地塞米松、昂丹司琼预处理联合异丙嗪预防和治疗剖宫产术中恶心呕吐的效果

目的观察地塞米松、昂丹司琼预处理联合异丙嗪预防和治疗剖宫产术中恶心呕吐的效果。方法选择2022年5月至9月在北部战区总医院接受子宫下段剖宫产术的100例产妇作为研究对象,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组各50例。对照组:胎儿娩出后,给予产妇静注昂丹司琼8 mg;观察组:术前给予地塞米松8 mg+昂丹司琼8 mg,胎儿娩出后,给予产妇静注异丙嗪12.5 mg。比较两组患者术中应用卡前列素甲酯栓后5 min(T_(1))、6~15 min(T_(2))、16~30 min(T_(3))的恶心呕吐的发生率。结果观察组患者T_(1)时的恶心呕吐发生率略低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者T_(2)和T_(3)时的恶心呕吐发生率较对照组明显降低,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论地塞米松、昂丹司琼预处理联合异丙嗪预防和治疗剖宫产术中恶心呕吐的效果确切,值得临床进一步推广应用。

中药阿胶临床应用分析及药理作用

中药阿胶临床应用分析及药理作用。综合多年来的治疗资料发现,中药阿胶在临床上的应用愈发广泛,对治疗资料进行分类发现,中药阿胶曾用于治疗贫血、肺炎、便秘等多种疾病,且取得了不错的治疗效果,借助现代化工具查阅相关资料发现,其病理作用均得到验证。中药阿胶作为中医药的一种,临床应用潜能较高,医学工作者应当加强对中药阿胶的研究,将其药理作用充分发挥出来,更好的服务于医学事业。

研究中药附子及制剂治疗嗜睡症的临床疗效及药理作用

目的分析中药附子及制剂治疗嗜睡症的临床疗效及药理作用。方法回顾性研究采用中药附子及制剂治疗的112例嗜睡症患者的临床资料,总结中药附子及制剂治疗嗜睡症的临床疗效及不良反应发生情况。结果本次研究所有患者均得到治愈,治愈率为100.00%,且在用药过程中存在有较高的安全性,无患者出现并发症。结论中药附子及制剂治疗嗜睡症的临床疗效及药理分析,中医应当加强对中药附子的研究,将其药理作用充分发挥出来,综合利用,更好的服务于社会发展。

分析清肺固本汤治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的价值

目的分析在慢性阻塞性肺疾病稳定期应用清肺固本汤治疗的价值。方法120例处于慢性阻塞性肺疾病稳定期的患者,随机分为研究组与对照组,各60例。对照组接受常规西医治疗,研究组在常规治疗的基础上进行清肺固本汤治疗。比较两组肺功能指标、血气分析指标、生命质量评分、呼吸困难评分。结果研究组第1秒用力呼气容积、用力肺活量、呼气峰流速分别为(1.95±0.20)L、(2.95±0.41)L、(59.08±3.82)L/S,均高于对照组的(1.63±0.18)L、(2.34±0.26)L、(52.92±4.29)L/S,差异均有统计学意义(t=9.212、9.733、11.834,P<0.05)。研究组动脉血氧分压为(10.79±0.80)P/kPa,高于对照组的(10.24±0.79)P/kPa;研究组二氧化碳分压为(5.85±0.57)P/kPa,低于对照组的(6.27±0.63)P/kPa,差异有统计学意义(t=3.789、3.829,P<0.05)。研究组呼吸症状、活动受限、疾病影响评分分别为(45.61±4.72)分、(56.70±4.53)分、(55.97±5.89)分,均低于对照组的(65.01±5.82)、(70.24±4.81)、(68.27±6.63)分,差异有统计学意义(t=20.054、16.612、10.743,P<0.05)。研究组呼吸困难评分为(1.55±0.32)分,低于对照组的(2.17±0.58)分。差异有统计学意义(t=7.250,P<0.05)。结论针对慢性阻塞性肺疾病稳定期的患者可采取清肺固本汤治疗,对患者的肺功能具有改善的作用,还能够提升其生命质量。

莫西沙星治疗COPD合并呼衰对患者肺功能氧代谢及血清CRP CK LDH NBC水平的影响

目的:探讨莫西沙星治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼衰对患者肺功能、氧代谢及血清C反应蛋白(CRP)、肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)、中性粒细胞(NBC)水平的影响。方法:选取2018年3月至2020年3月间收治的62例COPD合并呼衰患者为研究对象,采用随机数字表简单随机分为观察组、对照组,各31例。两组患者均接受常规治疗,对照组患者应用硫酸沙丁胺醇雾化吸入治疗,观察组患者应用莫西沙星雾化吸入治疗。对比两组患者治疗前后的肺功能、氧代谢指标及血清CRP、CK、LDH、NBC水平差异及临床疗效。结果:治疗前,两组患者的FVC、FEV1、FEV1/FVC、CaO2、VO2 Max、ERO2、血清CRP、CK、LDH、NBC水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的FVC、FEV1、FEV1/FVC、CaO2水平均高于治疗前,且观察组患者升高程度更大,而两组患者的VO2 Max、ERO2、血清CRP、CK、LDH、NBC水平均低于治疗前,且观察组患者降低程度更大,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者疗效比较,差异具有统计学意义(P<0.05),观察组患者临床疗效总有效率为96.77%,,明显高于对照组患者的80.65%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:莫西沙星治疗COPD合并呼衰疗效显著,可有效提高患者肺功能、氧代谢水平,并改善患者血清CRP、CK、LDH、NBC水平,值得临床推广。

标准化屋尘螨变应原皮下特异性免疫治疗儿童变应性鼻炎伴哮喘远期疗效研究

目的探讨屋尘螨变应原皮下特异性免疫治疗(SCIT)对儿童变应性鼻炎伴哮喘的远期疗效及影响因素。方法选择2007年~2010年期间,就诊于北部战区总医院过敏反应科,诊断为屋尘螨过敏为主的变应性鼻炎伴哮喘的患者,并接受标准化SCIT治疗≥36个月,并在治疗结束第5年(T1期)和第10年(T2期)接受随访,资料完整的患者进行回顾性研究。所有患者在治疗前(T0期)、第5年(T1期)和第10年(T2期)已建立档案,分别进行哮喘控制测试评分(ACT)、鼻炎症状评分(TNSS)、鼻炎伴随症状评分(TNNSS)、总用药评分(TMS)和视觉模拟评分(VAS);分析并比较性别、过敏原种类对SCIT远期疗效的影响。结果SCIT治疗后T1期、T2期的ACT、TNSS、TNNSS、TMS、VAS评分较T0期均显著改善,差异均有统计学意义(P<0.05);SCIT治疗后T1期、T2期的ACT、TNSS、TNNSS、TMS、VAS评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);不同性别SCIT治疗后T1期、T2期的ACT、TNSS、TNNSS、TMS、VAS评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);按照过敏原种类对反映病情评估指标的ACT、TNSS和VAS评分进行比较,差异均有统计学意义(P<0.05),其中单一尘螨过敏原组哮喘和鼻炎总有效率显著高于合并花粉过敏多重过敏原组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论SCIT能显著改善儿童哮喘和变应性鼻炎的症状及生活质量,减少对症药物的使用,在停止治疗后的5~10年仍能维持长期疗效且安全性好,单一过敏原组的疗效显著高于多重过敏原组,提示过敏原数量(单一或多重过敏原)会影响SCIT治疗效果。

以微信平台为基础的延续性护理在癫痫术后患者中的应用

目的分析以微信平台为基础的延续性护理在癫痫术后患者中的应用。方法 94例癫痫术后患者,采用随机摸球法分为对照组与观察组,各47例。对照组患者采用常规护理,观察组患者采用以微信平台为基础的延续性护理。比较两组患者的生活质量评分、依从度评分、护理满意度评分及癫痫发作情况。结果观察组患者的发作担忧、社会功能、认知功能、药物影响、整体健康评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的依从度评分(6.59±0.23)、护理满意度评分(75.69±3.40)分均高于对照组的(4.62±0.16)、(65.26±2.61)分,癫痫发作次数(1.31±0.29)次少于对照组的(4.21±0.36)次,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论给予癫痫术后患者在微信平台基础上的延续性护理,可有效提高患者的生活质量,提升依从度、护理满意度,降低癫痫发作次数,值得临床推广。

纤维支气管镜下肺泡灌洗治疗小儿肺炎支原体肺炎合并肺不张临床研究

目的探讨纤维支气管镜下肺泡灌洗治疗小儿肺炎支原体肺炎(MPP)合并肺不张的临床效果.方法随机抽样法选取2018年3月至2019年3月某院104例小儿MPP合并肺不张患儿.随机数表法分为对照组和研究组,各52例.对照组采用西医药物治疗,研究组在对照组基础上加用纤维支气管镜下肺泡灌洗.比较两组治疗效果.结果治疗后,研究组总有效率(96.15%)高于对照组(80.77%),差异有统计学意义(χ2=6.028,P=0.014);研究组超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)水平均低于对照组,差异有统计学意义(t=7.884、4.261、5.556,均P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(χ2=0.000,P=1.000).结论小儿MPP合并肺不张采用纤维支气管镜下肺泡灌洗治疗可增强疗效,减轻炎性反应,且不良反应少.

观察加减龙胆泻肝汤治疗肝经郁火型多囊卵巢综合征的疗效

目的针对肝经郁火型多囊卵巢综合征患者借助加减龙胆泻肝汤展开治疗的具体效果进行分析。方法以对比治疗的方式展开本次研究,所纳入病例共计为88例,均在本院2019年1月至12月所接诊患者中随机抽选而来,按照计算机抽样的方式取组中44例,治疗方案完全按照常规模式进行展开,作为对照组,余下44例则需要将加减龙胆泻肝汤进行运用,作为观察组。针对两组患者的治疗情况进行分析。结果结合对比两组患者在治疗后空腹胰岛素水平、空腹血糖以及泌乳素、促黄体生成素等水平,观察组均存在有明显优势,P<0.05。结合对两组患者各方面症状改善用时对比,观察组同样存在有明显优势,P<0.05。结论在对肝经郁火型多囊卵巢综合征患者进行治疗的过程中以加减龙胆泻肝汤进行治疗,能够有效提升临床对该部分患者的治疗效果,改善患者体内各激素水平,对于帮助患者恢复存在有极为重要的作用。

探讨维持性血透患者内瘘并发症预防中早期护理干预的应用价值

目的研究分析维持性血透患者内瘘并发症预防中早期护理干预的应用价值。方法随机抽取2018年6月至2019年6月我院接收并实施治疗的维持性血透患者78例,按随机数字表法分为研究组(n=39)与参照组(n=39),分别实施早期护理干预与常规护理干预,比较分析两组并发症发生概率与护理满意度情况。结果经组间比较显示研究组并发症发生率明显低于参照组(P<0.05);且研究组护理满意度亦高于参照组(P<0.05)。结论将早期护理干预应用于维持性血透患者内瘘并发症预防中效果显著,同时维护良好的护患关系,临床广泛应用价值较高。

磷酸肌酸钠联合喜炎平注射液治疗小儿轮状病毒性肠炎合并心肌损害临床研究

目的探讨磷酸肌酸钠联合喜炎平注射液治疗小儿轮状病毒性肠炎合并心肌损害的临床效果。方法选取某院在2017年12月至2019年3月收治的74例轮状病毒性肠炎合并心肌损害患儿,按信封法分为对照组(常规干预联合磷酸肌酸钠治疗)与观察组(常规干预联合磷酸肌酸钠、喜炎平注射液治疗),每组各37例,比较两组患儿恢复效果。结果观察组治疗后磷酸肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)及心肌肌钙蛋白I(cTnI)水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组退热、止泻时间分别为(1.82±0.65)d、(2.54±0.85)d短于对照组的(2.63±0.72)d、(3.21±0.92)d,差异有统计学意义(P<0.05);两组用药期间未出现肝肾、血尿常规异常等严重并发症,均顺利完成治疗。结论磷酸肌酸钠联合喜炎平注射液治疗小儿轮状病毒性肠炎合并心肌损害获得理想效果,有效修复受损心肌细胞。

分析肾部分切除术治疗T1b期肾癌的近期疗效

目的:观察分析肾部分切除术在T1b期肾癌患者治疗中的效果。方法:选择我院2016年1月—2017年2月收治的T1b期肾癌患者80例作为研究对象,均经术后病理学确诊。将所有患者随机均分为两组:观察组和对照组,各有患者40例。观察组患者采用肾部分切除术,对照组患者采用肾癌根治术。比较两组的手术耗时、术中出血量、拔管时间、住院时间、术后并发症情况;检测比较两组手术前后的血清炎症因子水平,比较术前术后血肌酐及肾小球过滤率;对所有患者随访3年,比较两组复发率、病死率。结果:与对照组比较,观察组患者术中出血量降低(P<0.05);在手术耗时、拔管时间、住院天数及术后并发症发生率之间,两组比较,差异无显著性(P>0.05)。术后,两组血清炎症因子水平均高于术前(P<0.05);与对照组术后比较,观察组术后血清炎症因子水平降低(P<0.05)。术后,对照组SCr水平高于术前(P<0.05);术后,观察组SCr水平低于对照组(P<0.05);两组治疗后GFR水平均低于术前(P<0.05);两组术后GRF水平比较,差异无显著性(P>0.05)。对所有患者术后随访3年,复发率、病死率的组间比较,差异无显著性(P>0.05)。结论:肾部分切除术对T1b期肾癌患者的创伤较小,机体炎症反应明显降低,还可以保留部分肾单位,复发率较低,值得大力地进行推广。

综合康复护理干预对老年骨质疏松症患者生活质量的影响观察

目的:观察综合康复护理干预对老年骨质疏松症患者生活质量的影响。方法:时间段选取2018年1月-2018年12月,以此间收治的老年骨质疏松症病人72例,随机分为对照组(基础性护理)和观察组(综合康复护理干预)。比较二者的护理效果。结果:观察组病人的生活质量评分与护理满意度相对比对照组,观察组更高,数据差异经检验P<0.05。结论:对老年骨质疏松症病人采用综合康复护理干预,病人生活质量得到保证,有效提高他们对护理服务的满意度。

尼可地尔治疗心绞痛的临床效果及对患者不良反应发生率的影响分析

目的研究心绞痛患者行尼可地尔治疗的效果。方法选择收治的86例心绞痛患者,采纳"用药差异性"随机分观察组(尼可地尔)与对照组(常规疗法)各43例,两组治疗效果比较。结果与对照组比较,观察组NO指标较高,ET-1、hs-CRP指标较低;治疗有效率较高,P<0.05,且两组均未发生不良反应。结论尼可地尔治疗心绞痛患者的疗效满意。

神经内科老年患者压疮的危险因素分析及护理对策

目的研究对神经内科老年患者压疮的危险因素分析和护理对策。方法针对对照组的病人实行一般护理法。对观察组中病人在一般护理上按照压疮的主要起因实施专项性护理法。结果21名带压疮的住院病人通过特殊护理,有18名压疮已痊愈,其余3名病人得到了缓解,对照组病人出现压疮概率大于观察组,病人对护理服务满意度低于观察组。结论对老年神经内科住院压疮病人按照压疮的危险因素应用监控管理和预见性护理方法,明显使病人压疮风险和发生概率变低,增强病人和家属的护理服务满意度。

内镜下剥离/切除治疗十二指肠神经内分泌肿瘤的临床效果

目的探讨内镜下剥离/切除治疗十二指肠神经内分泌肿瘤(D-NENs)的临床效果。方法选取2012年1月至2017年7月北部战区总医院收治的83例D-NENs患者作为研究对象,采用随机数字表法分为剥离组(41例)和切除组(42例)。切除组开展内镜下黏膜切除术(EMR)治疗,剥离组则开展内镜下黏膜剥离术(EMD)治疗。比较两组各项围手术期指标,术后并发症发生情况,手术前后血清炎症因子变化情况,术后复发率以及死亡率。结果两组肿瘤完整切除率比较,差异无统计学意义(P>0.05);剥离组手术时长以及术后住院康复时长均短于切除组,差异有统计学意义(P<0.05)。剥离组术后并发症总发生率低于切除组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前和术后3 d,两组IL-6及CRP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后3 d,两组IL-6及CRP水平高于本组术前,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后复发率及死亡率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论EMD与EMR治疗D-NENs的临床效果以及预后相当,但前者手术时间以及术后住院时间较短,术后并发症发生风险较低。

产后综合康复护理对产妇产后康复的影响及护理满意度分析

目的探讨产后综合康复护理对产妇产后康复的影响与满意度。方法选取2017年4月~2019年1月沈阳市北部战区总医院收治的98例患者,将患者根据单双数字分组,每组49例。单数为对照组,行常规护理;双数为观察组,行产后综合康复护理。以统计学对产妇临床指标、护理满意度和生活质量评分状况所得数据进行分析。结果观察组临床指标、护理满意度及生活质量评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论产后综合康复护理对产后产妇具有实施价值。

解剖锁定钢板结合骨水泥髓内支撑技术治疗老年肱骨近端骨折的初步疗效分析

目的探讨解剖锁定钢板结合骨水泥髓内支撑技术治疗老年肱骨近端骨折的初步疗效。方法回顾性分析2016年5月至2018年7月解剖锁定钢板结合骨水泥髓内支撑技术治疗13例老年肱骨近端骨折患者资料。男5例,女8例;年龄60~84岁,平均71岁。所有患者骨折均为闭合性骨折,采用Neer分型:二部分骨折4例,三部分骨折5例,四部分4例。术后第6、12、18、36周及术后1年摄肩胛骨正、侧位X线片,末次随访时根据患者肩关节Constant评分及上肢功能障碍评定量表(DASH)评分评定功能。结果术后13例患者获3~12个月(平均6个月)随访。13例患者均获骨性愈合,其中2例术后1年出现肱骨头局部坏死变形,螺钉部分穿出,余患者无肱骨头内翻或螺钉穿出,无内固定物松动。末次随访时患者的Constant评分平均为82.6分(71~95分),DASH评分平均为19.2分(9.2~48.1分)。结论解剖锁定钢板结合骨水泥髓内支撑技术治疗老年肱骨近端骨折有助于骨折复位,增加固定强度,防止复位丢失,早期疗效较好。