急性职业中毒性肝病临床研究 Ⅰ.急性职业中毒性肝病临床类型的探讨

急性职业中毒性肝病可由多种毒物引起,临床表现较复杂,常引起误诊。本研究对36种化学毒物所致的急性职业中毒性肝病211例加以分析,结合实践经验及文献,阐明其临床特点,并将本病分为肝病型、多系统损害型和隐匿型三种类型,并讨论其意义,以概括本病全貌,为提高诊断、治疗质量以及今后进一步研究工作,打下基础。

急性职业中毒性肝病临床研究 Ⅱ急性职业中毒性肝病诊断及治疗的探讨

根据211例急性职业中毒性肝病资料,探讨本病的诊断及治疗。诊断要采用综合分析,肝功能试验中以ALT最为敏感,而AST/ALT比值作为鉴别病毒性肝炎的指标并不确切。对误诊的原因及治疗原则等,都加以讨论。

职业性慢性中毒性肝病诊断的研究

通过对１０８５８例肝脏毒物作业者１０～１７年来定期体检资料加以整理、分析，检出可疑慢性中毒性肝病患者１５１４例，这些病例经多年观察，未能确诊的原因是：①目前所用肝功能试验不够敏感；②诊断习惯上用排除法，临床思维有局限性；③缺乏诊断标准。针对以上问题，采用：①分析动态观察资料，从中明确肝脏损害的时间及程度；②探索较敏感的指标；③综合劳动卫生及临床资料，取得初步诊断意见，再做好鉴别诊断，得出明确结论。用以上方法使１５１４例对象中，１０３５例得到确诊。本研究提出诊断本病的临床思维及方法。