社区中老年男性骨密度、肌力与代谢指标的相关性

目的分析社区中老年男性骨密度、肌力与代谢指标的相关性,探讨男性骨量减少的危险因素。方法2014年12月20日至29日对沈阳小儿王社区居民进行流行病学抽样调查,共纳入40岁及以上男性152例。所有受试者均进行问卷调查、体格检查、生化和骨密度检测及肌肉功能评估。结果受试者中骨量减少73例(48.03%)。与正常骨量组比较,骨量减少组体质量指数(BMI)、腰围、握力明显降低,站起步行试验时间明显增加(均P<0.05)。对152例受试者相关指标分析结果显示,握力与腰椎、股骨颈及髋关节的骨密度均正相关(均P<0.05);尿酸与股骨颈骨密度正相关(P<0.05);而空腹血糖、餐后2 h血糖与握力负相关(均P<0.05),空腹血糖与股骨颈骨密度负相关(P<0.05)。BMI与腰椎、股骨颈及髋关节骨密度正相关(P<0.05),而与站立试验时间负相关(P<0.05)。多元回归分析结果显示,BMI、握力、年龄、空腹血糖是社区中老年男性骨量减少的影响因素(均P<0.05)。结论社区中老年男性的骨量减少比例较高,高BMI、握力大是中老年男性骨量减少的保护因素,而年龄大、空腹血糖高是中老年男性骨量减少的危险因素。

利奈唑胺治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染肺炎并发肝功能损伤的危险因素分析

目的分析利奈唑胺治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染肺炎患者的安全性,探讨其引起肝功能损伤的危险因素。方法采用回顾性研究方法,收集中国医科大学附属第一医院使用利奈唑胺治疗的MRSA感染肺炎患者50例的临床用药资料,应用单因素和非条件Logistic多因素回归分析方法,分析肝功能损伤可能的危险因素。结果50例患者肝功能损伤发生率56.0%。单因素分析显示患者的基础肝功能与肝功能损伤无关(χ2=1.524,P>0.05),而年龄(χ2=13.345,P<0.01)、性别(χ2=4.461,P<0.05)、治疗时间(χ2=11.436,P<0.01)、联用抗菌药物种类(χ2=9.416,P<0.01)与肝功能损伤密切相关。Logistic多因素回归分析表明年龄、性别、治疗时间、联用抗菌药物与肝功能损伤有关。结论利奈唑胺治疗MRSA感染肺炎患者的临床安全性高,致肝功能损伤呈可逆性,但其致肝功能损伤发生的相关危险因素应引起关注,临床应用时仍应监测肝功能情况。

磷酸西格列汀联合二甲双胍治疗初发2型糖尿病患者的临床观察

目的观察磷酸西格列汀联合二甲双胍治疗初发2型糖尿病患者的临床疗效。方法选择2015年4月至2018年4月期间在本院接受治疗的初发2型糖尿病患者200例作为研究对象。以数字随机分组法将上述患者分为对照组与观察组,各100例。对照组接受磷酸西格列汀治疗,观察组接受磷酸西格列汀联合二甲双胍治疗。比较两组患者的血糖水平、空腹C肽以及血糖控制达标时间。结果观察组患者的空腹血糖、餐后2 h血糖与对照组相比,均明显较低,观察组患者的空腹血糖和餐后2 h血糖控制达标时间均明显短于对照组,观察组患者的空腹C肽明显高于对照组(P<0.05)。结论磷酸西格列汀联合二甲双胍治疗初发2型糖尿病的疗效显著,值得临床推广应用。

血管超声与64排螺旋CT血管造影在评价颈动脉狭窄中的对比研究

目的:比较血管超声与64排螺旋CT血管造影(CTA)对颈动脉狭窄的诊断价值。方法:选取2014年12月到2015年12月我院收治的疑似颈动脉狭窄患者70例(278节段),所有患者入院1周内均行血管超声、64排螺旋CTA检查,以数字减影血管造影(DSA)为金标准,比较血管超声与64排螺旋CTA对颈动脉狭窄诊断的符合率、特异度和灵敏度。结果:血管超声和64排螺旋CTA对不同程度颈动脉狭窄诊断的符合率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);血管超声和64排螺旋CTA对颈动脉狭窄诊断的灵敏度和特异度分别为87.28%、85.71%和85.55%、90.48%,比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:血管超声和64排螺旋CTA对颈动脉狭窄均具有较高的诊断价值。

对比剂注射方式对下肢动脉血管成像质量的影响

目的:探讨对比剂不同注射方式对下肢动脉血管成像(CTA)质量的影响。方法:选择2013年6月到2015年10月在我院怀疑下肢动脉栓塞或狭窄而行CTA检查的患者80例,按随机数字表法分为A、B两组,各40例。A组患者先以5 mL/s的速率注射100 mL优维显,后以5 mL/s的速率注射50 mL生理盐水。B组患者先以5 mL/s的速率注射50 mL优维显,后以2.5 mL/s的速率注射50 mL优维显,最后以5 mL/s的速率注射50 mL生理盐水。比较两组患者的下肢动脉CTA图像质量。结果:B组患者不同横断面CT值相比于A组较平稳(P<0.05)。B组患者小腿动脉和足部动脉的边缘分级、血管分支等级评价及显示的节段数均明显高于A组(P<0.05)。结论:对比剂以不同速率相结合的注射方式能够使下肢动脉血管中对比剂浓度维持在平稳且较高的水平,可以提高下肢动脉CTA图像质量,值得在临床上推广应用。