心内科老年糖尿病合并高血脂的护理体会

目的分析探究心内科老年糖尿病合并高血脂的护理方案及应用效果。方法此次研究采取随机数字表法将2018年1月至2019年3月在我院心内科接受治疗的82例老年糖尿病合并高血脂患者分成两组,每组41例,其中对照组实施常规护理措施,观察组则实施优质护理措施,进一步对比两组护理效果。结果①观察组,护理后FPG为(6.54±0.88)mmol/L、2 hPG为(8.75±0.95)mmol/L、HbA1c为(6.16±0.78)%;对照组,护理后FPG为(8.12±0.95)mmol/L、2 hPG为(10.08±1.20)mmol/L、HbA1c为(7.92±0.84)%。护理后,观察组FPG、2 hPG、HbAlc低于对照组,两组数据差异显著(t=7.360、7.493、9.285,P<0.05),有统计学意义。②护理后,观察组TC为(5.32±0.70)mmol/L,TG为(2.46±0.62)mmol/L,LDL-C为(3.50±0.72)mmol/L,HDL-C为(1.50±0.25)mmol/L,对照组TC为(6.16±0.72)mmol/L,TG为(3.05±0.73)mmol/L,LDL-C为(3.98±0.85)mmol/L,高于观察组,HDL-C为(1.10±0.32)mmol/L,低于观察组,两组数据差异显著(t=5.382、5.289、5.167、5.189,P<0.05),有统计学意义。结论优质护理施行于心内科老年糖尿病合并高血脂患者中,可促进患者病情改善;所以,值得推广使用。

多样性护理在糖尿病患者心内科护理中的治疗效果

目的探究多样性护理在糖尿病患者心内科护理中的治疗效果。方法于我院心内科接受治疗的82例糖尿病患者纳入研究,时间为2018年5月至2019年5月,随机盲选法将其分为观察组与对照组,每组41例;对照组实行常规护理,观察组实行多样性护理。对比两组患者的血糖指标、自我管理评分及生活质量评分。结果①护理前,两组患者空腹血糖、餐后2 h血糖无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组患者空腹血糖、餐后2 h血糖低于照组,两组数据比较,具有统计学意义(P<0.05)。②护理后,观察组药物使用、情绪管理、症状管理、疾病认知4项自我管理指标评分高于对照组,两组数比较,具有统计学意义(P<0.05)。③护理后,观察组生理功能、躯体疼痛、精神健康、情感职能4项生活质量指标评分高于对照组,两组数据比较,具有统计学意义(P<0.05)。结论心内科糖尿病患者实施多样性护理的效果显著,能有效控制血糖指标,促进患者生活质量的改善。

糖尿病患者的临床内科护理体会

目的分析评价糖尿病患者临床内科护理的方法及效果。方法本次采取随机数字表法,选取2018年2月至2019年1月在我院接受治疗的84例糖尿病患者纳入研究,然后分成两组,每组42例。其中,对照组采取一般护理,观察组采取综合临床内科护理,进一步两组临床护理效果进行分析评价。结果①在空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平上,护理前两组各项水平没有显著差异(P>0.05);护理后,观察组各项水平明显要比对照组更低(P<0.05)。②观察组护理总满意度为95.24%,与对照组71.34%相比明显要高,两组数据差异显著,存在统计学研究价值(P<0.05)。③观察组并发症总发生率为7.14%,与对照组28.57%相比明显要低,两组数据差异显著,存在统计学研究价值(P<0.05)。结论在糖尿病患者临床护理过程中,给予综合临床内科护理存在显著效果。

糖尿病患者发生医院感染因素分析及预防对策

目的探讨糖尿病患者发生医院感染的临床特点及危险因素,针对危险因素提出预防对策。方法对517例糖尿病住院患者的病历资料进行回顾性分析,分析医院感染的临床特点及危险因素,并制订预防对策。结果 517例糖尿病患者发生医院感染69例,医院感染发生率为13.35%。其中感染发生率较高的部位为呼吸道感染和泌尿道感染,其次为胃肠道感染、皮肤软组织感染及口腔黏膜感染。将69例发生医院感染的糖尿病患者分泌物标本送检,共分离出病原菌85株,其中革兰阴性杆菌52株、占61.18%,革兰阳性球菌19株、占22.35%,真菌14株、占16.47%。糖尿病患者发生医院感染的危险因素有年龄、病程、空腹血糖值、糖化血红蛋白(Hb A1c)水平、糖尿病并发症情况、侵袭性操作、住院时间、抗生素的使用情况。结论糖尿病患者医院感染的发生率较高,对易感因素给予预防和控制,可有效降低糖尿病患者医院感染的发生率。

^(131)I与抗甲状腺药物治疗甲亢的疗效比较

目的对比分析131I与抗甲状腺药物在治疗甲状腺功能亢进症(甲亢)过程中的临床效果。方法 138例甲亢治疗患者按照患者治疗药物不同分为观察组和对照组,各69例。观察组给予131I治疗,对照组给予甲状腺药物治疗,对两组患者治疗效果进行比较。结果观察组临床治疗效果优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者复发率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者突眼、甲状腺功能减退症(甲减)情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论运用131I对甲亢患者实施治疗可以改善临床治疗效果,减少患者复发情况的发生,其效果和安全性均比甲状腺药物明显,是一种较为理想的治疗药物,值得临床应用推广。

急性心力衰竭患者脉搏指数连续心输出量监测的应用及护理

目的探讨急性心力衰竭患者脉搏指数连续心输出量监测的应用及护理。方法选取某院2015年4月至2018年4月收治的90例急性心力衰竭患者作为研究对象,将患者采用随机数表法分为观察组与对照组,对照组采用原发病的对症治疗和常规护理,即通过上腔静脉留置管采集患者血液标本对血流动力学指标进行检测,观察组在对照组基础上采用脉搏指数连续心输出量监测护理。监测治疗前后的胸腔内血容量和氧耗量。两组患者治疗前后的心功能指标。结果治疗前,两组患者的胸腔内血容量和氧耗量比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。治疗后,观察组患者的胸腔内血容量高于对照组,氧耗量低于对照组,各指标组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的左室舒张末期内径、左室收缩末期内径、心室射血分数、心排血量比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性;治疗后,左室舒张末期内径与左室收缩末期内径均低于对照组,观察组患者的心室射血分数、心排血量高于对照组,各指标组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论给予急性心力衰竭患者脉搏指数连续心输出量监测,对临床治疗方案的调整具有指导意义,利于更好的改善患者心功能,提高治疗效果。

阿托伐他汀对糖尿病视网膜病变患者NO、NOS和ET-1的影响

目的:观察阿托伐他汀治疗背景型糖尿病视网膜病变患者的疗效及对血浆一氧化氮(NO)、一氧化氮合酶(NOS)和内皮素-1(ET-1)的影响。方法:选取我院84例2型糖尿病背景型糖尿病视网膜病变患者随机分为治疗组42例(81眼)和对照组42例(77眼)。两组给予常规治疗,治疗组加服阿托伐他汀20mg睡前口服,疗程12周。观察两组治疗前后眼底改变及血浆NO、NOS、ET-1的变化。结果:治疗组总有效率高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后NO、NOS、水平明显上升,ET-1水平明显下降,与该组治疗前及对照组治疗后比较,有显著性差异(P<0.05)。结论:阿托伐他汀能有效改善背景型DR患者血浆NO、NOS和ET-1水平,为早期防治DR提供临床依据。

胰岛素泵强化治疗与胰岛素皮下注射治疗初发2型糖尿病的疗效分析

目的:分析研究胰岛素泵强化治疗与胰岛素皮下注射治疗初发2型糖尿病的临床效果。方法:选择2014年6月至2015年6月本院收治的92例初诊2型糖尿病患者,随机分为观察组和对照组,每组46例,对照组接受多次胰岛素皮下注射治疗,观察组采取胰岛素泵短期强化治疗。观察两组患者每日空腹血糖、早餐后2h血糖、晚餐后2h血糖情况,并记录血糖达标时间及低血糖的发生率。结果:两组患者血糖指标均较治疗前改善,与对照组比较,观察组血糖指标改善的更加明显(P<0.05);在血糖达标时间上,观察组明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);在低血糖发生率比较上,观察组明显低于对照组(P<0.05)。结论:对初发2型糖尿病患者应用胰岛素泵强化治疗能够有效降低血糖,缩短血糖达标时间,值得在临床上应用。

心电监护仪监测在急性心肌梗死患者心律失常中的使用

目的:分析使用心电监护仪监测急性心肌梗死患者心律失常的护理干预的效果。方法:选取本院急性心肌梗死患者122例,选取时间2015年1月~2018年6月,将患者随机分为观察组与对照组,对照组给予常规监测。观察组给予心电监护仪监测:检查好除颤器、临时起搏器,储备导电膏及相应物品,对发现的胸痛、心律失常和电解质紊乱等及时处置。比较两组患者的心律失常发生次数、并发症发生率和抢救成功率,请患者配合填写自制护理满意度评价表,对此次护理满意度进行评价。结果:观察组患者的心律失常发生次数明显少于对照组,并发症发生率更低,组间差异有统计学意义(P<0.05),但两组间的抢救成功率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者的护理满意度为95.1%(58/61),明显高于对照组的82.0%(50/61),组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对急性心肌梗死患者实施心电监护仪监测,可为及时抢救和有针对性的护理提供依据,提高治疗效果,增加护理满意度。

湿性敷料与传统换药在糖尿病足溃疡换药的效果对比分析

目的:对比湿性敷料与传统换药在糖尿病足溃疡换药的效果。方法:选取本科室就诊的糖尿病足患者83例,将所有患者按照使用敷料不同分为两组,对患者行手术清创,选择适当敷料,对照组选用传统的纱布、油纱或碘仿纱布填塞,以无菌医用纱布在最外层覆盖并用绷带包扎固定。观察组则依据创面分期选择湿性敷料,最终均以无菌医用纱布在最外层覆盖并用绷带包扎固定。比较两组患者的创面愈合速度,换药次数、时间、创面愈合时间和住院时间。结果:两组患者治疗后第1、4周创面愈合速度比较,无显著差异,P>0.05,但在第2、3周观察组患者的创面愈合速度均明显快于对照组,差异有统计学意义,P<0.05。观察组患者的换药次数和换药时间均明显短于对照组,患者可在更短时间内愈合创面,整体住院时间短,各指标比较差异有统计学意义,P<0.05。结论:糖尿病足使用湿性敷料,密闭性和无菌性更为可靠,在临床中应对伤口进行评估,及时调整,选择合适的敷料和换药方法。湿性敷料能给创口创造一个湿润环境,无黏连,提高创口再上皮化能力,促进组织生长和创口愈合。