盐酸山莨菪碱对噪声暴露后耳蜗微循环的影响

目的 观测豚鼠在噪声暴露后不同时间内盐酸山莨菪碱 (6 5 4 - 2 )防治组和损伤组的耳蜗外侧壁血流 (CBF)的变化 ,探讨噪声暴露后CBF的变化趋势以及 6 5 4 - 2在噪声暴露中对CBF的影响。方法 把豚鼠分成对照组、损伤组与 6 5 4 - 2防治组 ,在噪声暴露后不同时期 ,用激光多普勒血流计监测CBF的变化。结果 在噪声暴露后第 15小时 ,各组CBF均明显降低 ,以后逐渐恢复。至第 3天始 ,6 5 4 - 2防治组的CBF已基本恢复 ,而损伤组CBF于第 7天才基本恢复。结论 6 5 4 - 2可改善豚鼠的CBF 。

老年喉癌患者全喉切除术的临床观察与护理

目的分析老年喉癌患者经全喉切除术后的临床症状观察以及术后护理方法。方法选取70例经全喉切除术的老年喉癌患者作为研究对象,对护理方法进行总结分析。尤其是针对肺栓塞、气胸等症状的护理方法总结。结果经临床护理后,70例患者均无并发症出现。结论对经全喉切除术的老年喉癌患者进行全面的术后观察以及针对性护理,可以有效提高患者的术后恢复情况。

慢性化脓性中耳炎患者围术期干预性护理的施行效果观察

目的探讨慢性化脓性中耳炎患者围术期干预性护理的施行效果。方法将2016年3月至2018年2月90例慢性化脓性中耳炎患者随机数字表法分组,对照组施行常规化护理干预,实验组应用干预性护理。比较两组慢性化脓性中耳炎患者对护理服务满意度;术后出院时间、慢性化脓性中耳炎知识认知;护理前后患者睡眠质量、生存质量。结果实验组慢性化脓性中耳炎患者对护理服务满意度高于对照组,P<0.05;实验组术后出院时间、慢性化脓性中耳炎知识认知优于对照组,P<0.05;护理前两组睡眠质量、生存质量相近,P>0.05;护理后实验组睡眠质量、生存质量优于对照组,P<0.05。结论干预性护理在慢性化脓性中耳炎护理中的应用效果确切,可改善睡眠质量、生存质量,提高患者疾病认知,加速康复,提高满意度。

耳鸣患者的发病原因与护理要点分析

目的探讨与分析耳鸣患者的发病原因以及护理要点。方法本研究选择2014年1月至2014年10月来我院接受治疗患有耳鸣患者84例作为研究对象,并且将这些患者进行随机分组,即观察组与对照组。这些患者的耳鸣发病原因有:①遗传因素或者基因突变;②听神经的自发性放电活动;③与人体中枢方面、记忆以及自主神经反应有关;④螺旋神经节以及毛细胞缺氧;⑤高血压;⑥植物神经功能紊乱等,然后对观察组患者以及对照组患者分别给予综合护理模式、传统常规性护理模式进行护理。结果观察组患者在综合护理模式背景下,其总满意率为97.6%,而对照组患者在传统常规性护理模式背景下,其总满意率为80.9%,差异具有统计学意义,P<0.05。结论通过分析患的耳鸣发病原因后,综合护理模式值得应用与推广。

声带息肉摘除术患者施行循证护理的可行性研究

目的探讨声带息肉摘除术患者施行循证护理的可行性。方法将2016年3月至2018年2月90例声带息肉摘除术患者随机数字表法分组,对照组施行常规化护理干预,实验组应用循证护理。比较两组声带息肉摘除术患者对护理服务满意度;手术后住院时间、息肉摘除的时间;护理前后患者生活质量评分、焦虑情绪。结果实验组声带息肉摘除术患者对护理服务满意度高于对照组,P<0.05;实验组手术后住院时间、息肉摘除的时间优于对照组,P<0.05;护理前两组生活质量评分、焦虑情绪相近,P>0.05;护理后实验组生活质量评分、焦虑情绪优于对照组,P<0.05。结论循证护理在声带息肉摘除术护理中的应用效果确切,可有效缩短息肉摘除和住院时间,减轻焦虑,改善患者生活质量,提高满意度。

Apaf-1和Caspase-9在喉鳞癌组织中的表达及临床分析

喉癌是头颈部常见肿瘤之一,在世界范围排列为第6位〔1〕。在我国东北地区高发,且发病率有逐年上升的趋势〔2〕。主要以鳞癌为主,对化疗及放疗均不敏感,复发率及病死率高。临床认为凋亡是肿瘤耐药及产生化疗、放疗副作用的重要原因。磷酸化c-jun氨基末端激酶（p-JNK）、人结合凋亡蛋白酶活化因子（Apaf-1）和半胱氨酸天冬氨酸酶-9（caspase-9）是JNK信号传导通路的关键分子。

鼻内镜下治疗鼻窦炎鼻息肉患者的系统护理干预与价值评定

目的探讨鼻内镜下治疗鼻窦炎鼻息肉患者的系统护理干预与价值.方法将2016年3月至2018年5月90例鼻内镜下治疗鼻窦炎鼻息肉患者随机数字表法分组,对照组施行常规化护理干预,实验组应用系统护理.比较两组鼻内镜下治疗鼻窦炎鼻息肉患者对护理服务满意度;护理技术评分、疾病宣教评分、服务态度评分;护理前后患者负面情绪评分.结果实验组鼻内镜下治疗鼻窦炎鼻息肉患者对护理服务满意度高于对照组,P<0.05;实验组护理技术评分、疾病宣教评分、服务态度评分优于对照组,P<0.05;护理前两组负面情绪评分相近,P>0.05;护理后实验组负面情绪评分优于对照组,P<0.05.结论系统护理在鼻内镜下治疗鼻窦炎鼻息肉护理中的应用效果确切,可减轻患者负面情绪,提高护理服务质量和满意度.

替米沙坦对ACS患者侧支循环形成的作用及与Akt／GSK-3β表达的相关性研究

目的观察血管紧张素受体抑制剂替米沙坦对糖代谢基因Akt／GSK-3B在ACS患者血液中的表达及侧支循环形成的影响。方法选择2010年6月至2014年4月于沈阳医学院奉天医院心内科就诊的80例ACS患者（男性46例、女性34例），随机分为替米沙坦20mg／d治疗组（40例）和对照组（未给予替米沙坦，40例），行冠脉造影和血生化、Akt／GSK-38检查，6个月后再次复查造影及血生化检查。结果侧支形成的相关性与磷酸化的血清Akt表达呈负相关（r=-0．852，P〈0．01）。血清GSK-313浓度是影响冠脉侧支形成的独立影响因素（P〈0．01，OR=0．875，95％C10．779-49．940）。结论ACS可影响患者糖代谢基因Akt／GSK-3B的表达。替米沙坦通过促进侧支循环形成起到对心肌的保护作用。

鼻腔异位牙1例报道

口腔内各牙位均可发生阻生牙,但发生率有明显差异,其中上颌中切牙阻生较为少见,而上颌阻生中切牙从鼻腔内萌出者更为少见,现报道1例如下。 患者男,67岁。以间断鼻塞20余年为主诉,诊断为双侧鼻息肉收入院,拟手术治疗。查体:双侧鼻腔均被息肉组织堵塞至鼻前庭,左鼻前庭下壁息肉组织下可探及一骨样组织,可轻微活动、无痛感。上颌无牙、

延续护理对喉癌患者术后生存质量与心理状态的干预价值

目的观察喉癌患者手术后通过接受延续护理措施而对生存质量、心理状态产生的影响。方法选取需要行手术治疗的喉癌患者60例,将60例患者纳入临床研究,通过随机分组方式将30例患者设置为对照组,另30例患者则设置为观察组。手术成功并出院后,对照组按照常规方法指导,观察组患者则接受延续护理措施干预。随访半年,通过问卷调查的方式对患者术后生存质量以心理状态进行对比观察。结果观察组生存质量评分为(88.24±1.26)分,心理状态评分为(13.25±2.17)分,显著优于对照组的生存质量评分(61.42±3.13)分,心理状态评分(33.25±2.24)分(P<0.05)。结论经喉癌切除术后的患者,采用延续性护理可以很好地解决因护理不充分给患者带来的心理以及生理上的问题,值得在临床上进行推广。

雾化吸入治疗急慢性咽喉炎的护理体会

目的针对急慢性咽喉炎患者采取雾化吸入治疗的效果观察。方法选取我院于2013年7月至2014年8月收治的90例急慢性咽喉炎患者做以回顾性分析,采用雾化吸入治疗方法的效果分析。结果共90例急慢性咽喉炎患者,经过治疗后有36例患者治愈,32例患者显效,15例患者有效,7例患者无效,治愈率达到92.22%。结论针对急慢性咽喉炎患者采取雾化吸入治疗有显著效果,提高了治愈率,值得在临床中推广及应用。

鼓室内注射糖皮质激素治疗感音神经性聋的疗效

突发性感音神经性聋(SNHL)患者常见临床表现为3 d内突然发生的中到重度的感音神经性聋,单侧多见,可伴有眩晕及耳鸣。其病因不明,目前尚无确切有效的治疗方法。各种治疗方法的疗效均在65%左右。传统的治疗方法是以早期全身应用激素、血管活性药物、能量合剂、维生素辅以高压氧等综合治疗,主要目的是扩张血管、减轻炎症水肿等反应〔1〕。激素的应用是影响疗效的关键性因素。

带蒂颞肌瓣填塞用于断耳再植

患者男性,47岁.左耳廓外伤完全离断1 h入急诊手术室,耳廓断离的原因是自后向前的金属锐物刮伤所致.当时患者神志清楚,无意识障碍.局部查体见左耳廓至耳后沟根部完全游离离断,局部有活动性出渗血,游离断耳廓缺血变白,游离缘尚整齐,无碾压及缺损.将断离耳廓放入加有肝素和庆大霉素的温生理盐水中进行清创备用.

铅暴露对大鼠脑海马mGluR5表达和学习记忆影响

目的观察发育期慢性低浓度铅暴露对大鼠脑海马代谢型谷氨酸受体5(mGluR5)表达和学习记忆能力影响。方法 30只孕鼠按体重随机分成3组,分别给予双蒸水、0.05%、0.20%醋酸铅饮水,断乳后仔鼠自行饮用含铅水,至出生后28、56 d用水迷宫方法测试仔鼠学习记忆行为改变;蛋白印迹(Western blot)方法检测脑海马mGluR5蛋白表达。结果发育期慢性低浓度铅暴露可导致仔鼠空间定位航行能力降低;与对照组比较,训练第3、5、7 d,0.05%、0.20%醋酸铅组大鼠寻找平台时间[分别为(40.13±9.20)、(32.82±6.45)、(26.83±7.12)和(61.50±13.84)、(54.51±9.65)、(19.81±4.92)s]明显延长,差异有统计学意义(P<0.05);生后第7、14、21、28 d,0.05%,0.20%醋酸铅组脑海马mGluR5蛋白表达量分别为[(0.607±0.027)、(0.845±0.010)、(0.713±0.004)、(0.587±0.011)]和[(0.540±0.025)、(0.573±0.014)、(0.551±0.014)、(0.492±0.017)],均明显低于对照组(P<0.05)。结论孕鼠低水平铅暴露可致仔鼠空间学习能力降低,其机制可能与脑海马mGluR5蛋白表达水平下降有关。

外伤性鼓膜穿孔患者的心理护理

目的探讨外伤性鼓膜穿孔患者临床活动中应用心理护理的效果。方法选取2014年1—10月接受治疗因外伤性鼓膜穿孔患者资料52例,将患者完全随机分为观察组与对照组,分别给予心理护理和传统护理进行干预,比较两组患者的临床效果。结果观察组患者总满意率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组无1例患者出现耳鸣、中耳炎等后遗症,对照组有2例患者出现中耳炎,通过检查和相应的治疗后良好恢复。结论外伤性鼓膜穿孔患者治疗给予心理护理,可获得较高水平的治疗配合度以及护理满意度。

认知护理对耳鸣患者焦虑抑郁心理状态的影响

目的探讨认知护理对耳鸣患者焦虑抑郁心理状态的影响。方法选取医院2013年4月至2014年4月收治的80例耳鸣患者为研究对象,将其采用随机数字表法分为两组,各40例。对照组患者采用常规护理,观察组患者在对照组基础上同时行认知护理。比较两组患者的临床护理效果。结果观察组患者焦虑抑郁情绪、失眠质量改善程度均明显优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论采用认知护理可以有效改善耳鸣患者的焦虑抑郁情绪,促进患者的预后恢复。