社区高血压病人的防治体会

随着社会环境、经济环境的改变，高血压和其他慢性非传染性疾病一样，呈不断增长趋势，增长因素与地域、年龄（老龄化）、性别（性别差别比例失调）、饮食、生活习惯等密不可分。沈阳市和平区社区诊断报告显示，截止到2007年底，辖区高血压发病率已达25．72%。高血压病病程长，病情进展程度不一，多数为缓慢进展，但对心、脑、肾等脏器的损害不容忽视，预防和控制高血压，直接影响到患者的生命质量。

甘露醇治疗脑血管意外引起肾损害10例分析

对10例应用甘露醇治疗脑血管意外而引起肾损害的病例进行临床分析,旨在探讨甘露醇的不良反应及其成因,认为老年肾功能减退是引起肾损害的原因,并提出相应对策。

挫伤性前房积血37例临床分析

目的分析挫伤性前房积血的治疗方法和效果。方法对37例（37眼）挫伤性前房积血患者进行治疗，方法是半卧位，双眼绷带包扎、制动，止血剂、皮质类固醇激素、甘露醇的应用，并及时处理并发症，5d内治疗无效者行前房穿刺冲洗。观察积血吸收时间、视力和并发症。结果Ⅰ级前房积血吸收时间为1～5d，11眼（29．7％）；Ⅱ级前房积血吸收时间为7～10d．19眼（51．4％）；Ⅲ级前房积血吸收时间为12～20d，7眼（18．9％）。积血吸收后视力0．05以下者1例（2．7％），0．05～0．1者1例（2．7％），0．2～0．3者3例（8．1％），0．4～0．6者5例（13．5％），0．7～0．9者8例（21．6％），1．0以上者19例（51．4％）。结论挫伤性前房积血的视力恢复程度与损伤程度、出血量的多少有关。并发症少、治疗及时者视力恢复较好。药物治疗和前房冲洗是治疗的有效方法。

低眼压性青光眼2例

例1．女，49岁。因患高血压10余年，一直服用降压药，近期感双眼轻度胀痛，视物模糊就诊。眼科检查视力1．0，眼压2．5kPa（18．86mmHg），前节正常，双眼底C／D约0．5，盘缘锐利，血管呈屈膝状，A／V约1：3交叉压迹．网膜散在硬性渗出．行视野检查：双眼弧形暗点。后反复测眼压及视野检查均同第一次，诊断为低眼压性青光眼，建议患者调整降血压药、口服营养药，保守治疗至今，症状有所改善。

急性左心衰竭误诊误治1例报告

急性左心衰竭发病急，病情凶险，抢救不及时死亡率高，基层医院少见，现将笔者见到的1例误诊误治报告如下：患者，女性，67岁。因反复胸闷气短10年，加重1周入院。既往高血压病病史15年，冠心病史10年并有陈旧下壁梗死，腔隙性脑梗塞5年。此次住院以冠心病缺血性心肌病型，心律失常：完全性左束支传导阻滞，高血压Ⅲ级（极高危险组），脑梗塞后遗症收治。查体：血压140／90mmHg，脉率67次／min，呼吸20次／min，神清，自动体位。双肺呼吸音粗，