沈阳市小学生单纯肥胖症的调查研究

１９９２年对沈阳市４所小学校儿童单纯肥胖症的调查表明：７～１２岁儿童单纯肥胖症的检出率为８．３９％，其中男学生明显高于女学生，轻度肥胖约占７０％．应用Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归模型对６０对１１～１２岁肥胖儿童和对照儿童肥胖的影响因素进行研究，结果表明：每天看书写作业时期长、体育活动少、饮食习惯及婴儿时期过早引入固体食物是引起此年龄组儿童肥胖的主要危险因素．

沈阳地区孕妇膳食及饮食习惯调查

目的了解沈阳地区孕妇饮食习惯及营养素的摄入情况,为有针对性的指导孕妇合理营养,保证母婴健康提供基础资料。方法对沈阳地区孕妇进行饮食习惯调查,并选取其中部分孕妇进行膳食调查。结果孕妇膳食中蛋白质摄入量达到推荐摄入量标准(RNI)的119%,而钙的摄入量仅为RNI的65%;其他主要营养素的摄入量均在RNI的80%以上;孕妇在怀孕期补充过钙制剂和叶酸的比例分别为77%和50%,但对锌、铁制剂补充的人数较少。结论沈阳地区孕妇膳食中蛋白质摄入量偏高,钙摄入量偏低。应加强孕妇合理营养的指导,尤其应增加乳制品的摄入量,适当降低动物性食物的摄入量。

阴道镜配合病理活检对宫颈病变筛查的结果分析

目的:评价电子阴道镜及宫颈病理活检对宫颈病变的诊断价值。方法:应用电子阴道镜结合病理活检对宫颈病变进行筛查,以病理结果为诊断标准,对结果进行分析。结果:电子阴道镜检查10 577例,1 300例在电子阴道镜下取活检,病理结果显示:宫颈癌31例,C IN 162例,宫颈炎性病变1 106例,阴道镜诊断宫颈癌及C IN的符合率分别为96.88%和95.29%。结论:电子阴道镜检查配合病理活检能及时发现宫颈早期病变,提高宫颈病变的早期诊断率。

米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血的临床观察

目的:观察诊断性刮宫术后加用米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血(功血)的临床效果。方法:将32例确诊为围绝经期功血的患者,口服米非司酮10mg,1次／天,连服3个月。观察月经情况、子宫大小、内膜厚度,激素水平。结果:所有患者用药期间均出现闭经,其中10例直接进入绝经期．余22例停药32-72天恢复月经,其中8例月经稀发、量少;5例于停药3-15个月绝经,恢复月经者中有1例于停药15个月复发,改行宫腔镜子宫内膜切割术。结论:米非司酮治疗围绝经期功血有效,复发率低,副反应小,是目前比较理想的药物治疗方案。

中老年人重睑与眉上提联合手术的体会

额、眉、眼之间存在着一定的美学比例关系，由于额部肌肉及面部表情肌的活动作用，人进入中年以后，额部出现皱纹、眉下垂、上睑皮肤松弛，眉眼间距变窄，外呲鱼尾纹明显等衰老现象。如采用单一手术方法矫正，美容效果往往不甚理想。近年来笔者通过重睑与眉上提联合手术方法，取得了良好的美容效果，现报道如下。

性激素替代疗法的应用

随着人体的衰老、性激素分泌的减少，以及伴随出现的老年女性的健康问题，性激素替代治疗显得尤为重要。性激素替代疗法包括女性以补充雌激素为中心、单纯使用雌激素，或者联合使用雌激素与孕酮及雄激素替代治疗，以补充人体在更年期分泌减少的自身激素，解决与性激素分泌不足有关的健康问题为目的的一种治疗方法。

产褥感染

产褥期是产妇体质恢复和新生儿开始独立生活的阶段。产妇分娩时经历了较大的精力和体力消耗,抵抗力有所减弱,加上妊娠期疾病和分娩损伤的影响,体质更差。这期间,产妇不仅要适应全身各系统所发生的明显变化,还要担负起哺育婴儿的重任,若不注意,容易发生产后并发症,影响正常康复,甚至危及生命。有资料显示,孕产妇死亡多数发生于产褥期。很多人重视妊娠期保健,却忽视产褥期保健。其实,虽然分娩已经结束了妊娠期,但是随之而来的产褥期仍是妇女保健的重要一环。本刊特组织产褥期常见问题的专题笔谈,以飨读者。

西酞普兰与万拉法新治疗精神分裂症后抑郁障碍临床对照研究

目的：了解西酞普兰与万拉法新对精神分裂症后抑郁障碍的疗效及不良反应。方法：58例精神分裂症抑郁障碍患者被随机分为西酞普兰治疗组（n=30例）与万拉法新治疗组（n=28例），西酞普兰组服用剂量20～30mg/d，万拉法新组服用剂量50～200mg/d。观察4周，分别在治疗0、2、4周以汉密顿抑郁量表（HAMD）及副反应量表（TESS）评估疗效及不良反应，以简明精神病评定量表（BPRS）评定精神症状。结果：两组治疗前后 HAMD总分及7个因子分，在治疗4周末评定均比治疗前有显著下降（P〈0.01），两组有效率分别为93.3%（西酞普兰组）和92.9%（万拉法新组），两组疗效无显著性差异（P〉0.05）。两组的不良反应格局大体相似，程度轻微，患者均能较好耐受，且精神分裂症的精神症状得以改善。结论：西酞普兰和万拉法新抗精神分裂症抑郁作用相似，不良反应轻微，临床应用安全。

泪腺脱垂复位联合重睑术疗效观察

泪腺脱垂在临床上并非少见,但常常被认为一般的＂肿泡眼＂而被忽视。作者自1996年3月至2000年3月治疗12例泪腺脱垂患者,取得了满意效果。

两年收治“110联动”精神障碍者119例临床分析

目的:分析我院收治流落街头的无家属、无户口居住地伴或不伴有肇事、危害社会治安行为的"110联动"精神障碍者的一般情况、诊断、治疗及回归社会等存在的问题,提出对策。方法:采用自行设计调查表,调查2005年收治的"110联动"精神障碍者及2006年收治的"110联动"精神障碍者情况,将数据输入SPSS11.5进行统计学处理。结果:2006年收治的"110联动"精神障碍者明显多于2005年,其中,男性多于女性。送入原因以严重危害社会治安居多(78.2%),诊断以精神分裂症居多(68.9%),治疗后归属大部分是医院及救助遣送(64.7%),家属主动接回占16%。结论:精神障碍者得不到家庭的关怀,社会关注度不够,尤其是精神分裂症患者容易发生走失,并且对社会治安造成危害。为此,提醒社会及家庭对精神障碍者加强重视,采取有效的监管、治疗措施。

含服米索前列醇预防156例产后出血的临床观察

目的:观察米索前列醇用于第三产程预防产后出血的临床疗效。方法:随机将156例因妊娠足月入院阴道分娩的产妇分成2组:观察组胎儿娩出后给与舌下含服米索前列醇600 ug,对照组按传统方法给予臀部肌肉注射催产索20 IU。比较产后2小时的出血量,第三产程的时限及其不良反应。结果:观察组产后2小时的出血量显著低于对照组(P(0.01),第三产程的时限明显均较对照组缩短(P<0.05),两组不良反应无显著差异。结论:米索前列醇用于第三产程预防产后出血的临床效果确切,值得推广。

产褥期抑郁症

产褥期是产妇体质恢复和新生儿开始独立生活的阶段。产妇分娩时经历了较大的精力和体力消耗,抵抗力有所减弱,加上妊娠期疾病和分娩损伤的影响,体质更差。这期间,产妇不仅要适应全身各系统所发生的明显变化,还要担负起哺育婴儿的重任,若不注意,容易发生产后并发症,影响正常康复,甚至危及生命。有资料显示,孕产妇死亡多数发生于产褥期。很多人重视妊娠期保健,却忽视产褥期保健。其实,虽然分娩已经结束了妊娠期,但是随之而来的产褥期仍是妇女保健的重要一环。本刊特组织产褥期常见问题的专题笔谈,以飨读者。

宫颈上皮内瘤样病变的临床治疗体会

宫颈上皮内瘤样病变（CIN）是宫颈浸润癌演变发展过程中癌前期病变阶段,包括宫颈不典型增生和宫颈原位癌,反映了宫颈癌发生中良连续发展的过程[1]。近年来,CIN的发生率明显增加。CIN的治疗是防止宫颈癌的关键环节,有效而早期地诊治CIN,能明显降低宫颈癌的患病率。