PBL教学法在护理本科生临床实习中的应用

目的探讨PBL教学方法在护理本科生临床生产实习中的应用效果,提高高等护理教育学生的质量。方法将2014年6月至2015年2月在我院循环内科生产实习的护理学专业本科生88名随机分为实验组和对照组,对照组以传统教学模式实施带教,实验组则采用PBL教学方法的带教模式。结果实验组和对照组在实习后,通过理论和技能考核,实验组学生的理论考核、技能考核及综合素质方面均明显高于对照组,两组考核结果有显著差异(P<0.01)。结论 PBL教学模式在临床护理实习中的应用,充分调动了高等护理学生的工作的积极性和主动性,对提高专业技能水平、培养学生综合处理问题和解决问题的能力,是值得推广的一项临床护理教学方式。

重组人脑利钠肽辅助治疗老年心力衰竭的疗效及其对心功能指标的影响

目的观察重组人脑利钠肽辅助治疗老年心力衰竭的疗效及其对心功能指标的影响。方法将老年心力衰竭患者100例随机分为观察组与对照组,每组50例。两组均予常规治疗,在此基础上对照组静脉泵注硝酸甘油,观察组静脉推注重组人脑利钠肽,均连续治疗1周。比较两组患者的血清脑利钠肽和肌酐水平、心功能指标及疗效。结果治疗后,两组患者血清脑利钠肽和肌酐水平均较治疗前下降,且观察组患者下降更明显(均P <0. 05);两组患者左心室收缩末期内径、左心室舒张末期内径均较治疗前下降,左心室射血分数、每搏输出量均较治疗前增加,且观察组患者上述指标改善均比对照组明显(均P <0. 05);观察组患者疗效优于对照组(P <0. 05)。结论与硝酸甘油相比,重组人脑利钠肽辅助治疗老年心力衰竭患者,能更好地改善脑利钠肽、血肌酐水平,降低左心室收缩末期内径,增加左心室射血分数,提高疗效。

冠脉介入术后患者血中B型钠利尿肽的动态变化及对心室重塑的影响

目的探讨行介入术患者B型钠利尿肽(BNP)的动态变化,并分析其对心室重塑的影响。方法选择60例急性心肌梗死患者作为观察对象,并将其按照随机数字法分为观察组(冠脉介入术)与对照组(非冠脉介入治疗)各30例,随后对两组患者的BNP质量浓度使用自动免疫分析仪进行测定,同时应用超声仪测定患者的左心室舒张末期容积(EDV),左心室内径,左室射血分数(LVEF)及左心室收缩末期容积(ESV),并进行比较。结果两组患者在早期第1、2天内的BNP质量浓度均无明显变化(P>0.05),观察组第3、7天的BNP质量浓度明显低于对照组(t=5.564,4.591,P<0.05);1 w左右,观察组EDV值及ESV值显著低于对照组(t=5.403,6.492,均P<0.05),两组患者的EF值相比无显著差异(t=1.115,P>0.05)。结论对急性心肌梗死患者实施冠脉介入术,能够显著降低患者第3、7天的BNP质量浓度,能够充分改善患者的左室功能,对心室重塑具有积极意义,值得临床予以推广。

阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病的临床疗效评估

目的:分析研究阿托伐他汀(atorvastatin)联合曲美他嗪(trimetazidine)治疗冠心病的临床疗效及安全性。方法:将2012年6月至2013年6月收治的102例冠心病患者随机分为治疗组和对照组,每组51例。对照组在常规治疗基础上给予曲美他嗪单独治疗;治疗组在对照组的基础上加用阿托伐他汀治疗。结果:治疗组的总有效率为96.08%,明显高于对照组的86.27%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室射血分数(LVEF)指标均显著优于对照组(P<0.05);治疗过程中两组患者均无严重不良反应发生。结论:阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病疗效满意,且并未增加不良反应的发生率,值得临床推广应用。

银杏叶片对冠心病心绞痛患者C-反应蛋白和VEGF的影响

目的:探讨银杏叶片对冠心病心绞痛患者的临床疗效。方法:选择冠心病不稳定型心绞痛患者98例,随机分为治疗组和对照组各49例,治疗组口服银杏叶片,对照组口服消心痛和阿司匹林,4周后比较两组C-反应蛋白和VEGF情况。结果:两组心绞痛症状均较治疗前得到改善,治疗后两组疗效比较有显著性差异(P<0.05);与对照组比较,治疗组CRP明显降低,VEGF明显升高,有显著性差异(P<0.05)。结论:银杏叶片治疗冠心病心绞痛与消心痛和阿司匹林相比,能显著改善心绞痛患者血液流变学指标,缓解心绞痛,值得临床推广使用。

他乐克和二丁酰环磷腺苷在急性心肌梗死溶栓治疗中的应用

目的探讨倍他乐克和二丁酰环磷腺苷对急性心肌梗死溶栓治疗患者的临床效果。方法对72例急性心肌梗死且符合溶栓治疗指征患者,随机分为治疗组和对照组,各36例,对照组给予急性心肌梗死常规治疗。治疗组在对照组基础上早期给予倍他乐克片和二丁酰环磷腺苷。结果治疗组心律失常发生例数明显少于对照组心律失常发生例数,两组比较差异有显著性(P<0.05)。治疗组患者治疗期间,无恶心、呕吐、腹泻等不良反应,对本药耐受性好。结论倍他乐克和二丁酰环磷腺苷在AMI溶栓治疗中对快速性室性心律失常有很好的控制作用,也无明显不良反应发生,值得临床推广。

磷酸肌酸钠对冠心病并慢性心衰患者B型利钠肽及心功能的影响

目的探讨磷酸肌酸钠对冠心病并慢性心力衰竭患者B型利钠肽及心功能的影响。方法资料来源于2015年5月至2017年12月在沈阳医学院附属中心医院循环内一科住院治疗的冠心病合并慢性心力衰竭患者,共入选78例,将入选者随机分为观察组与对照组,观察组41例,对照组37例,控制两组患者的钠盐摄入量<10g/d,给予对照组患者常规治疗。观察组在此基础上加用磷酸肌酸钠静滴,两组均治疗14天。测定两组患者的B型利钠肽(BNP)水平并比较两组患者治疗前后的心功能指标。结果治疗前,观察组B型利钠肽水平为(632. 3±100. 2) ng/L,对照组B型利钠肽水平为(628. 5±109. 6) ng/L,两组患者的B型利钠肽水平相似,差异无统计学意义(P> 0. 05)。治疗后,观察组B型利钠肽水平为(313. 4±97. 7) ng/L,对照组B型利钠肽水平为(395. 6±106. 5) ng/L,观察组患者的B型利钠肽水平均较对照组降低更明显,差异有统计学意义(P <0. 05);治疗前,两组患者的各项心功能指标相似,差异无统计学意义(P> 0. 05),治疗后,所有患者的左心室收缩末期内径、左心室舒张末期内径、左心室收缩末期容积均较治疗前明显下降,左心室射血分数明显升高,但观察组患者各项指标改善更明显,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论对冠心病并慢性心力衰竭患者使用磷酸肌酸钠能明显降低B型利钠肽、改善心功能,具有良好效果,值得临床推广。

伊伐布雷定治疗慢性心力衰竭疗效及其对心功能的影响

心力衰竭是心血管疾病发生和发展的终极阶段,常见于老年人群,患者常伴有多器官、多系统疾病或机能退行性改变。本文采用伊伐布雷定治疗慢性心力衰竭病例,探讨治疗效果及其对心功能的影响。

高血压合并急性心力衰竭老年患者的康复护理指导分析

目的：分析高血压合并急性心力衰竭老年患者的康复护理要点.方法：选取我院2013年8月～2015年2月期间收治的高血压合并急性心力衰竭老年患者150例,随机分为2组,给予对照组常规康复护理,实验组在常规康复护理基础上给予康复护理干预.观察康复护理前后2组患者康复情况.结果：与对照组相比较,实验组康复效果均优于对照组（P＜0.05）.结论：针对高血压合并急性心力衰竭老年患者实施康复护理干预,有效降低血压,改善患者心功能,从而能提高临床疗效,同时能有效缓解患者的抑郁情绪,更利于疾病的康复.对高血压合并急性心力衰竭老年患者实施康复护理干预的效果显著.