多排螺旋CT在结核性腹膜炎、癌性腹膜炎鉴别诊断中的应用

目的:观察、比较结核性腹膜炎、癌性腹膜炎在多排螺旋CT中的不同表现,提高鉴别诊断水平。方法:选取经穿刺活检、病理及综合征状诊断为结核性腹膜炎患者34例、癌性腹膜炎的患者42例,比较其多排螺旋CT影像,利用卡方检验分析疾病发生率。结果:结核性腹膜炎组的34例患者中,大量腹水者所占比例为35.4%,癌性腹膜炎组的42例患者,大量腹水者所占比例为76.6%,两组患者比较差异有统计学意义(P<0.05);结核性腹膜炎组患者以肠系膜污迹样改变、壁层腹膜均匀增厚为主,癌性腹膜炎组以结节、壁层腹膜块样增厚为主,两组患者壁层腹膜增厚构成比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:以壁层腹膜改变为主,结合腹水改变、肠系膜改变等CT征象诊断和鉴别诊断结核性腹膜炎与癌性腹膜炎意义重大,值得在临床中进一步推广。

多层螺旋CT在踝关节外伤诊断中的临床应用

目的探讨多层螺旋CT在踝关节外伤诊断中的临床应用价值。方法 62例踝关节外伤患者,分别行多层螺旋CT诊断和行X线片诊断踝关节外伤。对X线未显示骨折线但临床怀疑骨折的患者和X线检查不能明确碎骨片来源者行多层螺旋CT进行确认,明确诊断。结果多层螺旋CT检查确诊率为100.00%,X线片确诊率为77.42%,两种方法确诊率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。对X线未显示骨折线但临床怀疑骨折的患者和X线检查碎骨片来源不明者进行多层螺旋CT扫描后发现,均为踝关节外伤。结论多层螺旋CT诊断踝关节外伤较为准确,不仅能够明确踝关节外伤的内部图形还可以诊断X线片无法显示的骨折,为临床诊疗提供依据,值得在临床中进一步推广。

肺撕裂伤的特征性CT表现

目的:探讨CT诊断肺撕裂伤的价值。方法:选取诊断为肺撕裂伤的患者36例,行CT和X线片检查。结果:36例肺撕裂患者中,单发12例,单侧多发16例,双侧多发8例。其中气囊肿32个、气液囊肿14个。囊内分隔2例,多个小囊聚集2例,偏心气囊2例,大囊周边多个小囊聚集2例。肺撕裂合并肺挫伤19例,肋骨骨折8例,液气胸8例,气胸4例,头胸腹多发伤3例。结论:肺撕裂伤在CT中的特征性表现-气液囊肿、肺气囊肿和血肿使得其较X线胸片更能准确迅速诊断肺撕裂伤,在临床治疗中具有重要指导作用。