老年口腔颌面部肿瘤不同手术治疗的临床效果分析

目的探究对老年口腔颌面部肿瘤患者实施不同手术治疗的效果,为临床提供指导。方法随机将2013年1月至2016年4月本院收治的86例老年口腔颌面部肿瘤患者分为观察组(43例,应用医学美学原则进行手术治疗)与对照组(43例,应用普通外科手术治疗)。随访2年,对比两组患者的疗效、手术指标、生存率、满意度、生存质量评分、复发率。结果观察组患者手术时间、术中出血量和对照组比较差异无统计学意义;观察组总有效率和对照组比较差异无统计学意义;观察组满意度(88.37%)高于对照组(62.79%)(P<0.05);观察组患者术后6个月生存质量评分高于对照组(P<0.05);观察组患者1年生存率、2年生存率、复发率和对照组比较差异无统计学意义。结论对老年口腔颌面部肿瘤患者应用医学美学原则进行手术治疗具有较好的效果,且患者满意度及生存质量评分更高。

老年口腔鳞状细胞癌患者术后手术区域感染的风险因素研究

目的回顾性分析接受手术治疗的老年口腔鳞状细胞癌患者术后发生的手术区域感染(SSI)的各种危险因素。方法回顾分析接受手术治疗的143例老年口腔鳞状细胞癌患者的住院病史,将相关因素分为流行病学因素、肿瘤因素、合并症因素和围手术期因素4类,以是否出现术后SSI作为主要的结果变量。对所有变量用χ2检验进行单因素方差分析,并以单因素方差分析所得的危险因素来建立logistic逐步回归模型进行多因素分析。结果 143例口腔鳞状细胞癌患者中,33例患者发生术后SSI。单因素方差分析显示,与SSI发生相关的因素有患者年龄、体重指数(BMI)、肿瘤部位、肿瘤大小、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病、美国麻醉医师协会(ASA)评分、Charlson合并症指数(CCI)、成人合并症评估-27(ACE-27)评分、术前放疗、缺损修复方法、手术时间、输血。logistic多元回归分析显示,BMI、糖尿病、ASA评分、ACE-27评分、手术时间和缺损修复方法是预测术后SSI发生的6个独立参数。结论对老年口腔鳞状细胞癌患者术前应充分评估术后发生SSI的各类相关因素。

多发性颌面部骨折手术治疗6例

近年来随着交通工具的不断进步,尤其交通运输工具的发展和普及,颌面部交通事故伤员逐渐增多,颌面部骨折的发病率也随之升高,特别是复杂的多发性颌面部骨折时有出现,治疗较复杂,术后形态和功能恢复常不十分理想.现结合我们临床治疗的6例进行探讨.

发际后缘切口治疗髁颈及髁颈下骨折的临床研究

目的:探讨发际后缘切口治疗髁颈及髁颈下骨折的临床实用性。方法回顾性分析2008年1月~2012年12月沈阳医学院附属中心医院口腔科收治的15例髁颈及髁颈下骨折患者的临床资料,治疗方法和预后情况,与传统手术方法进行对比研究。结果15例患者切口均Ⅰ期愈合,咬合关系良好,开口型不偏,开口度逐渐恢复至3.0~4.0cm。发生轻度上颊支损伤1侧,发生率4.76%。结论发际后缘切口治疗髁颈及髁颈下骨折术野清晰,暴露充分,固定方便,面神经损伤发生率低。对于光头及鬓角较高患者存在瘢痕明显的问题,髁头骨折及伴有髁状突脱位需行关节盘复位的患者不适用本术式。

涡轮机联合微创拔牙器械与传统拔牙器械在下颌低位阻生智齿拔除术中的临床比较分析

目的:比较涡轮机联合微创拔牙器械与传统拔牙器械在下颌低位阻生智齿拔除术中的临床效果。方法:纳入于本院进行治疗的下颌低位阻生智齿拔除患者70例作为研究对象,病例数选取时间为2017年3月~2018年3月,采用计算机随机法将患者分成两组,一组采用涡轮机联合微创拔牙器械进行手术操作,为实验组,另一组采用传统拔牙器,为常规组,比较两组患者的临床效果。结果:实验组患者的VAS评分为(2.1±0.6)分,低于常规组的(3.7±1.5)分,两组数据差异具有统计学意义(P<0.05);实验组患者术中并发症发生率为5.71%(2例),术后并发症发生率为8.57%(3例),其数据均低于常规组,数据差异存在统计学意义(P<0.05)。结论:涡轮机联合微创拔牙器械应用于下颌低位阻生智齿拔除术可有效减轻疼痛感,且术中与术后并发症较少,安全可靠,优于传统拔牙器治疗效果。

冷光源反角涡轮机微创拔除下颌水平阻生牙的临床效果观察

目的:探讨对下颌水平阻生牙患者选择冷光源反角涡轮机微创拔除方法完成治疗后获得的临床效果。方法:选择本院2016年11月~2018年3月收治的106例下颌水平阻生牙患者作为实验对象;抽签法分组后明确各组拔牙方法;参照组(53例):选择传统拔牙法完成;研究组(53例):选择冷光源反角涡轮机微创拔除方法完成;对比临床效果。结果:同参照组下颌水平阻生牙患者畏惧感对比,研究组获得明显缓解(P<0.05);同参照组下颌水平阻生牙患者拔牙时间对比,研究组获得明显缩短(P<0.05);同参照组下颌水平阻生牙患者拔牙后并发症(47.17%)对比,研究组总发生率(16.98%)获得明显降低(P<0.05)。结论:下颌水平阻生牙患者在接受治疗期间,冷光源反角涡轮机微创拔除方法的有效应用,对于患者畏惧感的缓解、拔牙时间缩短以及拔牙并发症的减少,效果明显,最终对于下颌水平阻生牙患者的早期康复,显著促进。