DSA判断法乐四联症肺动脉狭窄和左心功能

目的：研究法乐四联症患者肺动脉狭窄和左心功能与手术关系。材料和方法：采用ＤＳＡ２４００型数字减影血管造影机（ＤＳＡ）测量了６３例法乐四联症患者心血管造影图像，并与手术结果进行对照分析。结果：肺动脉指数（ＰＡＩ）、ＭｃＧｏｏｎ比值、左心室射血指数（ＳＶＩ）与术后右心室／左心室压力比值呈负相关。结论：ＰＡＩ＞１５０ｍｍ２／ＢＳＡ，ＭｃＧｏｏｎ比值＞１．８，ＳＶＩ＞３０ｍｌ／ｍ２可作为法乐四联症心内修复术选择的定量指标。

15例先天性矫正大动脉转位患者行解剖矫治术后的护理

总结15例先天性矫正大动脉转位解剖矫治术后的护理经验。术后持续监测心率、心律、动脉压、左房压、中心静脉压、尿量、引流液。加强心功能维护和监护,合理有效地使用血管活性药物、利尿剂、强心剂,增加心肌收缩力,降低心脏后负荷。延长机械通气使用时间,合理调整参数,加强胸腔引流管的管理。加强心律失常、低心排出综合征、腔静脉和肺静脉阻塞、出血、胸腔积液的防治。12例痊愈出院,死亡3例。术后随访9个月至4年,患者活动正常,心功能恢复良好。