产科护理人员手卫生执行情况的调查及原因分析

目的对产科护理人员的手卫生执行情况进行调查,发现存在的问题并分析原因。方法选择2016年在我院产科病区工作的护理人员46名。年龄21~48岁,平均年龄(32±7.8)岁。中专学历20名,大专学历16名,本科学历9名,研究生学历1名。护士职称20名,护师职称11名,主管护师职称9名,副主任护师5名,主任护师1名。对所有人员开展手卫生教育,经考核合格后允许上岗。配备齐全洗手及手消毒设备。成立管控小组对手卫生情况进行观察、记录,并发放调查问卷了解和分析原因。结果本组护理人员在执行有菌及简单操作时,进行有效洗手、消毒为22~40%;在进行无菌要求较高的护理时,手卫生执行为93~99%。在护理操作完成后执行手卫生情况好于操作前。通过调查问卷发现手卫生执行差的原因包括:护理工作繁忙,来不及洗手(37%),不至于给患者或医护人员带来太大危害(21%),对患者的治疗优于洗手(15%),认为戴手套可以代替洗手(12%),不是传染疾病,不用洗手(7%),担心反复洗手伤害皮肤(5%),反复洗手麻烦(3%)。结论我国每年医院内感染发生率为8%左右,每个发生院内感染的患者平均住院时间延长7~13 d,增加了患者的痛苦和经济负担。提高护理人员手卫生情况是控制医院感染的有效措施,可以减少院内感染发生率50%以上,因此必须要加强手卫生教育,严格执行手卫生标准,建立健全相关监督机制,提高医护人员执行手卫生的依从性。

预防新生儿脐炎两种不同护理方法的效果对比

目的对比分析预防新生儿脐炎两种不同护理方法的效果。方法 848例正常分娩的新生儿,按随机数字表法分成对照组和观察组,各424例。对照组应用常规的脐部护理措施,观察组应用二次断脐措施进行护理,对两组脐炎发生率、脐带脱落时间以及脐部出血情况进行比较。结果对照组新生儿脐炎发生率为17.7%、观察组为4.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);对照组新生儿脐带脱落时间为(5.65±0.81)d、观察组为(2.43±0.49)d、对照组新生儿脐部出血59例(13.9%)、观察组新生儿脐部出血9例(2.1%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用二次断脐措施较常规脐部护理能够缩短脐带脱落时间、减少脐部出血以及降低脐炎发生率,具有更广泛的临床应用前景。

新生儿缺氧缺血性脑病应用循证护理的效果评价

目的评价分析新生儿缺氧缺血性脑病应用询证护理的效果。方法 144例新生儿缺氧缺血性脑病患儿,按照数字表法分成对照组和试验组,各72例。对照组使用常规护理措施,试验组在常规护理的基础上进行循证护理,比较两组患儿治疗总有效率、平均住院时间、并发症发生率以及家属满意度评分。结果对照组患儿治疗总有效率为79.2%,试验组患儿治疗总有效率为91.7%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);试验组平均住院时间短于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);对照组患儿并发症发生率为13.9%、试验组患儿并发症发生率为2.8%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);对照组家属满意度评分低于试验组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论应用循证护理进行缺氧缺血性脑病患儿的护理,能够有效的降低治疗时间,减少并发症的出现,提高家属满意度,更有助于护理质量的提升,具有广泛的临床应用前景。

预防早产新生儿高胆红素血症应用护理干预的效果分析

目的分析评价预防早产新生儿高胆红素血症应用护理干预的临床效果。方法 220例早产新生儿,按照数学表法随机分成对照组和观察组,各110例。对照组新生儿使用常规预防高胆红素血症的护理方法 ,观察组新生儿使用在常规护理基础上使用护理干预措施,比较两组新生儿经皮胆红素均值、胎便排尽时间、黄疸消退时间以及高胆红素血症发生率。结果观察组新生儿经皮胆红素均值低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组新生儿胎便排尽时间、黄疸消退时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组新生儿高胆红素血症发生率为56.4%高于观察组的20.9%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对早产新生儿采用护理干预措施预防高胆红素血症能够有效降低产后胆红素的水平及高胆红素血症的发生率,预防胆红素脑病的发生,优于传统的护理方法 ,值得在临床护理中推广应用。

山茶油对哮喘患儿外周血单个核细胞GATA-3表达和IL-4分泌的影响

目的:探讨山茶油对哮喘患儿外周血单个核细胞(PBMCs)转录因子GATA结合蛋白3(GATA-3)表达和白细胞介素-4(IL-4)分泌的影响。方法:采用密度梯度离心法分离哮喘患儿肝素化血液中的PBMCs,以10、50、100、200μmol/L的山茶油处理PBMCs 24 h。MTT法检测山茶油对PBMCs活性的影响;ELISA检测山茶油对PBMCs IL-4分泌的影响;实时荧光定量PCR检测山茶油处理PBMCs后GATA-3 mRNA和IL-4 mRNA的表达水平;Western blotting检测山茶油处理PBMCs中GATA-3蛋白表达水平。结果:与对照组比较,10、50、100μmol/L山茶油对PBMCs活力无明显影响(P>0.05),200μmol/L山茶油能明显降低PBMCs活力(P<0.01);不同浓度山茶油处理PBMCs后,IL-4分泌水平均明显降低(P<0.01),当山茶油浓度为50μmol/L时,IL-4分泌水平最低(P<0.01);不同浓度山茶油处理PBMCs后,GATA-3 mRNA和IL-4 mRNA的表达均被明显抑制(P<0.05),当山茶油浓度为50μmol/L时,GATA-3与IL-4的mRNA表达量最低(P<0.05);不同浓度山油茶处理PBMCs后GATA-3蛋白表达均降低(P<0.05),当山茶油浓度为10μmol/L时,GATA-3蛋白的表达量达到最低水平(P<0.05)。结论:山茶油可抑制哮喘患儿PBMCs中GATA-3表达及IL-4的分泌,对哮喘具有潜在的治疗作用。

优质护理在妊高征产妇产后出血护理中的应用体会

目的优质护理在妊高征产妇产后出血护理中的应用体会加以阐述。方法选择我院2015年1月至2017年1月收治的妊高征产后出血患者62例,年龄18~42岁,平均年龄(24±7.3)岁,妊娠时间32~40周,平均(36±2.6)周。采取及时解除病因、及时止血、补充血容量、纠正休克和预防感染的治疗原则。采取加强生命体征的监测,及时观察病情进展,做好心理护理及疏导,在康复过程中给予恰当指导的优质护理原则。结果本组患者收缩压(137.5±17.2)mm Hg,舒张压(90.1±9.8)mm Hg,心率(80.2±10.5)bpm,血氧饱和度≥94%,无恶性心律失常的出现,孕产妇及围生儿的病死率为0。对治疗后妊高征产后出血患者的心理情况及社会功能采用量化评定量表进行评分,与同期住院的正常产妇相比较,差异值无统计学意义(P>0.05)。结论优质护理是一种患者为中心,在加强常规护理的基础上,对患者病情、心理情况、康复、饮食等方面给予更多的观察和干预,从而为患者提供更优质的护理。与常规护理方法相比较,优质护理可以保证患者的生命体征更加平稳,减少患者不良情绪,从而提高了对治疗和护理的配合,既节省了有限的医疗资源,也提高了患者的满意度。