新生儿不典型化脓性脑膜炎24例临床特点回顾性分析

目的总结新生儿不典型化脓性脑膜炎的临床特点、发病原因和治疗经验。方法对24例新生儿不典型化脓性脑膜炎患儿的临床资料进行回顾性分析。结果新生儿化脓性脑膜炎在发病的初期临床表现不典型,发热、不典型抽搐、精神反应异常(嗜睡或烦躁)、呕吐是最常见的症状,一般实验室检查难以做出正确的诊断,脑脊液检查结果与典型的化脓性脑膜炎存在较大的差异。结论新生儿发生不典型化脓性脑膜炎有其自身因素,也有社会因素,临床上考虑败血症或疑似化脓性脑膜炎的患儿,应尽早行脑脊液检查,做到早诊断、早治疗。

白蛋白联合蓝光照射治疗足月新生儿高胆红素血症的临床观察

目的研究并分析治疗足月新生儿高胆红素血症患者使用白蛋白联合蓝光照射治疗的效果。方法收集足月新生儿高胆红素血症患者共88例,根据随机化分组原则分为对照组(44例)和观察组(44例),对照组接受蓝光照射治疗,观察组在蓝光照射治疗基础上联合白蛋白治疗,将两组患儿的疗效进行观察和对比。结果观察组治疗后的总有效率与对照组相比,差异显著,P<0.05。结论在足月新生儿高胆红素血症患者的治疗过程中,白蛋白联合蓝光照射治疗能够使患儿获得更佳疗效,值得推广应用。

非营养性吸吮和肠道益生菌治疗足月儿喂养不耐受48例疗效观察

目的观察非营养性吸吮和肠道益生菌治疗足月儿喂养不耐受的临床疗效。方法将48例喂养不耐受的患儿随机分成观察组和对照组,两组患儿均给予常规护理,洗胃、通便及防治感染,维持水、电解质平衡,静脉营养,口服小剂量红霉素等对症支持治疗。观察组在此基础上加用非营养性吸吮和肠道益生菌治疗,疗程10～14d。观察两组患儿开奶时间、胃残留量、呕吐、腹胀消失时间、恢复至出生体质量时间、达全量肠内营养时间。结果观察组较对照组在患儿胃残留量、呕吐、腹胀消失时间、恢复至出生体质量时间、达全量肠内营养时间均有缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用非营养性吸吮和肠道益生菌治疗足月儿喂养不耐受疗效显著,可广泛开展。

小儿颅骨骨膜下血肿的CT诊断

目的 探讨小儿颅骨骨膜下血肿的CT诊断,为其临床研究提供可参考依据.方法共纳入30例来我院可疑颅骨骨膜下血肿的小儿患者,详细记录其相关病史,所有患儿均采用CT进行检查.对患儿的不同检查结果进行分析.结果 单侧颅骨骨膜下血肿28例,双侧颅骨骨膜下血肿2例;共发现32个血肿,18个位于顶部,13个位于枕部,1个位于额部,均为孤立性血肿;发病时间上分析：2周内的血肿3个,血肿柔软且弹性,影像学CT可见血肿与颅外板紧密相连,呈现密度均匀的镰状或丘状影;2周~3月的血肿13个,血肿因失去弹性而变硬,影像学CT可见血肿呈现弧条状、壳状钙化影;3~6个月的血肿8个,血肿包膜钙化明显,影像学CT可见机化的血肿,呈现较厚的网状钙化影;6月以上的血肿8个,血肿包膜完全钙化并形成颅骨外板,影像学CT可见血肿机化形成板障,原来的颅骨形成颅内板,呈现增宽的网条状＂板障＂.结论 对于颅骨骨膜下血肿的小儿患者CT检查可以较明确的进行诊断,由于该类血肿一般为孤立性,因此机化后不影响颅骨及脑组织的发育,因此临床上可不行特殊处理.

普米克令舒联合氨溴索治疗新生儿肺炎的临床疗效观察

目的观察普米令舒联合氨溴索治疗新生儿肺炎的临床疗效,评价其临床应用价值。方法选取我院2016年3月~2017年4月收治的114例肺炎新生儿,随机分为研究组与常规组,各57例。所有患儿均实施营养补充、预防感染、吸氧措施等基础治疗,在此前提下常规组患儿采用普米克令舒治疗,研究组在此基础上加用氨溴索,观察两组患儿的治疗效果、住院时间、咳嗽消失时间、肺啰音消失时间、治疗有效率及家长满意度。结果研究组治疗总有效率优于常规组(96.48% vs 82.46%),组间比较差异有统计学意义(P<0.05);研究组患儿的咳嗽消失时间、肺啰音消失时间、退热时间、吸氧时间及住院时间均优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患儿家长治疗满意度高于常规组(98.25% vs 87.72%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用普米令舒联合氨溴索治疗新生儿肺炎,临床疗效显著,患儿症状消退快,家长满意度高,值得临床应用推广。

α-1b干扰素联合静脉丙球治疗新生儿病毒性肺炎疗效观察

目的探究α-1b干扰素与静脉丙球联合治疗新生儿病毒性肺炎的临床疗效。方法选择我院儿科2014年12月~2015年12月收治的60例新生儿病毒性肺炎患儿,随机分为联合组和对照组,每组30例。对照组采用抗生素、抗病毒药物、吸氧等常规对症治疗,联合组在对照组基础上采用α-1b干扰素与静脉丙球联合治疗,观察两组患儿的临床治疗效果。结果联合组总有效率为93.33%,明显高于对照组的76.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在新生儿病毒性肺炎的常规对症措施基础上,采用α-1b干扰素联合静脉丙球治疗可以优化临床治疗效果,帮助患儿尽早恢复健康,值得临床普及。

早产儿感染性休克的研究进展

感染性休克是新生儿主要死亡原因,其发生与胎龄及出生体重密切相关。由于心脏血管系统发育不成熟、代偿能力差及监测手段的限制,早产儿感染性休克的临床症状不典型,尚缺乏统一诊断标准,休克时血流动力学变化及理想的干预时间也不完全清楚。了解危险因素有助于早期诊断并及时治疗,有效呼吸循环支持、个体化抗微生物及免疫等综合治疗是保证救治成功并改善预后的关键。

早产儿高胆红素血症研究进展

由于早产儿发育不成熟,其胆红素代谢及胆红素对机体的影响与足月儿相比存在差异,早产儿高胆红素血症的管理也有别于足月儿,不同胎龄的早产儿高胆红素血症的管理也不尽相同.随着研究的深入,目前临床常用的治疗手段(如光照、白蛋白、换血)在早产儿中的应用存在诸多问题,需在临床工作中加以注意.