情志疗法应用于外科围手术期患者中的效果

目的研究情志疗法应用于外科围手术期患者中的效果。方法选取我院外科手术患者80例作为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,每组各40例,观察组采用情志疗法对患者进行心理护理及干预,对照组则进行常规的心理护理及干预,比较两组患者在干预前及干预后l周、2周的心理状态。结果干预前两组患者比较无统计意义(P>0.05)。干预后1周及2周两组评分差异均有统计学意义(P<0.05)观察组显著优于对照组。结论在改善外科围手术期患者负性情绪中应用情志疗法具有积极的临床意义。

高血压脑出血的微创治疗

目的:探讨微创清除颅内血肿技术的手术效果。方法:将42例高血压脑出血的患者,都采用YL-1型一次性使用颅内血肿粉碎穿刺针,进行钻颅手术。结果:16例术后次日即拔针,10例第二日拔针,其余全部患者均在一周内拔针。术后一个月意识恢复良好者27例,重残者10例,死亡5例。结论:该术式操作时间短,血块及时有效地清除,减轻了副损伤,大大提高了救治成功率。适合广大基层医院使用。

小肠内排列术与传统肠梗阻手术治疗广泛粘连性肠梗阻的疗效对比

目的对比小肠内排列术与传统肠梗阻手术治疗广泛粘连性肠梗阻的临床疗效。方法选取2014年6月至2016年6月在我院就诊的广泛粘连性肠梗阻患者60例,随机分为观察组(小肠内排列术)和对照组(传统肠梗阻手术)各30例。对比两组术中出血量、手术时间、肠管损伤、腹胀消失时间、胃肠功能恢复时间、住院时间、手术费用和并发症发生率。结果观察组总有效率96.67%,与对照组总有效率93.33%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组手术时间显著长于对照组(P<0.05)。两组术中出血量和肠管损伤比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组腹胀消失时间、胃肠功能恢复时间、住院时间、手术费用和并发症发生率均显著少于对照组(P<0.05)。结论小肠内排列术治疗广泛粘连性肠梗阻效果优于传统肠梗阻手术,值得临床推广。

自拟承气汤对急性阑尾炎术后肠功能恢复的临床观察

目的:观察口服自拟承气汤对急性阑尾炎手术后肠功能恢复的疗效。方法:选择60例急性阑尾炎手术患者随机分为2组,分别为治疗组32例、对照组28例。治疗组术后在抗感染、止血、补液治疗的基础上配合口服自拟承气汤治疗。对照组术后只行抗感染、止血、补液等常规治疗。结果:治疗组、对照组术后治疗7d,对其肠功能恢复情况作测定,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:自拟承气汤对急性阑尾炎手术后肠功能恢复有较好的疗效。

外伤性迟发性硬膜外血肿1例

患者男,34岁,因被撞右颞着力外伤后昏迷1 h,头痛、头晕、呕吐2 h入院.伤后曾出现一过性烦躁不安和精神萎靡.否认出血性疾病史.体格检查:GCS 10分,嗜睡,双侧瞳孔等大正圆,直径3.0 mm,光反射灵敏,右颞头皮肿胀,双侧锥体束征(-).肝功ALT 184 U/L(正常值0～40 U/L),AST 83 U/L(正常值0～40 U/L).颅脑CT示右额颞硬膜外血肿,估计血肿量5 ml,左颞脑挫裂伤,侧脑室无受压.给予止血芳酸0.6,日1次,静脉推注,止血敏0.5,日3次,静脉推注,保守治疗4天,临床症状逐渐减轻,并分别在伤后第1、6和第13天复查颅脑CT,均未见血肿扩大.第14天清晨患者头痛突然加剧,右眼视物不清,无恶心呕吐.体格检查:GCS 15分,右侧瞳孔散大,直径7.0 mm,光反射消失,左侧锥体束征不明显.再次复查颅脑CT示右额颞部硬膜外血肿,估计血肿量40 ml,同侧脑室受压消失,中线结构移位.血清学检查示:PLT 143×109/L,PT 11.9 s(对照12.9 s),APTT 41.5 s(对照41.1 s).

中药灌肠治疗急性胰腺炎的价值分析

目的探讨中药灌肠治疗急性胰腺炎(AP)的价值。方法选择在我院诊治的AP患者103例作为研究对象,根据随机数字表法分为观察组52例与对照组51例,对照组给予常规西医治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予中药灌肠治疗。结果治疗后观察组与对照组的有效率分别为100.0%和88.2%,对比差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的腹痛消失、腹胀消失与肠鸣音恢复时间明显少于对照组(P<0.05)。结论中药灌肠治疗急性胰腺炎能加快临床症状的恢复,提高治疗效果。

气管切开病人临床护理要点

目的:探讨气管切开护理的重要性。方法:雾化吸入,气管切开口处换药,内套管的煮沸消毒,气道湿化,无菌操作下进行呼吸道吸痰。结果:治疗时间最短2天,因为死亡。最长2年零7个月,因为呈植物状态。结论:做好气管切开病人护理,减少病人感染机会。

髋关节置换术后护理体会

目的:探讨康复训练对人工髋关节置换术后的重要意义。方法:指导对20例人工髋关节置换术后患者进行康复训练。结果:随访出院8个月后患者,康复训练效果明显,提高了生活质量,能回归社会。结论:对患者康复期全程进行正确健康指导和康复护理,是值得推广的。

嗜铬细胞瘤的诊治32例临床分析

目的 总结嗜铬细胞瘤的诊治经验。方法 回顾分析我科1990～2000年手术治疗的32例嗜铬细胞瘤的临床资料,总结该病的主要临床表现、诊断依据、治疗原则及术前、术中、术后控制血压的方法。结果32例手术均成功。术后病理证实1例为恶性,31例为良性。27例患者血压恢复正常。结论 术前应明确诊断,严密监控血压,充分的术前准备,行手术治疗是根本的治疗方法。

中药方剂调理胃切除术后症状的临床研究

目的:探讨胃癌病人经胃切除后应用中药制剂对其不良症状的缓解作用。方法:选取98例经胃切除后的胃癌病人,抽签法随机分为治疗组和对照组。治疗组58例,口服中药制剂。对照组40例,病人仅采用常规治疗,观察记录两组胃癌病人经胃切除后精神状态、面色、食欲、腹胀、二便状况。结果:治疗组胃切除病人精神状态、面色、食欲、腹胀、二便状况较对照组好,差异有显著性(P<0.05)。结论:胃癌病人经胃切除后应用中药制剂,可有效缓解不良症状,促进精神状态、面色、食欲、腹胀、二便状况恢复,提高机体的恢复能力。

小鼠不同发育阶段肾小体细胞凋亡的实验研究

目的 研究小鼠不同发育阶段肾小体细胞凋亡的规律并探讨其作用。方法 选择不同胚龄和出生后小鼠肾脏做常规光镜标本 ,采用末端脱氧核苷酸转移酶介导的dUTP切口末端标记法进行末端标记。结果 TUNEL阳性细胞主要在Ⅲ、Ⅳ期肾小体内表达 ,而Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ期肾小体TUNEL阳性细胞少见。结论 细胞凋亡在小鼠不同发育阶段肾小体内均有不同程度的表达。细胞凋亡在肾小体发育、形成中有着重要的作用。

VEGF及CTGF的表达与脑胶质瘤分级的相关性研究

目的通过检测脑胶质瘤患者肿瘤组织中血管内皮生长因子和结缔组织生长因子的表达水平,探讨其和肿瘤级别的关系及作用机制。方法应用免疫组化SP法检测49例胶质瘤手术标本中的VEGF和CTGF的表达水平,统计分析表达水平和肿瘤级别之间的关系。结果VEGF和CTGF在胶质瘤高级别组(Ⅲ-Ⅳ级)中的表达均明显高于低级别组(Ⅰ-Ⅱ级),说明随着肿瘤级别的升高VEGF和CTGF表达也增强。结论VEGF和CTGF在胶质瘤组织中高表达,而且表达水平和恶性程度有密切联系。VEGF和CTGF的检测可作为胶质瘤恶性程度判断的参考,为从基因水平上探讨胶质瘤的生物学行为、预后及治疗提供新的思路。

微创治疗高血压脑出血120例临床分析

目的：探讨微创治疗高血压脑出血的临床效果。方法：根据CT定位,使用YL-1型颅内血肿粉碎仪对颅内血肿碎吸引流。结果：成活102例,死亡18例。结论：微创治疗高血压脑出血,操作简便、安全,疗效好,费用低,是对高血压脑出血有效的治疗方法。超早期（3-6h）手术可减少脑组织的继发性损害。

重型颅脑损伤合并手外伤骨折手术时机的选择

目的：探讨重型颅脑损伤患者合并手外伤骨折其手术时机的选择。方法随机选取Glasgow评分为5～8分，需急诊行脑外科手术合并上肢及手部外伤骨折患者20例，根据手外伤骨折的手术时间分为：1组脑外科急诊手术的同时手外科行骨折切开复位；2组在伤后7～10 d内行手术治疗；3组在受伤后16～30 d施行骨折切开复位。结果术后随访半年，1，2组骨折愈合良好，患肢功能恢复良好；3组有1例骨不连，为肱骨中段骨折合并掌骨骨折。一年后随访接近正常功能者1组，2组，3组分别为89.1％，87.8％，70.2%。结论对重型颅脑损伤合并手外伤骨折患者，应尽早手术治疗，最大限度减少肢体畸形及全身并发症的发生，降低致残率。

急性颅脑损伤后血P-选择素的动态变化

目的测定急性颅脑损伤患者血P-选择素(P-selectin)动态变化,探讨它在颅脑损伤中的作用机制及临床意义。方法测定58例急性颅脑损伤患者血中P-选择素含量,并与对照组比较,统计学分析。结果急性颅脑外伤后6小时血浆中P-选择素水平明显高于对照组(P<0.05)。并于外伤后24小时达到高峰,之后逐渐回落,在外伤后7天基本恢复正常。结论P-选择素参与了急性颅脑损伤后的病理生理变化,测定其含量变化,对于伤情判定、临床治疗及预后有重要意义。

中药熏蒸配合运动疗法治疗创伤性肘关节功能障碍的成效

目的对中药熏蒸配合运动疗法治疗创伤性肘关节功能障碍的成效进行研究。方法选择创伤性肘关节功能障碍患者58例,将他们随机分为治疗组和对照组各29人,对照组采用运动疗法,观察组在运动疗法的基础上配合中药熏蒸疗法,并对两组患者的临床治疗情况进行统计、分析比较。结果经治疗后观察组患者的屈曲度(110.9±28.1)、前旋后旋度(64.8±16.7),临床总有效率(96.55%),明显优于对照组(90.7±29.8,47.9±16.9,68.96%),两组比较有统计学意义(P<0.05)。结论中药熏蒸配合运动疗法治疗创伤性肘关节功能障碍的成效显著。