吗替麦考酚酯联合激素治疗血管炎性IgA肾病患者的效果及对24h尿蛋白、血肌酐等的影响

目的观察吗替麦考酚酯联合泼尼松治疗血管炎性IgA肾病患者的效果及其对24 h尿蛋白、血肌酐等的影响。方法选择2011年1月—2016年1月沈阳市第七人民医院肾内科治疗的血管炎性IgA肾病患者96例作为研究对象,随机分成2组各48例。观察组患者应用吗替麦考酚酯联合泼尼松治疗,而对照组患者应用环磷酰胺联合泼尼松治疗。比较2组患者的临床疗效、生化指标变化以及不良反应等。结果治疗后,观察组的总有效率为89.6%,显著高于对照组的66.7%（χ^2=7.375,P=0.007）;2组患者的尿量、总蛋白、血清白蛋白等指标均较治疗前显著提高（t观察组=15.261、23.057、32.201,P=0.000、0.000、0.000;t对照组=5.595、13.080、10.344,P=0.000、0.000、0.000）,并且观察组提高较对照组更明显（t=7.254、8.020、16.286,P=0.000、0.000、0.000）;2组患者的24h尿蛋白、血肌酐等指标均较治疗前下降（t观察组=37.890、32.343,P=0.000、0.000;t对照组=11.901、12.396,P=0.000、0.000）,并且观察组患者较对照组下降更明显（t=25.138、42.765,P=0.000、0.000）;2组均发生轻微的不良反应,但2组间比较差异无统计学意义（10.4%vs.18.8%,χ^2=1.338,P=0.247）。结论血管炎性IgA肾病患者应用吗替麦考酚酯联合泼尼松治疗能够获得良好效果,显著降低患者24h尿蛋白、血肌酐等水平,值得临床推广。

中药结肠透析治疗早中期慢性肾衰竭临床观察

目的观察中药结肠透析治疗早中期慢性肾衰竭的临床疗效。方法 50例早中期慢性肾衰竭患者,随机分为对照组(20例)和治疗组(30例)。对照组给予常规基础治疗,治疗组在对照组基础上联合中药结肠透析治疗,比较两组临床疗效。结果治疗组患者中3例无效,8例有效,19例显效,治疗总有效率为90%;对照组患者中7例无效,4例有效,9例显效,治疗总有效率为65%。治疗组治疗总有效率明显优于对照组,差异具有统计学意义(χ~2=4.69,P<0.05)。结论中药结肠透析对早中期慢性肾衰竭疗效确切,有效延缓慢性肾衰竭进展,值得推广。

阿魏酸钠联合丹参注射液治疗慢性肾衰竭疗效观察

目的:观察阿魏酸钠联合丹参注射液治疗慢性肾衰竭(CRF)的临床疗效。方法:将68例确诊为CRF的病例随机分为两组,在给予慢性肾衰竭常规治疗的基础上,治疗组给予阿魏酸钠及丹参注射液治疗,对照组给予阿魏酸钠注射液治疗,比较两组患者治疗前后血清尿素氮(BUN)、血清肌酐(Scr)、内生肌酐清除率(Ccr)、血红蛋白(Hb)的变化。结果:治疗后治疗组BUN、Scr显著下降(P<0.01),Ccr升高,与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:阿魏酸钠联合丹参注射液对CRF患者的肾功能有保护作用,无明显不良反应。

中医固脾肾结合灌肠法治疗慢性肾功能衰竭的疗效及安全性评价

目的研究分析中医固脾肾结合灌肠法治疗慢性肾功能衰竭的疗效及安全性。方法 82例慢性肾功能衰竭患者,随机分为观察组和对照组,每组41例。对照组采用常规治疗措施加服尿毒清颗粒治疗,观察组在常规治疗的基础上增加中医固脾肾结合灌肠法治疗,对两组治疗效果和安全性进行比较。结果观察组治疗总有效率为90.24%,优于对照组的70.73%(P<0.05)。观察组不良反应发生率为4.88%,低于对照组的19.51%(P<0.05)。结论中医固脾肾结合灌肠法治疗慢性肾功能衰竭的效果较好,具有较高的安全性,值得推广应用。

DNA免疫吸附治疗重症狼疮肾炎1例

系统性红斑狼疮（systemic lupus erythematosus,SLE）是较常见的累积多系统、多器官的自身免疫性疾病,肾脏是SLE常见的受累器官,90%以上的SLE患者均有肾脏损害,通常称之为狼疮肾炎（lupus nephritis,LN）,重症LN是SLE死亡的常见原因。我院采用DNA免疫吸附技术治疗常规药物无效的重症LN1例,取得了较好的临床疗效,现报道如下。

百令胶囊对狼疮性肾炎患者临床疗效和感染率影响的多中心前瞻性研究

目的:探讨百令胶囊对狼疮性肾炎(LN)患者临床疗效及感染率的影响。方法:将LN患者随机分成观察组和对照组,两组常规治疗相同,观察组给予百令胶囊(1g,tid)治疗,比较两组治疗1年后临床疗效、感染率及药物不良反应的差异。结果:治疗后,观察组补体C3和血白蛋白显著高于对照组,观察组尿蛋白、尿红细胞和SLEDAI显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组有效率(89.71%)显著高于对照组(73.53%),差异有统计学意义P<0.05;观察组治疗1年的下呼吸道感染率(4.41%)和总感染率(26.47%)均显著低于对照组(分别为11.67%和44.12%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组的不良反应发生率(45.59%)与对照组(39.71%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:百令胶囊可提高LN患者的临床疗效,降低感染率,且不增加药物不良反应。

高通量血液透析在慢性肾功能衰竭患者治疗中的疗效分析

目的探究高通量血液透析在慢性肾功能衰竭患者治疗的疗效分析以及临床意义。方法选取沈阳市第七人民医院2015年5月至2016年5月接诊救治的98例慢性肾功能衰竭患者,随机分为对照组与观察组,对照组采取血液透析滤过(Fluxhemodialysi,HDF)治疗,观察组采用高通量血液透析(High-Fluxhemodialysi,HFHD)法治疗,观察两组患者的临床症状改善情况以及各项指标变化情况并进行比较。观察时间为6个月。结果观察组患者治疗后临床症状改善情况均显著优于对照组,且观察组患者治疗后的血浆白蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)、血磷(P)、甲状旁腺激素(PiTH)等指标改善情况均优于HDF组,差异比较有统计学意义(P<0.05)。结论采取高通量血液透析对慢性肾功能衰竭患者进行治疗,可有效缓解患者的临床症状,改善其生存质量,值得在临床上推广应用。

低分子量肝素钠治疗原发性肾病综合征高凝状态的临床分析

目的探讨低分子量肝素钠对原发性肾病综合征高凝状态的疗效分析。方法随机选择我院2015年2月至2016年2月接收的存在原发性肾病综合征和高凝状态的患者86例,随机分为两组,每组43例。所有患者均采用糖皮质激素等常规对症治疗,观察组在此基础上加用低分子量肝素钠(LMWH),对比两组患者在治疗前及治疗2周后24 h内尿蛋白定量、肾功能有关指标等检查结果和不良反应发生情况。结果所有患者均未出现明显的不良反应。观察组治疗后尿蛋白定量下降值和血浆白蛋白升高值变化明显,对照组凝血活酶时间下降明显;与对照组相比,治疗组的尿蛋白下降明显降低,血浆白蛋白显著上升,差异比较具有统计学意义(P<0.05)。结论低分子量肝素钠对原发性肾病综合征的高凝状态具有明显改善效果,减少血栓形成和蛋白尿的发生,对减缓病情发展进度疗效确切,可作为临床安全有效的抗凝措施。

血液透析治疗尿毒症合并脑出血1例

尿毒症合并脑出血一直被认为是血液透析的严格禁忌症或相对禁忌症,脑出血急性期行血液透析治疗的报道更为少见.现将我科血液透析治疗尿毒症合并脑出血报告如下:

计算机录入式健康教育提示单的设计与应用

目的设计计算机录入式健康教育提示单,以提高健康教育效果。方法将160例住院患者按入院顺序分为实验组和对照组各80例。实验组采用计算机录入式健康教育提示单结合《健康教育临床路径表》进行健康教育,对照组以符合同一单病种健康教育内容的《住院患者指南》为资料结合《健康教育临床路径表》进行健康教育。结果实验组健康教育达标率和对护理工作的满意率显著高于对照组(P<0.01,P<0.05)。结论计算机录入式健康教育提示单配合《健康教育临床路径表》可在规定的时限内完成住院患者的健康教育,且具备灵活性、实用性、针对性、具体性优点,易被患者接受和采纳。

血液灌流联合血液透析治疗尿毒症临床观察

目的:观察血液灌流联合血液透析治疗尿毒症的效果。方法:将慢性尿毒症患者36例随机分为联合组20例和对照组16例,联合组采用血液灌流联合血液透析治疗,对照组只采用血液透析治疗,均连续治疗4周。治疗前后采血测定血清尿素氮(BUN)、血清肌酐(Scr)、β2-微球蛋白(2-MG)等指标,并观察两组皮肤瘙痒、睡眠障碍、血压等症状改善程度。结果:治疗后联合组β2-MG明显下降,差异有显著性(P<0.01);而对照组β2-MG无明显变化(P>0.05);治疗后两组的BUN、Scr均有明显下降,差异有显著性(P<0.01),但两组的BUN和Scr下降幅度无明显差异。联合组皮肤瘙痒症状改善显著好于对照组(P<0.05)。结论:血液灌流联合血液透析(HP/HD)能有效清除尿毒症患者体内的毒素,是治疗尿毒症的有效方法,可提高生存质量。

血液灌流联合血液透析治疗红皮病型银屑病一例

患者，男性，74岁。患银屑病30余年。患者于2004年7月27日因皮肤瘙痒难以忍受而自服“安定”70余片，9h后急诊入院。体检：体温37℃，脉搏84次／min，呼吸18次／min，血压108／70mmhg（14．4／9．33kPa）。神志不清，颜面及周身皮肤弥漫性潮红，上腹部大小不等叶状及糠皮状鳞屑，腋下及腹股沟可触及黄豆大小的淋巴结，活动度良好。双侧瞳孔等大正圆，

中医治疗肿瘤并发症

文章对中医治疗肿瘤并发症进行介绍。