沈阳市沈河区妇女保健指标评估报告

2005年是实施《中国儿童发展纲要》、《中国妇女发展纲要》（2001-2010年）（以下简称《两纲》）的中期阶段，为了解我区《两纲》中期妇女保健指标的完成情况，掌握妇女健康的影响因素，现对指标的完成情况进行阶段性监测和评估分析，以总结经验与不足，保证《两纲》终期目标的实现。

沈阳市沈河区6岁以下儿童维生素A缺乏流行病学调查

目的调查沈阳市沈河区6岁以下儿童维生素A缺乏情况及影响因素,做到早发现、早干预、早治疗。方法对儿童进行病史询问及维生素A检测。结果亚临床维生素A缺乏检出率0岁组为28.05%、1岁组为36.9%、2岁组为39.17%、3岁组为35.65%、4岁组为29.55%、5岁组为25.63%。结论5岁组亚临床维生素缺乏检出率最低,0岁组和4岁组次之,1~3岁组检出率高于其他年龄组。

2001年-2005年沈阳市沈河区出生缺陷分析及干预措施探讨

目的为了及时发现影响沈河区出生缺陷的可疑因素,制定有针对性的干预措施,从而降低出生缺陷发生率,提高人口素质,对沈河区2001年-2005年的出生缺陷情况进行分析。方法对沈河区内所有孕满28周至产后7天内的围产儿进行逐一筛查,并按要求填报"出生缺陷报告卡"。结果2001年-2005年,沈河区地段医院上报围产儿13186人,出生缺陷儿179例,出生缺陷发生率为135.75/万。结论加强产前筛查及提高产前诊断能力十分必要。

沈阳市沈河区1228例学龄前儿童奶瓶龋发病情况调查分析

目的调查沈阳市沈河区幼儿园2～6岁儿童奶瓶龋的患病情况,做到早发现、早干预、早治疗。方法按照全国口腔流行病学调查方案进行,每人一卡,由口腔执业医师负责,在自然光线下,循视诊、探诊、叩诊等顺序,利用口腔科器械进行检查。结果 2～3岁儿童奶瓶龋患病率为8.82%(21/238)、～4岁为12.88%(42/326)、～5岁为14.97%(44/264)、～6岁为15.41%(57/370)。结论学龄前期奶瓶龋不容忽视,应建立有效的防治措施。

沈阳市幼儿园儿童维生素A营养状况分析

[目的]了解沈阳市幼儿园儿童维生素A营养状况。[方法]采用血清维生素A检测及抽取带量食谱进行营养计算方法。[结果]沈阳市幼儿园儿童SVAD(亚临床维生素A缺乏)患病率4.36%,可疑SVAD患病率为23.69%。各年龄间、性别间SVAD患病率、可疑SVAD患病率无显著性差异。城乡、不同类别园所儿童SVAD患病率、可疑SVAD患病率有显著性差异。儿童膳食摄入Ca、VA、B1、B2、PP、钾、镁、铁、锌、硒等10种营养素及维生素A丰富食物量与维生素A水平呈正相关。[结论]提示SVAD是我市儿童尚存的营养问题之一,农村、二类以下园所是SVAD防治的重点,儿童SVAD受幼儿园膳食营养结构的影响。加强对农村、二类以下幼儿园儿童营养监督是我们今后工作的重点。

沈阳市幼儿园儿童膳食营养状况调查

目的:了解沈阳市不同地区及类别幼儿园儿童膳食营养状况。方法:抽取8所幼儿园带量食谱进行电脑配餐计算。结果:沈阳市幼儿园膳食中各种营养素,城市示范和一类园的摄入量均高于其他6所幼儿园;8所幼儿园蛋白质、脂肪、碳水化合物三大产热物的构成比例基本合理;示范和一类园动豆蛋白质达到50%以上;维生素A及钙的摄入严重不足。亚临床维生素A缺乏患病率农村高于城市;贫血患病率示范园农村高于城市;营养不良患病率8所幼儿园之间无显著性差异。结论:农村和二类以下幼儿园的儿童营养膳食质量问题突出。加强对农村和二类以下幼儿园儿童营养监督是我们今后工作的重点。

沈阳市首例HIV阳性孕产妇高危妊娠监护及药物阻断病例分析

2008年初，1例孕妇在早期建册时，经常规化验检查发现该孕妇为HIV阳性艾滋病感染者，经动员劝其终止妊娠未成功，选择继续妊娠，对其进行了围生期保健的高危妊娠监护、晚期的药物阻断及剖宫术后新生儿药物阻断。此病例属笔者所在市首例经建册发现HIV阳性艾滋病感染者，同时进行高危妊娠监护、药物阻断病例，现总结如下。

沈阳市沈河区2～6岁儿童感觉统合失调的影响因素研究

【目的】了解2～6岁儿童感觉统合失调(sensory integration dysfunction,SID)现状及其主要影响因素,为早期预防和干预提供依据。【方法】选择沈阳市沈河区3所幼儿园530名2～6岁儿童为研究对象,采用标准化儿童感觉统合评定量表以及自行设计的影响因素调查表对其家长进行问卷调查。【结果】儿童SID检出率为40.9%,轻、重度分别为28.5%和12.4%。男童45.0%,女童36.4%,差异有统计学意义(P<0.05)。各年龄组间的SID检出率差异无统计学意义(P>0.05)。非条件Logistic回归分析显示,亲子交流良好、母亲生育年龄高可能是SID的保护因素(OR分别为0.21、0.34,P<0.05)。收入过高、出生时有异常情况、幼儿期过敏可能是SID的危险因素(OR分别为1.99、1.82、1.84,P<0.05)。出生6个月内人工喂养是本体觉统合功能失调的危险因素(OR=5.90,P<0.05)。【结论】2～6岁儿童SID率较高。家庭情况、围生期健康因素可能对感觉统合功能的发育具有一定的影响。

沈阳市沈河区学龄前儿童屈光状态调查分析

目的：了解沈阳市沈河区学龄前儿童屈光状态，为预防儿童屈光不正提供可靠依据。方法采用整群随机抽样的方法，抽取沈阳市沈河区2014年3—6月间参加春季健康体检的全体3～6岁儿童。应用美国伟伦Suresight手持式自动验光仪进行屈光检查。结果沈阳市沈河区3～6岁儿童群体屈光异常率为20.11%，屈光异常类型以远视和散光为主；随着年龄的增长，屈光异常发生率逐渐升高。结论学龄前儿童的屈光状态是儿童眼保健的重要指标，了解各年龄屈光状况非常必要，可以发现潜在问题，预测发展趋势，为早期干预提供依据。

沈阳市沈河区学龄前儿童乳牙龋病流行病学调查分析

目的了解沈阳市沈河区学龄前儿童乳牙龋病的流行情况并分析其相关因素。方法回顾分析2013年全区托幼园所儿童口腔保健报表资料。结果沈阳市沈河区学龄前儿童乳牙患龋率和龋均分别为49．03％~3．19；随着年龄的增长，患龋率、龋均逐渐增加，各年龄组之间差异有统计学意义（P〈0．01）。结论沈阳市沈河区学龄前儿童乳牙患龋率仍较高，加强学龄前儿童龋病的早期防治仍是学龄前儿童保健重点。

大黄对小鼠肝脏脂质过氧化的抑制作用

大黄水提物和醇提物对小鼠离体肝脏体外培养过氧化脂质（ＬＰＯ）生成均有明显的抑制作用；大黄水提物可明显抑制阿霉素肝损伤和Ｄ－半乳糖亚急性衰老模型小鼠肝脏ＬＰＯ的升高。

弱视治疗与三级视功能

目的:为了提高儿童弱视的疗效,观察弱视儿童在治疗前后三级视功能的变化。方法:对于确诊为弱视的儿童随机分为两组,对照组用一般疗法,观察组一般疗法同时采用同视机进行三级视功能训练。结果:两组都取得一定疗效,但观察组疗效高于对照组(P<0.01)。结论:斜视性弱视对儿童三级视功能的建立有一定的影响。特别是在矫正视力达到0.6以上,应接受三级视功能训练,建立并完善三级视功能,同时巩固弱视治疗的效果。

自体骨游离移植修复射线照射后下颌骨缺损的实验研究

目的：探讨在一定剂量放射区行自体骨游离移植的可行性。方法：对３个实验组下颌骨分别给予２０，３０及４０Ｇｙ不同剂量６０Ｇｏγ射线照射，５周后在下颌骨下缘制成骨缺损模型，行自体肋骨游离移植，并与单纯行骨移植的对照组比较。结果：４组动物９９ｍＴｃ－ＭＤＰ骨显像植骨区放射性核素聚积量均增高，Ｘ线显示骨端有骨痂形成，骨小梁横贯骨端。光镜下植骨块与宿主骨紧密连接，植骨区域有大量成骨细胞和破骨细胞存在，成骨旺盛。组织化学检测ＡＫＰ及ＳＤＨ反应均为不同程度阳性。结论：在放射剂量＜４０Ｇｙ的６０Ｃｏγ射线照射区行自体骨游离移植修复骨缺损是可行的。

婴幼儿缺铁性贫血的检测及调查分析

目的调查6个月至2岁婴幼儿缺铁性贫血发生情况。方法对1061例婴幼儿进行全面体检,化验血常规并进行贫血相关原因咨询。结果 1061例儿童中贫血371例,患病率34.97%,其中6个月组患病率为43.73%,1岁组患病率为25.69%,2岁组患病率为17.19%,三组贫血发生率比较差异有统计学意义(P<0.01)。母孕后期或哺乳期贫血的婴儿患病率为43.87%。结论防治母孕后期或哺乳期贫血,婴儿期及时添加含铁丰富食物或直接预防性补铁,是降低婴幼儿贫血发生的关键。

531例新生儿及儿童听力筛查的结果分析

先天性听力障碍是常见的出生缺陷，正常新生儿听力障碍发生率为0．3％。通过听力筛查，及早发现听力异常，及早进行干预治疗，是有效预防语言发育迟缓的关键。对531例的新生儿及儿童进行回顾性分析。

108例婴幼儿神经心理发育分析

目的:观察婴幼儿神经心理发育是否全面、均衡。方法:对就诊的108例儿童进行智力、运动发育商检测和婴幼儿行为记录,对检测结果进行统计学分析。结果:在108例儿童中,智力发育商无1例落后,运动发育商有3例发育迟滞(均为6个月之内)。结论:在开展婴幼儿早期教育时,应常规进行神经心理发育检测,根据结果制订早期教育训练计划,指导家长进行潜能开发训练。