川芎嗪对大鼠心肌缺血再灌注损伤细胞凋亡的影响

目的探讨川芎嗪对大鼠心肌缺血再灌注损伤时细胞凋亡的影响及可能的机制。方法雄性SD大鼠36只随机分三组:假手术组、模型组、川芎嗪治疗组,每组12只。用结扎大鼠左冠状动脉前降支法制备心肌缺血再灌注模型,测定再灌注前静脉注入川芎嗪对损伤大鼠心肌组织中MDA,SOD生成的影响;免疫组化法检测大鼠心肌细胞Bcl-2、Bax基因表达。结果①川芎嗪组能减少心肌组织中MDA生成,并明显提高缺血再灌注组织中SOD的活力;②川芎嗪组中bcl-2表达明显增多,平均灰度值明显下降,与模型组比较有显著差异(P>0.01),bax表达下降,但无统计学意义(P>0.05)。结论川芎嗪可能通过拮抗氧自由基、上调凋亡抑制基因bcl-2等作用,对心肌缺血再灌注损伤时细胞凋亡有一定的防治作用。

不同剂量低分子肝素钙治疗不稳定型心绞痛的临床疗效研究

目的 探究不同剂量低分子肝素钙治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法 86例不稳定型心绞痛患者,以随机信封法分为参照组及研究组,各43例。两组均予以常规治疗,参照组在常规治疗基础上予以常规剂量低分子肝素钙治疗,研究组在常规治疗基础上予以大剂量低分子肝素钙治疗。对比两组患者心电图检查结果、随访情况、不良反应发生情况。结果 治疗后,研究组患者T波倒置导联数目(2.08±0.47)个少于参照组的(3.92±0.86)个,T波倒置深度(1.51±0.34)mm、ST段下移深度(1.14±0.28)mm均小于参照组的(2.89±0.53)、(2.51±0.47)mm,差异有统计学意义(P<0.05)。随访6个月,研究组患者复发率、Ⅲ级心绞痛发生率分别为6.98%、0,参照组患者复发率、Ⅲ级心绞痛发生率分别为23.26%、13.95%。研究组患者复发率、Ⅲ级心绞痛发生率均低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。且两组均为轻度不良反应,在停止用药后自行改善、消失。结论 于不稳定型心绞痛治疗中,应用大剂量低分子肝素钙治疗的近期效果及远期效果均更好,而且不会增加不良反应。

黄芪对大鼠心肌缺血再灌注损伤细胞凋亡的影响

目的探讨黄芪对大鼠心肌缺血再灌注损伤时细胞凋亡的影响及可能的机制。方法雄性SD大鼠36只随机分3组:假手术组、模型组、黄芪治疗组,每组12只。采用结扎大鼠左冠状动脉前降支法制备心肌缺血再灌注模型。测定再灌注前静脉注入黄芪对损伤大鼠心肌组织中MDA,SOD生成的影响;免疫组化法检测大鼠心肌细胞bcl-2、Bax基因表达;电镜下观察其形态学改变。观察损伤大鼠心肌细胞凋亡的形成和黄芪的干预作用。结果 (1)黄芪组能减少心肌组织中MDA生成,并明显提高缺血再灌注组织中SOD的活力;(2)黄芪组中bcl-2表达明显增多,平均灰度值明显下降,与对照组比较有显著差异(P<0.01),Bax表达下降,但无统计学意义(P>0.05);(3)透射电镜观察显示假手术组未见凋亡的细胞;模型组和黄芪组均有凋亡的细胞存在,但黄芪组中凋亡细胞数较对照组明显减少。结论黄芪可能通过拮抗氧自由基、上调凋亡抑制基因bcl-2等作用,对心肌缺血再灌注损伤时时细胞凋亡有一定的防治作用。

冠心病患者踝臂指数、颈动脉粥样硬化特点的探讨分析

目的通过测定冠心病及伴随高危因素患者踝臂指数（ABI）及颈动脉内膜中层厚度（IMT），分析探讨踝臂指数、颈动脉粥样硬化在冠心病诊断、判断严重程度相关性的意义。方法：收治冠心病患者110例，分为二组：心绞痛组75例，陈旧性心肌梗死组35例，另收集健康对照组47例。采用Md2多普勒超声仪测量ABI，使用GE-V730型彩色多普勒超声诊断仪检测双侧颈动脉硬化情况。结果：ABI水平方面，陈旧性心肌梗死组与心绞痛组低于健康对照组，陈旧性心肌梗死组低于心绞痛组，有显著差异（P〈0．05）。陈旧性心肌梗死组与心绞痛组IMT水平高于健康对照组，且陈旧性心肌梗死组IMT水平高于心绞痛组，有显著差异（P〈0.05）。结论：IMT与ABI两种无创的检查方法有利于早期诊断、评估冠心病的严重程度。