腹腔镜与开腹手术治疗穿孔性阑尾炎的疗效观察

目的：探讨腹腔镜与开腹手术治疗穿孔性阑尾炎临床效果对比。方法选取2012年8月～2014年4月普外科收治穿孔性阑尾炎患者50例，随机分为腹腔镜组（n＝25）与开腹手术组（n＝25），比较两组手术治疗穿孔性阑尾炎的效果。结果两组手术操作时间、综合医疗费用无明显差异（P＞0.05），腹腔镜组的离床活动时间、术后肛门恢复排气时间、术后24 h疼痛评分、平均住院时间均少于开腹组，差异均具统计学意义（P＜0.05）。腹腔镜组术后止痛药使用率为20%，置管引流率为20%；开腹组术后止痛药使用率为28%，切口感染率为8%，置管引流率为16%，残余脓肿为6%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论腹腔镜手术治疗穿孔性阑尾炎，具有并发症少、住院时间短、微创、术后恢复较快等特点，为治疗穿孔性阑尾炎的理想术式。

急腹症合并感染性休克67例临床分析

目的：探讨急腹症合并感染性休克临床治疗。结果：本次选取67例急腹症患者，均为我院外科2013年5月至2014年5月收治，分析临床特征厦治疗方案。结果：本次选取的67例患者，非手术治疗20例，手术治疗47例。统计细菌培养结果：合并感染7例，单纯感染60例，其中龚链球菌12钢，金黄色葡萄球菌10例，结核杆菌5例，绿脓杆菌20例，大肠杆菌13例。成功救治58例，占85．6％，死亡9例，以循环衰竭、呼吸衰竭、多器官功能衰竭为死因。结论：针对急腹症合并感染性休克临床特点，行明确诊断，并依据药敏实验结果选取抗生素治疗，适时手术，可明显改善预后，保障患者生存质量。

腹部手术后功能性胃排空障碍诊治9例分析

胃排空障碍是腹部手术后，特别是胃火部切除、胆囊切除、睥切除术等手术后较常见的并发症。由于功能性胃排空障碍经保守治疗后可治愈，而手术治疗则可能导致病情加五，延长恢复时间。因此，正确的诊断和及时有效地治疗对避免盲目再手术、减轻病人的痛苦有着重要意义。我院自1988年-2007年共冶疗腹部手术后并发功能性胃排空障碍9例。现报告如下。