城市公立医疗机构产权制度改革的探讨

由于历史的原因,在医疗资源密集的大、中城市中公立医疗机构数量众多。随着城镇医药卫生体制和社会事业改革的不断深化,以及政府公共卫生管理职能的转变,公立医疗机构过多,导致政府财政负担重,医疗市场竞争和活力不足的弊端愈加明显。文章从改革的必要性、面临的主要问题和改革基本思路3个方面,对资源密集型城市中公立医疗机构产权制度的改革进行了论述,并着重阐述了政府在这一改革过程中所处地位和应发挥的作用。

简化住院病历书写的必要性及改进建议

目的探讨和评估简化病历书写的必要性与适用性,为完善病历管理规范提供依据。方法对全国91所三级医疗机构3779医护人员进行问卷调查,了解医务人员对目前病历书写繁简程度的认识及简化病历书写的意见。结果现实病历书写耗时普遍超出期许,简化病历书写应保留强化核心内容,剥离非诊疗需要的书写。结论简化病历书写具有必要性、可行性,应从制度规范上予以改进。

特需服务应通过市场渠道解决

特需医疗服务是在现有医疗资源有限的条件下为少数人提供的特殊医疗服务，这必然要占据一定的医疗资源，使一些医疗机构的人员、房屋及设备更显紧张。因此，由政府举办的公立医院，应将更多的医疗资源用于解决老百姓“看病难、看病贵”等突出的问题上。其次，目前所谓的“特需服务”还不够规范，至少在现阶段，其公平性还难以保障。此外，医疗机构内部由于开展“特需服务”，使不同科室之问、不同医务人员之间人为地产生了不公平，不利于建设和谐医院。从医疗市场发展的需求来看，