应用彩色超声心动图对中老年二尖瓣置换术近期疗效观察

本组４５例中，中老年组２４例，青年组２１例，全部为风湿性心脏瓣膜病行单纯二尖瓣置换手术。重点观察中老年术后近期内疗效及手术对左室收缩功能的影响。两组术后均以左房内径缩小最明显（Ｐ＜０．０１）而右室、左室内径及左室收缩功能（ＥＦ）手术前后比较无统计学意义。中老年组术后恢复幅度与青年组比较两组相似。本文结果表明：中老年组术后近期疗效与青年组一样满意。

黄芪水提取物对TNF-α诱导的小鼠动脉内皮细胞VCAM-1表达的影响

目的探讨黄芪水提取物对肿瘤坏死因子α(TNF-α)诱导的小鼠动脉内皮细胞VCAM-1表达的影响及机制。方法建立体外THP-1细胞与小鼠动脉内皮细胞黏附实验体系,在施加TNF-α刺激之前,采用不同浓度黄芪水提取物及不同预先黄芪水提取物孵育时间进行分组干预,并检测THP-1细胞对小鼠动脉内皮细胞的黏附率;ELISA检测细胞培养上清液中VCAM-1表达的变化。Western blot检测VCAM-1表达的变化及核转录因子NF-κB p65蛋白的核转运。结果 TNF-α刺激下,小鼠动脉内皮细胞VCAM-1和NF-κB的表达水平显著升高,而经黄芪水提取物预处理后,可具有抑制TNF-α诱导的VCAM-1表达及NF-κB p65蛋白核转移的作用,并表现一定剂量依赖性及时间依赖性,其中120 mg/L的黄芪水提取物预孵4～8 h可明显减少单核细胞对内皮细胞的黏附率,VCAM-1表达明显下调(P<0.05),NF-κB表达明显降低(P<0.05)。结论黄芪水提取物可拮抗TNF-α诱发的内皮细胞VCAM-1的表达,降低单核细胞的黏附能力,从而减轻血管内皮细胞损伤,其机制可能通过抑制转录因子NF-κB的活化有关。

73例单心室临床观察

目的单心室临床表现颇复杂，为提高临床诊断准确率，我们分析７３例单心室的临床特征。方法分析７３例单心室的心电图、超声心动图、心血管造影和手术所见，以探讨临床特征与形态学关系。结果７３例中，Ａ型单心室６１例，Ｂ型４例，Ｃ型８例；６例单心室并单心房，其中５例并心脏异位；６１例存在房间交通；５８例有二组房室瓣；１５例为一组房室瓣；７１例存在多处肺动脉狭窄。结论单心室易并存多种心内畸形及心脏异位，手术前仔细观察心内各部位结构，有利于诊断和手术方式的选择。