2014～2018年沈阳市甲型病毒性肝炎流行病学特征分析

目的分析沈阳市甲型病毒性肝炎(甲肝)流行病学特征,为科学防控甲肝提供依据。方法利用中国疾病监测报告管理系统中的数据资料,采用描述流行病学方法对2014年1月~2018年12月沈阳市的甲肝疫情资料进行流行病学统计分析。结果2014~2018年沈阳市共报告甲肝1005例,甲肝年均报告发病率为2.4326/10万。年发病率分别为2.5163/10万、2.9654/10万、3.5701/10万、1.8331/10万、1.2780/10万,各年发病率差异有统计学意义(χ^2=111.694,P<0.001)。7月份为发病的最高峰,病例数占总数的14.63%;病例主要集中在城区(71.64%);男性多于女性,男女性别比为1.49:1;发病年龄以25~54岁为主,共775例,占病例总数的77.11%;病例的职业分布主要为家务及待业人员(458例)和干部职员(152例),占病例总数的60.69%。结论沈阳市2014~2018年甲肝发病率呈逐年下降趋势。建议继续加强健康教育,提高大众预防甲肝意识;积极开展成人甲肝疫苗接种工作,从而有效降低全市甲肝发病率。

沈阳市预防接种信息管理系统满意度及影响因素

目的评价沈阳市预防接种信息系统操作人员对预防接种信息管理系统(immunization information management system,IIMS)满意度及影响因素,为改善信息管理系统提出建议。方法对全市217家预防接种门诊每家随机调查1名信息化操作人员,对系统运行满意度的影响因素采用logistic回归分析;对信息系统衍生产品的应用主要采取开放性问答。结果217位IIMS使用人员中信息系统满意度为62.67%;logistic分析结果显示系统操作人员年龄、人员是否充足、电脑打印机等硬件配备、平台网络运行的稳定性、软件服务及解决问题能力、预防接种客户端软件更新的及时性与满意度相关;信息系统衍生产品的应用有利于提高预防接种服务质量及工作效率。结论沈阳市预防接种信息系统操作人员对IIMS满意程度不高,IIMS的建设应从基层免疫管理系统使用者的需求出发,增加人员、硬件、经费投入对保证IIMS运行尤为重要。

2014-2018年沈阳市儿童法定传染病监测结果分析

目的儿童为传染病的高发人群,是控制传染病流行的主要对象。本研究分析沈阳市≤14岁儿童法定传染病疫情特征,为有效制定预防控制策略提供科学依据。方法对《中国疾病预防控制信息系统》中2014-2018年报告的沈阳市儿童法定传染病监测数据进行分析。结果沈阳市2014-2018年报告≤14岁儿童法定传染病共计63474例,占全市病例总数的42.23%(63474/150315);年均报告发病率为1617.42/10万,发病率呈先降后升的态势,各年间发病率差异有统计学意义,χ^2=1927.51,P<0.001。全市儿童无甲类传染病,乙类传染病有14种16741例,丙类传染病有5种46733例。全市共报告≤14岁儿童法定传染病19种,其中病毒性肝炎包括甲肝、乙肝、丙肝、戊肝和未分型肝炎5种疾病。5种主要传染病病例共61529例,其中男童36427例,女童25102例,发病率分别为1763.98/10万和1342.56/10万,χ^2=1132.166,P<0.001。儿童传染病发病率随年龄增大逐渐降低,病例以0~7岁为主,占全部病例的92.47%(56893/61529)。肠道传染病以散居儿童为主,呼吸道传染病以幼托儿童和学生为主。≤14岁儿童发病高峰为6~9月份,病例数占全年病例的56.39%(34697/61529);并且以手足口病和细菌性痢疾为主,两种病例占疫情高峰期病例的82.36%(28578/34697)。其中于洪区、铁西区和皇姑区为全市≤14岁儿童传染病疫情最高的3个地区,年均发病率分别为4413.63/10万、2918.22/10万和2346.15/10万。城郊与农村地区平均发病率分别为2181.89/10万和312.70/10万,χ^2=19768.234,P<0.001。结论肠道传染病和呼吸道传染病是沈阳市儿童预防控制工作的重点疾病,应根据分布特征采取相应的预防控制措施。