2015~2019年沈阳市12000例门诊人乳头瘤病毒(HPV)亚型感染情况调查分析

目的:通过对沈阳市门诊人乳头瘤病毒(HPV)亚型感染状况进行分析,为该地区HPV亚型感染防治提供参考依据。方法:选取2015~2019年沈阳市各医院门诊接收的疑似HPV亚型感染患者12000例作为研究对象,通过聚合酶链式反应(PCR)对患者感染进行检测,观察纳入患者不同年龄段HPV检测阳性率、HPV感染患者具体构成以及HPV具体型别。结果:12000例疑似患者中,HPV检测阳性3696例(占30.80%),其中多为高危型感染,包含HPV58、HPV52、HPV16等多个型别,低危型感染则主要为HPV6、HPV43、HPV11等型别。确诊患者以单重感染为主,且多重感染患者主要为二重感染,患者感染与年龄存在相关性(P<0.05)。结论:沈阳市HPV亚型感染存在年龄差异性,25岁及以下、46岁及以上人群为该病症高发人群,且多为HPV58、HPV52、HPV16亚型,故在临床HPV诊治中,需注重这几个亚型,并加强对25岁及以下、46岁及以上人群的防治力度。

沈阳地区母体身长与新生儿身长之间的关系

本文随意选择了150例沈阳地区(平原地区)分娩妇女及其新生儿,测量了母体身长及新生儿身长,并对母体身长与新生儿身长之间的关系及影响因素进行了探讨。为临床应用提供了参考资料。

小剂量米非司酮联合去氧孕烯炔雌醇治疗围绝经期功能失调性子宫出血的疗效分析

目的探讨小剂量米非司酮联合去氧孕烯炔雌醇治疗围绝经期功能失调性子宫出血的临床疗效。方法 106例围绝经期功能失调性子宫出血患者随机分为对照组和观察组,各53例。对照组诊断性刮宫后给予去氧孕烯炔雌醇治疗,观察组在此基础上给予小剂量米非司酮治疗。治疗3个疗程后比较两组临床疗效、子宫内膜厚度、血清性激素变化。结果观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05),观察组促卵泡生成素、黄体生成素、雌二醇、孕酮水平和子宫内膜厚度明显低于对照组(P<0.05)。结论与单独应用去氧孕烯炔雌醇比较,小剂量米非司酮联合去氧孕烯炔雌醇治疗围绝经期功能失调性子宫出血效果更显著,值得临床推广应用。

喉罩下七氟醚吸入全身麻醉在剖宫产术中的应用

目的总结根据喉罩下七氟醚吸入全身麻醉在剖宫产手术中的临床效果及优势。方法 96例剖宫产手术的产妇,按照自愿选择不同的麻醉方式分为观察组(50例)和对照组(46例)。观察组产妇选择七氟醚吸入诱导的麻醉方式;对照组孕妇选择常规椎管内麻醉方式。比较两组新生儿Apgar评分、产妇及新生儿一般情况。结果本组96例产妇手术均成功,且母婴安全,产妇均无出血较多等情况的发生,新生儿Apgar评分均>8分。观察组在围术期心率稳定,术后苏醒时间短于对照组,分娩即刻新生儿Apgar评分为(9.36±0.80)分,高于对照组的(9.02±0.51)分,且新生儿情绪更稳定。结论喉罩下七氟醚用于剖宫产的全身麻醉诱导术中麻醉平稳,安全,对新生儿影响小,值得临床推广。

腹腔镜手术治疗卵巢囊肿的综合护理及疗效分析

目的探讨综合护理干预对腹腔镜手术治疗卵巢囊肿的临床效果。方法 38例卵巢囊肿经腹腔镜手术治疗的患者,给予良好的心理指导、完善的术前准备、术后精心护理和健康教育等综合护理措施,观察治疗效果。结果 38例腹腔镜手术治疗卵巢囊肿的患者术后恢复良好,未有严重并发症发生,均顺利康复出院。结论对腹腔镜手术治疗卵巢囊肿患者实施术前、术后的综合护理干预,可提高手术成功率、减少并发症发生,显著缩短患者的住院时间,提高患者生活质量。

优质护理在宫缩乏力性产后出血患者中应用的效果分析

目的分析对宫缩乏力性产后出血患者实施优质护理的效果。方法 80例宫缩乏力性产后出血患者,按照入院顺序分为对照组和观察组,每组40例。两组患者在出血后均需要对其实施相应治疗,同时对照组使用常规方法护理,观察组实施优质护理,比较两组患者的护理效果。结果观察组止血时间(30.36±11.42)min明显短于对照组的(61.33±31.47)min,差异具有统计学意义(t=5.851,P=0.000<0.05);观察组住院时间(4.58±1.17)d明显短于对照组的(9.93±3.46)d,差异具有统计学意义(t=9.264,P=0.000<0.05)。观察组的焦虑自评量表(SAS)评分(41.25±6.32)分明显低于对照组的(49.57±11.47)分,差异具有统计学意义(t=4.018,P=0.000<0.05);观察组抑郁自评量表(SDS)评分(40.21±5.54)分明显低于对照组的(49.85±12.56)分,差异具有统计学意义(t=4.441,P=0.000<0.05)。结论对对宫缩乏力性产后出血患者实施临床护理时,优质护理可取得明显更佳的效果,值得推广使用。

心理干预结合饮食护理在妊娠剧吐治疗中的临床作用分析

目的研究分析心理干预结合饮食护理在妊娠剧吐治疗中的临床作用。方法随机抽取2017年4月至2017年4月至我院接受治疗的妊娠剧吐患者124例,按入院时间先后顺序分为干预组(n=62)与对比组(n=62),分别在治疗期间实施心理干预联合饮食护理与常规干预措施,比较分析两组缓解率及护理满意度情况。结果经组间比较显示干预组剧吐缓解率及护理满意度均明显优于对比组(P <0.05)。结论将心理干预联合饮食护理应用于妊娠剧吐患者护理过程中效果显著,可有效缓解患者剧吐症状,促进护患关系和谐,故值得广泛于临床中应用。

妊娠期高血压疾病的产科治疗观察

目的探析妊娠期高血压疾病患者实施产科治疗的临床效果。方法将我院2016年1月至2017年12月期间接受治疗的70例妊娠期高血压疾病患者选为研究对象,依照硬币法分为两组,即对照组与试验组,每组患者35例。对照组患者应用硫酸镁治疗,试验组患者在对照组治疗基础上加用拉贝洛尔,统计比较两组患者的临床疗效、妊娠结局、新生儿并发症发生率及不良反应发生率。结果试验组患者临床总有效率高于对照组患者,数据分别为97.14%、80.00%,对比有统计学差异(P <0.05)。试验组患者产后出血率、剖宫产率均低于对照组患者,数据分别为8.57%VS 28.57%、20.00%VS 48.57%,比较有统计学差异(P <0.05)。试验组新生儿并发症发生率低于对照组,数据分别为8.57%、31.43%,对比有统计学差异(P <0.05)。试验组患者不良反应发生率低于对照组患者,数据分别为5.71%、22.86%,比较有统计学差异(P <0.05)。结论妊娠期高血压疾病患者应用硫酸镁与拉贝洛尔联合治疗的临床效果更加确切,可有效改善妊娠结局,减少新生儿并发症与患者不良反应的发生,值得临床应用与推广。

左炔诺孕酮宫内缓释系统和去氧孕烯炔雌醇片预防子宫内膜息肉复发效果分析

目的分析左炔诺孕酮宫内缓释系统和去氧孕烯炔雌醇片预防子宫内膜息肉复发效果。方法选择的研究对象为本院2016年4月至2017年4月收治的行子宫内膜息肉切除术的104例子宫内膜息肉患者,按照随机数字表法进行分组,治疗组54例患者术后放置左炔诺孕酮宫内释放系统,对照组54例术后口服去氧孕烯炔雌醇片,对两组月经量、子宫内膜厚度、月经周期及不良反应发生率、子宫内膜息肉复发情况的差异。结果术后6个月、12个月两组子宫内膜厚度均低于术前,且组间比较发现,治疗组术后12个月的子宫内膜厚度低于对照组,两组差异具有统计学意义(P<0.05);与术前相比,两组术后6个月、12个月的月经量均明显减少,组间经比较,治疗组术后6个月、术后12个月的月经量均显著低于对照组,两组差异具有统计学意义(P<0.05);对照组与治疗组不良反应发生率进行比较,组间差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组术后6个月、12个月的息肉复发率、月经不规则发生率均明显低于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论与口服去氧孕烯炔雌醇片相比,子宫内膜息肉切除术后放置左炔诺孕酮宫内缓释系统有利于减少月经量和子宫内膜厚度,预防和降低息肉复发率,值得临床优先选择和全面推广。

腰麻联合硬膜外麻醉在子宫肌瘤切除术中的临床研究

目的探索腰麻联合硬膜外麻醉在子宫肌瘤切除术中临床麻醉效果及不良反应。方法 100例子宫肌瘤患者,随机分为对照组和观察组,各50例。对照组采用连续硬膜外麻醉,观察组采用腰麻联合硬膜外麻醉,观察两组患者的麻醉效果及不良反应。结果对照组优32例,良8例,差10例,优良率为80%;观察组优38例,良10例,差2例优良率为96%,观察组联合麻醉效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组均出现不同程度血压下降,经对症治疗恢复正常。结论对子宫肌瘤患者采用腰麻联合硬膜外麻醉效果显著,术后镇痛效果明显,肌松良好,起效快,神经阻滞完善,并发症少,安全可靠,值得临床推广。

辨证护理胆石症术后体会

以整体观念、辨证施护为指导,结合患者年龄、性别、体质等情况,制定具有中医特色的个性化护理方案。从一般护理、情志调理、饮食调养、合理配膳、疼痛护理、服药护理、理疗调护、院外延伸护理等多方面进行调护,强调"四心":耐心、细心、责任心和同情心。积极配合治疗,使临床疗效得以提升,收到满意效果。

妊娠高血压疾病抗氧化治疗的临床价值研究

目的探讨低分子抗氧化剂在妊娠高血压疾病治疗中的作用。方法检测了66例妊娠高血压患者治疗前后血中过氧化脂质(LPO)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、维生素E水平的变化。结果低分子抗氧化剂治疗后血中LPO水平下降,而SOD、GSH-Px、维生素E水平上升,二者在治疗前后差异具有统计学意义(P<0.05)结论 LPO、SOD、GSH-Px和维生素E在妊娠高血压的发病中有一定的作用,低分子抗氧化剂可有效地用于妊娠高血压的治疗。随着自由基致病理论的发展,自由基与妊娠高血压发生的关系已被妇产科学者所关注,本院通过测定妊高征血中LPO、SOD、GSH-Px、维生素E水平,揭示了妊高征的发病机理,为应用自由基清除剂、预防和治疗妊娠高血压的有效药物提供依据。

重组人干扰素α-2b凝胶联合氯喹那多-普罗雌烯阴道片治疗60例慢性宫颈炎并阴道高危型人乳头状瘤病毒感染的临床评价

目的:探讨重组人干扰素α-2b凝胶联合氯喹那多-普罗雌烯阴道片治疗慢性宫颈炎并阴道高危型人乳头状瘤病毒感染的临床疗效。方法:选择2013年5月至2016年7月我院收治的120例慢性宫颈炎并阴道高危型人乳头状瘤病毒感染患者作为此次研究对象,随机将患者分为对照组及治疗组,对照组应用氯喹那多-普罗雌烯阴道片治疗,治疗组应用重组人干扰素α-2b凝胶联合氯喹那多-普罗雌烯阴道片治疗,比较两组患者的临床疗效。结果:对照组人乳头瘤状病毒转阴率是18.33%,治疗总有效率是83.3%;治疗组人乳头瘤状病毒转阴率是38.33%,治疗总有效率是96.7%。组间对比具有显著差异(P<0.05)。结论:阴道高危型人乳头状瘤病毒感染应用重组人干扰素α-2b凝胶联合氯喹那多-普罗雌烯阴道片治疗能够获得显著临床疗效,值得推广。

Apoptin基因对小鼠S180荷瘤细胞抑制作用

目的研究肿瘤物异性凋亡基因(apoptin gene)对肿瘤细胞的抑制作用。方法以S-180肉瘤细胞的荷瘤小鼠为模型,用克隆的肿特异性凋亡基因的真核表达载体直接进行基因抑制,分别测定小鼠体内的肿留大小、荷瘤小鼠生存期和肿瘤细胞的凋亡。结果与对照组相比,基因抑制组小鼠一般生长状态良好、体内肿瘤生长明显减缓(P<0.01)、生存期延长、体重增加,在基因抑制的肿瘤组织中可检测到肿瘤特异性凋亡基因mRNA的表达及肿瘤细胞的凋亡。结论肿瘤特异性凋亡基因在体内具有明显的抗肿瘤作用,对开展肿瘤的基因治疗有一定意义。

子宫内膜异位症临床近年认识

子宫内膜异位症(EMs)是一种极易漏诊的常见病和多发病。确诊EMs主要依靠腹腔镜检查,但妇科检查和盆腔超声也能提供一些有益的线索。EMs发病原因不明并易复发。治疗目的包括:减轻疼痛,增加妊娠可能性和延缓复发。随治疗目的不同应选择不同的治疗方法。可用于EMs的药物有促性腺激素释放激素激动剂、口服避孕药(OCs)、孕酮、雄激素类似物和芳香化酶抑制剂等。为避免相关的内分泌代谢副作用和最大程度上发挥疗效,可以选择不同的治疗时间、疗程和用药途径。孕酮类似物或丹那唑宫内缓释装置可能有助于简化治疗。

米索前列醇用于晚期妊娠引产对新生儿黄疸的影响

目的探讨米索前列醇用于晚期妊娠引产对新生儿胆红素水平的影响。方法对50例无药物引产、52例用催产素引产和53例用米索前列醇引产的新生儿于出生后24 h、96 h采足跟血进行微量血清总胆红素测定。结果三组新生儿出生后24 h、96 h微量血清总胆红素水平分别为:米索前列醇组为(64.2±2.7)μmoL/L和(230.9±6.1)μmoL/L,催产素组为(55.8±2.1)μmoL/L和(198.9±6.1)μmoL/L,无药物引产组为(47.3±1.8)μmoL/L和(173.9±5.9)μmoL/L,米索前列醇和催产素引产组明显高于无药物引产组(P<0.05);米索前列醇引产组96 h微量血清总胆红素水平亦高于催产素引产组(P<0.05)。结论米索前列醇用于晚期妊娠引产可加重新生儿黄疸。

宫腔镜对宫内异物的诊断(宫腔镜诊断宫内置环2枚并取环一例报道)

目的通过对取环后患者宫腔镜检查发现该患者宫内置环2枚,探讨宫腔镜在宫腔异物诊断的应用价值。方法取环后应用宫腔镜检查宫腔内情况。结果发现1例患者宫内置环2枚。结论宫腔镜因其直观、准确且微创已成为宫腔内疾病诊断的金标准。

米索前列醇联合取物钳在绝经后取器失败妇女中的应用

53例绝经后取宫内节育器(IUD)失败妇女取IUD前给予米索前列醇600μg口服,3小时后取器。53例中2例取器失败,51例取器成功,取器成功率达96.23%。米索前列醇联合取物钳取IUD,既改善了绝经期妇女的宫颈条件,又弥补了取器钩的局限性,在绝经期妇女取器中应用有其独特性,是一种安全有效的方法。