沈阳市大东区辽沈社区卫生服务中心2010年社区诊断报告

通过对沈阳市大东区辽沈社区卫生服务中心的社区诊断，掌握社区的基本健康状况、流行病学资料等，对社区健康问题进行分析，制订相应的干预措施。

社区居民健康状况及相关危险因素调查

目的:了解社区居民慢性病患病及慢性病相关危险因素。方法:采取随机抽样的方法,对沈阳市大东区铁岭社区18岁以上社区居民进行调查。结果:高血压、冠心病、糖尿病、脑卒中、肿瘤的患病率分别为17.1%、6.1%、6.6%、2.8%、1.2%。结论;高血压、冠心病、糖尿病等是大东区铁岭社区居民的主要慢性病,高盐饮食、肥胖、吸烟、饮酒、缺乏运动等是主要危险因素。

社区卫生服务站护患纠纷原因分析及站长防范纠纷对策

近年来随着我国法律制度的健全，我国公民法制观念的增强，以及对医疗服务要求的增高，医疗纠纷逐年上升，其中与护理相关的纠纷占有相当的比例。护理人员一旦侵犯了患者的权利，不管其行为是故意还是过失，都可引起护患纠纷。并且不同级别医院护患纠纷产生的原因有其自身的特点。

膝关节损伤的中医康复与物理疗法

介绍膝关节损伤常见的物理疗法及有关基础研究。国外对膝关节损伤后,采用电刺激治疗和恢复肌力的康复训练,取得较好的效果,对出现关节纤维化的患者采用麻醉下的手法治疗。祖国医学应用针灸、推拿,中药外敷治疗也取得很好的疗效。基础研究表明,推拿和中药外敷治疗可以促进血液流动,髌下脂肪垫损伤的动物模型表明,关节液内SP、CGRP、NPY、和IL-1、IL-6、TNF均升高,应用银质针治疗膝关节髌下脂肪垫损伤效果良好。

细节护理干预在脑血栓护理中的效果观察

目的分析细节护理干预在脑血栓护理中的效果观察。方法 76例脑血栓患者随机分为观察组和对照组,每组38例。对照组患者采用一般护理,观察组患者采用细节护理干预,对比分析两组患者的消栓延误时间、住院时间、急性期消栓成功率、院外脑血栓再发率以及并发症发生率。结果观察组患者消栓延误时间、住院时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者急性期消栓成功率94.74%,并发症发生率5.26%;对照组患者急性期消栓成功率76.32%,并发症发生率31.58%;观察组患者急性期消栓成功率高于对照组,并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者院外脑血栓再发率2.63%,对照组患者院外脑血栓再发率23.68%,观察组患者再发率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论细节护理干预可以有效减少脑血栓患者的消栓延误时间,缩短患者的住院时间,同时可以提升消栓成功率,降低并发症发生率和再发率,有助于改善患者的预后,值得广泛实施和应用。

氯吡格雷联合低分子肝素钙治疗进展性缺血性脑卒中的临床效果

目的研究氯吡格雷联合低分子肝素钙治疗进展性缺血性脑卒中临床效果。方法本次选择对象为进展性缺血性脑卒中患者,时间在2016年8月至2017年12月,根据电脑随机分配的原则将80例进展性缺血性脑卒中患者分为对照组和观察组。对照组患者行单独低分子肝素钙治疗,观察组患者行氯吡格雷联合低分子肝素钙治疗,对比两组患者的治疗效果、血液流变学指标和神经功能缺损评分。结果观察组进展性缺血性脑卒中患者治疗总有效率与对照组相比更高(P<0.05)。观察组进展性缺血性脑卒中患者的血液流变学指标均优于对照组,组间数据比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组进展性缺血性脑卒中患者治疗后的神经功能缺损评分优于对照组,P<0.05。结论氯吡格雷联合低分子肝素钙治疗进展性缺血性脑卒中具有显著的临床疗效,且能够显著改善患者神经功能缺损评分。

曲美他嗪联合琥珀酸美托洛尔治疗冠心病心力衰竭患者的临床疗效

目的研究曲美他嗪联合琥珀酸美托洛尔治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)心力衰竭患者的临床疗效。方法96例冠心病心力衰竭患者均于2017年1月至2018年1月在我院接受治疗,根据治疗方式的不同将患者分为对照组(n=48,接受曲美他嗪治疗)和研究组(n=48,接受曲美他嗪联合琥珀酸美托洛尔治疗)。比较两组患者临床疗效、治疗前后C反应蛋白、内皮素1和血浆脑钠肽水平以及炎性因子水平、治疗前后心功能相关指标水平。结果治疗后,研究组患者的C反应蛋白、内皮素1和血浆脑钠肽水平明显优于对照组,P<0.05;研究组患者的肿瘤坏死因子α、白细胞介素1β和转化生长因子β水平与对照组相比,具有显著统计学差异,P<0.05。结论冠心病心力衰竭患者接受曲美他嗪联合琥珀酸美托洛尔治疗,能够有效促进患者病情好转。

氨氯地平联合卡托普利治疗冠心病合并高血压患者的临床效果

目的探究氨氯地平联合卡托普利治疗冠心病合并高血压患者的临床效果。方法选取2017年1月至2018年3月在医院接受治疗的80例冠心病合并高血压患者作为研究对象,采用随机抽样法将其依据不同的治疗方式进行分组,分为对照组(40例)和观察组(40例),对照组患者给予常规药物治疗,观察组患者给予氨氯地平联合卡托普利治疗,比较两组患者的治疗效果。结果观察组患者的临床疗效显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的舒张压和收缩压水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者的舒张压、收缩压水平均低于对照组,组间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对冠心病合并高血压患者应用氨氯地平联合卡托普利进行治疗,有助于改善患者的病情,促使患者血压保持在稳定水平。

中西医结合治疗消化性溃疡幽门螺杆菌阳转阴34例

[目的]观察中西医治疗消化性溃疡幽门螺杆菌阳转阴的疗效。[方法]68例随机分为治疗组、对照组各34例。治疗组给予胶体铋2粒,日2次配合中药汤剂。对照组给予胶体铋2粒,阿莫西林250mg,日2次,疗程1周。[结果]1周末、8周末、6个月末治疗组、对照组检验结果分别为3、4、9例(阳性)2、3、8例(阴性)。[结论]中西医结合治疗消化性溃疡幽门螺杆菌阳转阴疗效满意。

宫内节育器异位2例临床分析

宫内节育器（ZUD）作为一种安全、长效、经济、简便的节育方法已广泛用于临床并被育龄妇女接受。因此有必要将ZUD在临床应用中遇到的问题进行小结,以利于提高避孕效果,降低不良反应,减少并发症。沈阳市大东区辽沈社区卫生服务中心于2006年节育病房收住2名ZUD穿孔异位患者，现报道如下。

中西医药物结合治疗急性结膜炎的临床分析

目的：就所在医院对急性结膜炎采用中西医药物相结合的方法进行临床治疗的方法和疗效进行分析。方法：医院共收治急性结膜炎患者临床分析中西医药物结合方法治疗急性结膜炎的临床疗效。方法：将本院收治急性结膜炎患者共125例分成两组：对照组和观察组。其中对照组67人，观察组58人。对照组的治疗采用单纯的西药滴眼方式，而观察组除了采取西药滴眼进行治疗方法外，还结合中药外洗和内服进行辅助治疗，并对这两组的不良反应、治疗时间和治愈率进行观察。结果：与对照组相比，观察组具有更好的治疗效果、更短的治疗时间（p〈0．05）。在不良效果反应方面，两组没有重要区别，均没有出现较为严重的不良反应。结论：急性结膜炎采用中西医药物相结合的方法进行治疗值得临床推广，它可靠、安全、无毒副反应，疗效十分显著。

在社区工作中高血压病人血压控制不理想原因分析

在社区卫生服务工作中，通过对47例高血压病人血压控制不理想的原因分析，为在社区卫生服务工作中正确的预防和治疗高血压提供借鉴。

在社区门诊输液患者中应用责任制护理的体会

输液是医疗工作中最平凡而重要的治疗手段之一，而在输液过程中实施责任制护理是保证和提高输液质量的重要途径。近年来我们对社区门诊输液的475例患者开展了责任制护理，不仅改善了护理服务质量，还提高了患者及家属的满意度。本文就护理体会报告如下。

社区护士对出院高血压患者的社区指导

高血压是全世界范围内最常见的一种心血管疾病，是严重威胁人类健康的常见病，也是脑卒中冠心病的危险因素，随着经济的发展，人们生活方式的改变，高血压的患病率呈逐年上升趋势，患病率在大于15岁的成年人中占10％～20％^[1]。高血压患者在住院时予相应的治疗、休息一段时间后，症状暂时得到缓解或消失，但高血压是一种慢性病，需要长期的、终身的服药治疗，而这种治疗需要患者自己或家属配合进行。

高血压病社区综合干预及效果分析

目的探讨高血压病社区综合干预的效果。方法对2010年社区居民健康状况及相关危险因素调查中确诊的高血压病患者实施1年的综合干预，包括健康教育指导、定期随访、生活方式干预、饮食指导、用药指导、心理疏导等综合措施。结果综合干预提高了社区高血压病患者的知晓率、服药率、随访率；多种高血压病危险因素得到进一步控制；提高了社区高血压病的控制率、管理率及治疗率。结论在社区开展以健康教育为主要形式的综合干预是防治高血压病的有效措施。

浅谈社区护理

社区护理是随着医学模式的确立而产生的，随着现代社会科学技术的发展和社区居民生活水平的提高，当今护理的服务方向已向四个方面扩大。即：从治疗扩大到预防，从生理扩大到心理，从技术护理扩大到社会护理，从院内扩大到院外。

关于糖尿病常见的错误认识

人类与糖尿病斗争的过程，有着悠久的历史。据祖国医学典籍《黄帝内经》中有关消渴病的记载，早在2000多年前，中国古代的医学家们就已对糖尿病的临床表现、发病机制和防治方法积累了一定的经验。此后，东汉医圣张仲景更在《伤寒论》中列有专门药方。随着社会的发展、经济水平的提高，糖尿病也越来越“现代化”。美国在20世纪90年代初，糖尿病患者已占总人口的2．8％，达700万人之多，每年所用医疗经费高达920亿美元。而中国的情况也不容乐观，仅近10年来，糖尿病的发病率已增长了5倍之多。

浅谈老年心血管疾病的夜间护理与观察

本文根据心血管内科疾病以及老年人患者的特点，探讨老年人的夜间发病情况，更好地进行临床观察与护理，提高病人的生存率，生活质量，降低发病率、病死率。