护理干预在眼科门诊安全管理中的应用效果

目的探讨眼科门诊护理安全管理方法,并分析其临床效果。方法选择泪小管断裂患者100例,分两组,各50例,观察组实施本研究护理干预方法,对照组则采用常规护理,比较两组发生护理安全事件情况及护理满意度。结果观察组出现候诊期间护患纠纷、器械仪器使用不当、查对不到位及跌倒摔伤的比率显著低于对照组(P<0.05),观察组的护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论有效的护理安全管理,可改善护患关系,提升门诊护理水平。

眼科护理中存在的风险及对策分析

眼科护理是一项具有高风险特性的工作,在护理中存在很多的不确定性,任一环节出现失误都可能给眼科护理带来风险。因此,有必要对眼科护理中存在的风险进行分析,寻找合理的对策,从而降低眼科护理的风险。本文将分析眼科护理中存在的风险及对策,希望得到的结论有助于降低眼科护理风险,提高患者治疗有效率。

心理护理在眼科护理中的应用分析

目的探讨在眼科护理工作中,心理护理的应用价值。方法将我院92例眼科患者随机分为实验组和对照组,实验组在常规护理基础上加强心理护理,对照组只进行常规护理,比较两组的护理效果和临床疗效。结果经过护理治疗后,对照组的治愈率为58.7%,实验组的治愈率为80.43%,两组疗效差异有统计学意义(P<0.05);护理后实验组的不良情绪情况优于对照组,差异显著(P<0.05)。结论心理护理可降低患者的不良情绪,提高治愈率,同时能得到患者的积极配合,具有极大的应用价值。

采用OCT测量正常人视盘-黄斑中心凹夹角

目的:采用光学相干断层扫描仪(OCT)测量并分析正常人视盘-黄斑中心凹夹角(DFA)测量值及各年龄组、性别、眼别之间的差异。方法:采用光学相干断层扫描仪对正常人198例396眼进行检查,年龄12～60岁,以18岁、40岁为界分为3个不同年龄组,摄取头正位时眼底黄斑中心凹-视盘像,采用ImageJ软件测量DFA数值,应用SPSS统计软件分析数据。结果:正常人DFA变化范围为0.56～14.29度,平均值为7.35±2.15度。正常人各年龄组DFA无显著性差异。右眼及左眼DFA分别为7.43±2.46度和7.27±2.45度,左右眼对比DFA无显著性差异。男性及女性DFA分别为7.41±2.21度和7.28±2.10度,两者间无显著性差异。结论:采用OCT测量正常人DFA为观察眼球旋转角提供了一种新的手段。

硬核白内障手术治疗方法的探讨

目的:比较硬核白内障不同手术方法及其术后视力恢复的特点及影响因素,对手术方法进行评价。方法:Ⅳ级硬核白内障121例(134眼)白内障患者随机分为超声乳化组和小切口非超声乳化组。比较两组手术时间,术中、术后并发症及术后1wk、1mo时的视力和角膜散光程度。结果:小切口非超声乳化组手术时间较短,术中并发症少;术后1wk和1mo时两组间视力差异无显著性;术后1wk时超声乳化组较小切口非超声乳化组角膜散光小,P<0.05,差异有显著性意义,术后1mo时差异无显著性意义。在术后并发症中的中、重度角膜水肿、房水闪辉(+++)方面超声乳化组较小切口非超声乳化组重,P<0.05,差异有显著性意义。结论:硬核白内障术后的视力恢复较好;小切口非超声乳化白内障手术的方法经济、安全、实用。

散血明目片对兔视网膜静脉阻塞热休克蛋白70表达的影响

目的观察活血通脉利水明目之散血明目片对兔实验性视网膜静脉阻塞视网膜组织中热休克蛋白70(HSP70)表达的影响。方法将36只家兔(72只眼)随机分为健康空白组、模型组、散血明目片组3组,每组12只(24只眼)。模型组和散血明目片组兔采用激光光凝视网膜中央静脉造模法制造RVO动物模型。健康空白组与模型组每日以生理盐水5 mL/kg灌胃,散血明目片组每日以散血明目片混悬液5 mL/kg灌胃,均灌胃2周,1次/d。采用免疫组化法观察兔视网膜组织中HSP70的表达。结果造模后第3天,散血明目片组及模型组HSP70表达明显升高,与空白组比较差异均具有统计学意义(P<0.01),但散血明目片组与模型组之间差异无统计学意义(P>0.05)。造模后7 d,各组间差异具有统计学意义(P<0.01)。造模后14 d,散血明目片组与模型组及空白组间比较差异均具有统计学意义(P<0.01),但模型组与空白组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论散血明目片能明显增强实验性视网膜静脉阻塞兔视网膜组织中HSP70的表达。

散血明目片对兔视网膜静脉阻塞后视网膜组织中诱导型一氧化氮合酶表达的影响

目的探讨活血通脉利水明目之散血明目片对兔视网膜静脉阻塞(RVO)模型的干预作用。方法取健康有色家兔18只分为3组,每组6只,分别为:正常对照组、模型组、散血明目片组。造模后14天用空气栓塞法将动物处死,采用免疫组化法观察视网膜组织中诱导型一氧化氮合酶(induciblenitricoxidesynthase,iNOS)的表达情况。结果 3组的平均光密度值和平均灰度值的组间比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。平均光密度值越低,其对应的iNOS表达就越弱;平均灰度值越低,其对应的iNOS表达就越强。结论散血明目片可以减弱兔RVO模型由于缺氧而诱导的视网膜iNOS表达,从而减轻NO过量生成对视网膜神经细胞造成的毒害作用。

活血利水法对兔视网膜静脉阻塞后视网膜抗氧化能力影响的研究

目的:探讨活血利水之散血明目片对视网膜静脉阻塞(retinal vein occlusion,RVO)后视网膜抗氧化能力的影响。方法:将40只家兔随机分为4组,每组10只兔10眼,采用光化学法建立RVO模型,4组分别给药,A组健康空白组,B,C,D组造模后分别以生理盐水、血塞通片混悬液、散血明目片混悬液灌胃。实验后7,21d处死家兔,取出视网膜检测视网膜中超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)含量。结果:成功建立了RVO模型30眼,D组SOD浓度明显高于B,C两组,且差异有显著性(P<0.01);D组MDA浓度明显低于B,C两组,有显著性差异(P<0.05)。结论:活血利水之散血明目片能有效的提高视网膜抗氧化的能力,减少并发症,保护视网膜。

综合疗法改善弱视患儿视功能与年龄、病情的相关性分析

弱视是常见的小儿眼病,治疗较为困难。对弱视患儿采用综合疗法进行治疗,将随访完整的122例(201眼)的临床资料进行分析,并对其疗效及影响因素进行了探讨。

人工晶体结构对后囊膜混浊的影响

目的观察两种不同结构设计的AcrySof丙烯酸酯折叠式人工晶体(intraocularlens,IOL)对晶状体后囊膜混浊(posteriorcapsuleopacification,PCO)的影响。方法156例(156只眼)按随机数字表法分为两组:一体式IOL组:75例(75眼),植入一体式AcrySof折叠式IOL。三体式IOL组:81例(81眼),植入三体式AcrySof折叠式IOL。术后半年散大瞳孔观察Soemmering环和PCO情况。结果术后6个月,瞳孔区PCO,一体式IOL组6只眼(8.00%),混浊多为轻微皱褶。三体式IOL组17只眼(20.99%),一体式IOL组PCO明显少于三体式IOL组,差异有显著意义(P<0.05)。结论一体式AcrySof折叠IOL独特设计的襻较使晶状体后囊膜皱褶大为减少,PCO明显下降,明显优于三体式AcrySof折叠式IOL。

针刺联合复方樟柳碱治疗外伤性眼肌麻痹疗效评价

目的:通过观察针刺联合复方樟柳碱治疗外伤性眼肌麻痹的效果以探讨其临床可行性。方法:随机将28例(28眼)外伤性眼肌麻痹眼分为A、B两组。A组为针刺联合复方樟柳碱治疗组;B组为单用复方樟柳碱治疗组。14 d为1疗程,2～3个疗程后,分别比较A、B两组眼球运动、眼位、复视等症状的恢复情况。结果:A组治愈4例,好转9例,总有效率92.8%;B组治愈1例,好转9例,总有效率71.4%。结论:针刺联合复方樟柳碱的中西医结合方法治疗外伤性眼肌麻痹,起效快,疗程短,其效果令人满意,其方法行之有效。

递法明联合托吡卡胺治疗假性近视的临床疗效观察

目的探讨递法明联合托吡卡胺治疗假性近视的科学性及临床应用效果。方法136眼假性近视眼随机分为两组:A组为递法明联合0.5%托吡卡胺治疗组;B组为单用0.5%托吡卡胺治疗组。治疗30天后比较两组视力及视疲劳症状恢复情况,应用Χ2检验分析两组疗效差异。所有统计数据在Spss11.0软件包中处理。结果A组治愈48眼,有效12眼,有效率为70.58%;B组治愈23眼,有效10眼,有效率为33.38%。根据Χ2检验,A组优于B组(P<0.05,Χ2=6.41)。结论递法明联合0.5%托吡卡胺治疗组其疗效明显优于单纯应用0.5%托吡卡胺治疗组,其疗效可靠,且在服药期间均未出现任何不良反应,故此法可作为防止假性近视发展成为真性近视的预防性用药。

沃丽汀治疗玻璃体混浊的临床研究

目的探讨沃丽汀治疗玻璃体混浊的临床效果以指导临床用药。方法散瞳后直接眼底镜下分别观察比较78例101只玻璃体混浊眼,治疗前及口服沃丽汀治疗30天、60天后,玻璃体混浊情况。所有统计学数据在SPSS11.0软件包中进行Χ2检验分析。结果治疗30天后,总有效率为87.1%。治疗60天后,总有效率为93%。治疗前与治疗30天、60天后分别比较,差异有非常显著性意义(P<0.01),治疗30天与60天后比较,差异无显著性意义(P>0.05)。结论沃丽汀作为临床上治疗玻璃体混浊的常用药,其依从性好,疗效确切。

头低位晶状体穿刺固定对自发性晶状体全脱位患者视功能恢复的影响

自发性晶状体全脱位沉入液化玻璃体内的常用治疗方法为玻璃体切割术,但费用高,操作复杂,并发症多。采用头低位晶状体穿刺固定的辅助方法治疗,简便易行,效果满意。

血塞通片联合光凝术治疗糖尿病视网膜病变临床观察

目的观察血塞通片联合光凝术治疗糖尿病视网膜病变的临床疗效。方法将153例(265只眼)糖尿病视网膜病变患者随机分为对照组(76例,132只眼)和观察组(77例,133只眼)。两组均采用激光光凝术治疗,观察组同时加服血塞通片。两组疗程均为1个月,观察视力、眼底以及视网膜中央血管动脉参数变化情况。结果观察组视力及眼底总有效率分别为95.5%、94.0%,对照组分别为84.1%、83.3%,观察组视力疗效和眼底疗效均明显优于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较,观察组视网膜中央血管动脉收缩期峰值流速、舒张末期流速、搏动指数均有明显改善(P<0.05),对照组各指标治疗前后差异无统计学意义(P>0.05);组间治疗后比较,收缩期峰值流速、舒张末期流速指标差异有统计学意义(P<0.05)。结论血塞通片联合光凝术治疗糖尿病视网膜病变疗效确切。

CT对眼球壁异物诊断的应用

眼内异物的诊断及定位方法很多,我院主要采用巴尔金氏定位器拍正、侧、轴位像定位。最近我们对我院收治的球壁异物分别采用X线、B超与CT进行诊断、定位并加以比较,现将结果报告如下: 资料和方法对象为1988年12～1989年6月诊断为球壁异物的患者10例。男9名,女1名。年令28～4 8岁。病程2天～3个月。全部病例术前均经X线、B超及CT分别定位,后经手术取出异物或直接观察证实异物的存在和位置。

MEDPOR在眼眶底爆裂性骨折修复治疗中的应用

目的 探讨了眼眶底爆裂性骨折手术治疗的方法和效果。方法 对2002年8月至2006年2月间因眼眶底爆裂性骨折而行修复手术治疗36例。用特制针探查，应用高密度发泡聚乙烯（MEDPOR）科研矫正眼球内陷。结果 24例眼球运动障碍恢复正常，12例仍有不同程度的复视。21例眼球内陷得到充分矫正。随访中未发现种植体排斥现象。对伴有复视、眼球运动障碍的眼眶底爆裂性骨折应尽早手术治疗。结论 当双眼突出度相差大于2mm，即应手术矫正，且当眶脂肪萎缩时应增加种植体MEDPOR，手术关键应于骨膜下进行，以避免并发症。