阿托伐他汀钙治疗老年高血压对血压、血管功能和左心室重塑的影响

目的探究阿托伐他汀钙治疗老年高血压对于患者血压、血管功能和左心室重塑的影响。方法 240例接受药物规范化治疗的老年高血压患者,根据阿托伐他汀钙应用情况划分为对照组和实验组,每组120例。对照组患者采用苯磺酸氨氯地平+琥珀酸美托洛尔缓释片治疗,实验组患者在对照组患者治疗的基础上加用阿托伐他汀钙治疗,在治疗前、治疗后分别对两组患者进行血管功能检测、血压测量和左心室重塑评估。结果治疗后两组患者较治疗前血管超负荷指数(VOI)、肱踝脉搏传导速度(Ba PWV)明显降低,血流介导血管舒张反应(FMD)和非内皮依赖性舒张(NMD)明显升高,且实验组患者VOI为(8.3±1.5)、FMD为(15.5±2.6)%、NMD为(18.1±3.9)%、Ba PWV为(10.2±3.1)m/s,显著优于对照组的(12.9±2.2)、(11.6±3.1)%、(14.1±3.7)%、(14.9±2.0)m/s(P<0.05)。治疗后,两组患者的血压水平均向正常范围趋近,实验组患者的收缩压(SBP)为(120.5±21.6)mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa)、舒张压(DBP)为(83.5±11.7)mm Hg,明显低于对照组的(131.8±11.9)、(90.1±13.2)mm Hg(P<0.05)。治疗前两组患者左室舒张末期内径(LVDD)、舒张期流速时间积分(VTID)、收缩期流速时间积分(VTIS)比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,对照组患者LVDD为(57.1±2.9)mm、VTID为(9.2±1.7)、VTIS为(28.5±3.8),与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05),实验组LVDD为(44.5±2.6)mm、VTID为(13.7±1.7)、VTIS为(42.5±4.6),明显优于治疗前和治疗后的对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论阿托伐他汀钙能够有效控制老年高血压患者血压水平、改善血管功能、抑制心室重塑。

心肌钙蛋白T和氨基末端脑钠肽前体联合检测在急性心肌梗死早期诊断中的临床应用

目的分析心肌钙蛋白T(即cTnT)、氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)联合检测对于早期诊断急性心肌梗死的临床价值。方法选取我院收治的95例急性心肌梗死患者作为观察组对象,随机选取我院同期收治的104例非急性心肌梗死患者作为对照组对象,应用化学发光法法检测患者静脉全血心cTnT、NT-proBNP水平,对比两组检测检测结果的差异性,同时分析cTnT、NT-proBNP联合检测的灵敏度和特异性。结果观察组患者的cTnT和NT-proBNP水平显著高于对照组,P<0.05,差异具有显著性;cTnT与NT-proBNP联合检测早期诊断急性心肌梗死敏感度为93.68%,特异度为90.38%。结论 cTnT与NT-proBNP联合检测有利于早期准确诊断急性心肌梗死,建议临床加以推广。

辛伐他汀联合依折麦布方案治疗急性冠状动脉综合征的临床分析

目的探讨辛伐他汀联合依折麦布治疗急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)的临床效果。方法选择我院药物治疗的270例ACS患者,随机分为对照组(单独辛伐他汀治疗)和实验组(依折麦布联合辛伐他汀治疗)各135例,在治疗前后检测患者高敏C反应蛋白、血脂(低密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇)变化,结合血脂和临床表现变化评价临床疗效,对比两组的治疗效果。结果治疗后,两组间的hs-CRP、LDL-C、TC等改善程度明显优于对照组,实验组总有效率(94.07%)明显高于对照组(82.96%),经统计学分析,P<0.05,存在明显差异。结论辛伐他汀联合依折麦布具有减轻炎症、改善血脂的作用,能够明显改善ACS治疗效果,值得推广。