2017年沈阳市1起学校诺如病毒暴发疫情调查

目的调查沈阳市某学校1起诺如病毒暴发疫情,为有效控制疫情提供科学依据,也为减少类似疫情发生提供控制经验。方法按照病例定义标准开展病例搜索,采用描述和队列分析进行流行病学分析;采集的样本开展荧光定量聚合酶链式反应(PCR)核酸检测和细菌培养。结果 3月中旬学校发生诺如病毒感染性腹泻78例,罹患率7.75%;流行曲线呈现2个高峰,初期有明显的班级和楼层聚集性,后期病例散在分布,存在多种暴露方式;队列研究显示与首发病例座位的距离(χ~2=8.13,P<0.05)和乘坐校车(χ~2=5.30,P<0.05)可能是危险因素;采集6名病例肛拭样本4人PCR核酸诺如病毒GⅡ阳性。结论这起由诺如病毒GⅡ引起的学校感染性腹泻暴发疫情,早期呕吐物不及时消毒,导致局部传播,然后通过校车和公共水房引起多途径感染引发爆发蔓延。