人工膝关节置换术治疗重症膝关节疾病78例临床观察

目的探讨人工膝关节置换术治疗重症膝关节疾病的临床治疗效果。方法2013年1月至2015年1月，本院手术治疗人工膝关节置换术治疗重症膝关节疾病的患者78例。其中9例（11膝）为类风湿性关节炎，2例（3膝）为创伤性关节炎，76例（91膝）为严重骨性关节炎，合并外翻急性患者5例（5膝），并内翻急性38例（47膝）。进行了10个月～2年（平均10个月）的随访，应用标准膝关节评分系统进行分析。结果疗效果良好者优者64例，良好者11例，可4例，差1例，优良率为96．2％。患者在术后疼痛及关节活动等方面均有明显的改善，并发症的发生概率降低。结论人工膝关节置换术是治疗重症膝关节疾病的有效方法。

股骨头骨折伴髋关节脱位的诊断与治疗

目的探讨股骨头骨折伴髋关节脱位的治疗方法。方法对沈阳市康平县人民医院2013年～2015年收治的26例股骨头患者进行随访,分析不同的治疗方法对股骨头骨折伴髋关节脱位的的治疗效果,进行比较研究。结果 21例患者接受访问,6个月～5年中,中位数2.8年。结果所有患者随访结果中,治疗效果良好者优者11例,良好者10例,可4例,差1例。优良率为80.8%。结论对于股骨头骨折伴髋关节脱位的治疗应根据其分型选择不同的治疗方法,其中内固定方式以可吸收螺钉为重要方法。在手术后患者需要注意活动时间和活动量。

全髋关节置换术与骨折内固定术治疗老年股骨颈骨折的疗效对比

目的探讨全髋关节置换术与骨折内固定术治疗老年股骨颈骨折的疗效,比较两种方法的优劣。方法选取我院2013年3月至2015年1月收治的股骨颈骨患者84例。分别对患者进行全髋关节置换术治疗(观察组,n=42),骨折内固定术治疗(n=42),比较两组患者的治疗效果。结果经过治疗后,采用全髋关节置换术方法治疗患者的术中失血量少,手术时间、住院时间、卧床时间等都明显少于对照组,并且患者参加锻炼的效果好于对照组,并发症发生的概率低于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。结论在对老年股骨颈骨折的治疗中,全髋关节置换术的治疗效果好于骨折内固定术,全髋关节置换术疗效显著,有利于降低患者的并发症发生的概率,是治疗老年股骨颈骨折的首选手术方式。

老年人股骨颈骨折的手术治疗分析

目的探讨老年人股骨颈骨折手术治疗情况,旨在找出有效的老年人股骨颈骨折手术治疗方法。方法选取2014年2月至2015年3月我院收治的股骨颈骨折老年患者68例,随机均匀分成两组,对照组患者34例,主要进行常规内固定治疗,观察组患者34例,主要进行人工髋关节置换手术治疗,观察分析两组患者的临床治疗结果。结果经过两组临床治疗,在患者临床治疗有效率上,观察组明显高于对照组,在患者Harris评分情况,观察组明显优于对照组,且在在患者手术相关指标上,观察组也明显优于对照组。结论对于股骨颈骨折老年患者来说,进行临床手术治疗是十分必要的,但必须结合患者的实际情况和病情严重程度选择相应有效的手术治疗方法,大量临床表明,人工髋关节置换手术治疗股骨颈骨折老年患者的效果是比较好的,远远优于内固定治疗效果,可以在改善患者手术相关指标的基础上促进患者康复。

髋臼骨折合并髋关节脱位的手术治疗

目的探讨髋臼骨折合并髋关节脱位的手术治疗方法和手术治疗效果。方法 2013年11月至2015年3月,本院手术治疗髋臼骨折合并髋关节脱位的患者32例。根据髋臼骨折的分类标准对其进行分型,A型骨折的患者有25例,B型骨折的患者11例,Kce Lnebc(ohragnek简称—KL)入路的患者21例,应KL改良患者5例,Gibson入路患者2例,前后联合入路患者5例,内固定方式31例患者选用了钢板和螺钉,钢丝环扎固定的患者1例。结果所有患者平均27.2个月随访,参照骨科学会提出的评价标准,治疗患者中优14例,良好者10例,可4例,差4例,优良率为75%。结论结合全面的医学资料,正确判断髋臼骨折的分型,采用恰当的手术入路和内固定方式,掌握好手术时间,注意微创操作和骨折复位的质量,能够有效提高治疗效果,减少患者并发症的发生。

老年患者股骨粗隆间骨折的手术治疗(88例)

目的探讨股骨粗隆间骨折手术治疗方法的选择。方法回顾手术治疗的股骨粗隆间骨折88例,应用DHS治疗60例,PFN治疗28例。平均随访时间12.7个月,对随访结果进行分析。结果按黄公怡提出的关节功能评定标准评定疗效,本组优良率为86.6%。结论对股骨粗隆间骨折手术治疗,DHS及PFN方法各有优缺点,应根据骨折类型选择不同方法。

经皮椎间孔内镜下靶向穿刺椎间盘切除术治疗腰椎间盘突出症的临床效果

目的:探究在腰椎间盘突出症(LDH)患者中应用经皮椎间孔内镜下靶向穿刺椎间盘切除术(PTETD)的临床效果.方法:选取我院2019年1月1日—2020年12月31日收治的176例LDH患者为研究对象,依据随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组88例.对照组采用常规治疗,观察组采用PTETD治疗.对比2组患者的疼痛视觉模拟(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分、各项相关临床指标及腰椎功能恢复优良率.结果:观察组腰椎功能恢复优良率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,2组VAS和ODI评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组切口、手术时间、住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:PTETD治疗LDH的临床效果显著,可有效改善患者的临床症状,提高腰椎功能恢复优良率,缓解疼痛.

全髋关节置换术与内固定术治疗老年股骨颈骨折的临床效果比较

目的:比较分析全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)与内固定术(internal fixation,IF)治疗老年股骨颈骨折(femoral neck fracture,FNF)的临床效果,为临床医师选择合理手术方案提供参考。方法:选择2017年1月-2020年1月期间康平县人民医院收治的88例老年FNF患者为研究对象,依据随机数字表法,随机将研究对象分为2组,对照组与观察组,每组44例,对照组患者接受IF治疗,观察组采用THA治疗,比较2组患者的髋关节功能、并发症发生率及日常生活能力。结果:观察组髋关节功能(Harris)评分优良率为90.91%,高于对照组的75.00%,P<0.05;观察组并发症发生率为2.27%,低于对照组13.64%,P<0.05;2组患者治疗前日常生活能力评分(ADL)组间比较,差异无统计学意义,P>0.05,治疗后2组ADL评分均高于治疗前,P<0.05,且组间比较观察组高于对照组,P<0.05。结论:在老年FNF患者治疗中,THA较IF治疗更利于关节功能恢复,改善患者日常生活能力,且并发症发生率更低,更为安全,值得推荐。

PFNA与PFN内固定治疗股骨粗隆间骨折的临床效果对比

目的:对比分析股骨近端防旋髓内钉(proximal femoral nail antirolalion,PFNA)与股骨近端姓内钉(proximal femoral nail,PFN)2种髄内固定系统治行股骨粗资间骨折(femoral intertrochanteric fracture,FIF)的临床效果,为临床医师选择合理治疗方案提供参考。方法:选择2017年1月-2020年1月康平县人民医院收治的84例FIF患者为研究对象,依据随机数字表法,随机将研究对象分为2组,对照组和观察组,每组42例,对照组患者接受PFN治疗,观察组采用PFNA治疗,比较2组患者的临床治疗效果、髋关节功能恢复情况和并发症发生率。结果:观察组临床治疗总有效率为95.24%,高于对照组80.95%,P<0.05;2组患者治疗前髋关节功能评分(Harris)组间比较,差异无统计学意义,P>0.05,治疗后2组Harris评分高于治疗前,组间进行比较,观察组高于对照组,P<0.05;观察组并发症发生率为2.38%,低于对照组的14.28%,P<0.05。结论:在FIF患者治疗中,PFNA治疗较PFN治疗更利于髋关节功能恢复,治疗效果理想,且并发症率较低,安全性理想,值得推荐。

闭合复位交锁髓内钉内固定治疗胫腓骨骨折的临床效果分析

目的:探究闭合复位(closed reduction,CR)交锁髓内钉内固定(Intramedullary interlocking nail fixation,ⅡNF)治疗胫腓骨骨折(Tibiofibular fracture,TFF)的临床效果。方法:选取2018年3月-2019年5月期间康平县人民医院收治的78例TFF患者为研究对象,依据随机数字表法,随机将研究对象分为2组,观察组和对照组,每组39例,观察组采用CR+IINF治疗,对照组患者接受开放复位(Open reduction,OR)ⅡNF治疗,对比2组患者的临床治疗效果、并发症发生率及术后恢复情况。结果:与对照组相比,观察组治疗优良率高,并发症发生率低,骨折愈合时间及住院时间少,差异有统计学意义(P<0.05)。结论;给予TFF患者CR+ⅡNF治疗,能提高患者的临床治疗效果,降低并发症发生率,促进术后身体康复,值得借鉴。

交锁髓内钉与锁定钢板治疗肱骨近端骨折的临床疗效对比

目的:分析比较交锁髓内钉(interlocking intramedullary nail,IIN)与锁定钢板(locking plate,LP)治疗肱骨近端骨折(proximal humerus fractures,PHF)的临床效果。方法:选择2019年1-12月期间康平县人民医院骨科收治的68例PHF患者为研究对象,依据随机数字表法,随机将研究对象分为2组,对照组和观察组(每组34例),对照组患者接受LP治疗,观察组采用IIN治疗,比较2组患者的临床效果相关指标及并发症发生情况。结果:观察组患者的并发症发生率低于对照组,且治疗时间更短、出血量更少,临床效果相关指标均优于对照组患者,数据对比后差异存在统计学差异(P<0.50)。结论:针对PHF的患者,让其接受IIN治疗的效果较好,该方案可作为首选治疗方式进行应用。

人工髋关节置换术治疗老年股骨粗隆间骨折的临床效果

目的:探析人工髋关节置换术(Hip Arthroplasty,HA)治疗老年股骨粗隆间骨折(Intertrochanteric Femoral Fracture,IFF)的临床效果。方法:选取2017年10月-2019年9月期间康平县人民医院收治的68例老年IFF患者为研究对象,依据随机数字表法,随机将研究对象分为2组,对照组和观察组,每组34例。对照组患者选用传统内固定手术治疗,观察组患者采用HA治疗,对比2组患者的临床手术相关指标、手术前后髋关节功能评分及术后并发症发生率。结果:术前患者髋关节功能评分组间对比结果无统计学差异,P>0.05;术后1个月、3个月时,观察组髋关节功能评分均明显高于对照组,观察组手术时间较对照组缩减,但术中失血量及术后引流量相对增加,P<0.05;术后并发症发生率组间对比结果无统计学差异,P>0.05。结论:老年IFF采用HA治疗临床效果显著,患者术后髋关节功能恢复良好,与传统内固定术式相比较安全性相当。

人工股骨头置换与防旋型股骨近端髓内钉内固定治疗高龄不稳定型股骨粗隆间骨折的临床评价

目的:探究人工股骨头置换(Artificial Femoral Head Arthroplasty,AFHA)与防旋型股骨近端髄内钉(Proximal Femoral Nail Antirotation,PFNA)内固定治疗高龄不稳定型股骨粗隆间骨折(Intertrochanteric Femur Fractures,IFF)的临床效果及并发症发生率,为骨科医师选择合理术式提供参考。方法:选择2018年1月-2020年1月期间在康平县人民医院接受诊治的86例高龄不稳定型IFF患者为研究对象,依据随机數字表法,随机将研究对象分为2组,对照组和观察组,每组43例,对照组采用PFNA内固定治疗,观察组患者接受AFHA治疗,比较2组患者的髋关节恢复情况和并发症发生率。结果:2组患者治疗前Harris评分组间比较,差异无统计学意义,P>0.05,治疗后2组评分均高于治疗前,P<0.05,组间比较观察组高于对照组,P<0.05;观察组并发症率为4.66%,低于对照组18.61%,P<0.05。结论:针对高龄不稳定型IFF患者,AFHA较PFNA内固定治疗更利于患者髋关节恢复,且安全性较高,值得推荐。