养时间的延长而增高。结论:CIK细胞在体外扩增能力强,对肿瘤细胞的杀伤活性高,有望成为新一代抗肿瘤过继免疫细胞制剂而应用于临床。

荨麻疹患者外周血单个核细胞产生IL-4、IL-10及IFNγ水平及意义

为研究荨麻疹患者外周血单个核细胞(PBMC)产生白细胞介素-4(IL-4),白细胞介素-10(IL-10)及γ干扰素(IFNγ)的水平,采用双抗体夹心ELISA方法,测定了23例荨麻疹患者PBMC产生IL-4、IL-10及IFNγ水平。结果表明荨麻疹患者PBMC产生IL-4水平明显高于正常人(P<0.01),而产生IL-10及IFNγ水平与正常人相差不显著(P>0.05)。IL-4在Ⅰ型变态反应荨麻疹发病中可能起一定作用。

ELISA和ABC免疫组化染色法在肿瘤McAbs筛选中的比较研究

本文比较分析了ELISA和ABC两种方法在肿瘤McAbS筛选应用中的一些利弊关系。结果表明,ELISA测出为阳性并与结肠癌细胞系反应的99.5％(198/199)孔杂交瘤细胞所分泌的抗体,经ABC法染色后是不与其癌组织反应的,其中只有0.5％(1/199)孔细胞的抗体才是这两种方法同时均能测得为阳性和是有意义的。而ABC法不仅可检出ELISA阳性的抗体,而且亦能检出ELISA漏筛为性阴、最终是有意义的理想抗体。

SLE患者血清可溶性肿瘤坏死因子受体水平及意义

目的探讨系统性红斑狼疮 (SLE)与可溶性肿瘤坏死因子受体 (sTNF R)的关系。方法利用双抗体夹心ELISA法检测了活动期SLE患者35例,稳定期患者25例及健康对照40例血清中sTNF RI和sTNF RII的水平。结果患者血清sTNF RI和sTNF RII的水平分别为(2.34±0.76)μg/L和(4.33±1.15)μg/L ;健康对照组分别为(1.09±0.11)μg/L和(2.05±0.29)μg/L ,患者明显高于健康对照组(P<0.01)。活动期SLE患者血清sTNF RI和sTNF RII水平分别为(2.93±0.32)μg/L和(5.19±0.53)μg/L ,明显高于稳定期SLE组分别为(1.46±0.15)μg/L和(3.04±0.28)μg/L(P∨0.01)。稳定期也明显高于健康对照组(P<0.01)。在SLE患者组中 ,血清sTNF RI和sTNF RII的水平与疾病活动积分呈显著的正相关(相关系数分别为0.76和0.69)(P<0.01) ;与抗ds DNA抗体水平亦呈显著的正相关(相关系数分别为0.67和0.58)(P<0.01) ;与补体C3的水平呈显著的负相关(相关系数分别为 -0.62和 -0.84)(P<0.01)。结论SLE患者血清sTNF RI和sTNFRII的水平明显增高 ,且与疾病的活动度呈显著正相关 ,这对于SLE的诊断及监测疾病的活动性 ,以及患者的判断预后可能是一种有用的实验室指标。