顺行腓肠神经营养血管皮瓣修复小腿中上段皮肤软组织缺损

目的探讨腓肠神经营养血管皮瓣顺行切取修复小腿中上段皮肤软组织缺损的治疗方法。方法：2006年4月--2009年12月，应用顺行腓肠神经营养血管皮瓣修复小腿中上段皮肤缺损5例．皮瓣面积：5．0cm×7．5cm-13．0cm×18．0cm。结果5例皮瓣全部成活，随访3-6个月，皮瓣颜色正常，弹性好，感觉正常，两点辨别觉5-13mm，外观满意。结论采用腓肠神经营养血管皮瓣顺行切取修复小腿中上段皮肤软组织缺损可获得较好的疗效。

带蒂肌筋膜瓣充填与包裹构建喉支架形态组织工程软骨

目的 探讨带蒂肌筋膜组织瓣构建组织工程喉支架形态软骨方法,为肌筋膜瓣复合组织工程化软骨修复重建喉软骨支架功能提供实验依据.方法 采用溶剂浇铸、模压成形和颗粒滤沥方法制备喉支架形态聚羟基丁酸酯与聚羟基己酸酯共聚物[poly（3-hydroxybutyrate-co-3-hydroxyhexanoate）,PHBHH]生物材料塑形物,接种软骨细胞形成细胞-PHBHH复合物,体外共同培养1周后用于体内植入.12只新西兰白兔,以其脊背部一侧骶棘肌及其筋膜制备肌筋膜组织瓣,采用筋膜衬里方法充填与包裹软骨细胞-PHBHH喉支架形态复合物（实验组9只）,原位植入.设空白对照组（3只）.分别于术后6、12和18周取材,行大体形态观察,组织学和免疫组化检测评估喉支架形态组织工程化软骨成形与再生情况.结果 制备的PHBHH多孔生物材料塑形物呈中空半面喇叭状,形似喉支架形态,乙醇静态容积测定孔隙率＞90％.筋膜衬里的带蒂肌筋膜组织瓣血运丰富,可有效充填与包裹喉支架形态塑形物.不同时间点均获取大体形态维持良好的喉支架形态组织工程软骨,组织学和免疫组化检测均证实体内植入6周即可形成软骨组织,12周及18周软骨组织进一步成熟.单纯PHBHH喉支架作为对照组体内植入未检测到软骨组织.结论 带蒂肌筋膜组织瓣可保障血运,采用筋膜衬里的肌筋膜组织瓣充填与包裹方法可构建喉支架形态组织工程软骨.

新型隆乳剥离子的研制与临床应用

隆乳术是目前常见的美容手术之一.为了达到良好的手术效果,在隆乳手术过程中,对假体置入腔隙的剥离是一个较为重要的环节.在剥离过程中,胸大肌剥离子的重要性毋容置疑,而设计不合理的器械会影响医师的操作,并影响手术效果[1-2].我们对原来使用的U形隆乳剥离子进行了改进,研制出一种新的手术器械,即U形圆柄板状剥离子.自2012年5月至2013年5月,5个单位的13位医师共使用此剥离子对167例患者进行了隆乳手术,得到了临床使用医师的认可.现报道如下.