婴幼儿鼻泪管阻塞的治疗

目的探讨婴幼儿鼻泪管阻塞治疗方法、时机。方法婴幼儿鼻泪管阻塞1142例(1280眼)均在局麻下采用冲洗式泪道探通术治疗。随访6～18月。结果出生后1月内、1～6月、7～12月、1～3岁、4～5岁、6～14岁一次治愈率分别为100.00%、97.91%、93.86%、84.62%、80.00%、37.50%。结论冲洗式泪道探通术治疗婴幼儿鼻泪管阻塞安全可靠,疗效好,出生后3月内为最佳治疗时机。

曲安奈德在玻璃体切除术中的应用

目的:探讨曲安奈德(triamcinolone,TA)在玻璃体切除术中的应用。方法:在玻璃体切除术中注入曲安奈德0.1ml(4mg/0.1ml),可分辨玻璃体皮质、视网膜前膜以及黄斑前膜。结果:注入曲安奈德后,通过染色作用可辨认玻璃体皮质、视网膜前膜以及黄斑前膜,术后出现高眼压经治疗可缓解,未见其他并发症。术后不同程度降低或阻止增生性玻璃体视网膜病变(PVR)的进展,减轻玻璃体术后的炎症,抑制新生血管的生长。结论:术中注入曲安奈德是玻璃体切除术中的有效辅助方法,并且是防止术后并发症的有效方法之一。

新鲜羊膜在结膜囊成形术中的应用

目的 评价新鲜羊膜在结膜囊成形术中应用的疗效。方法 在给2例(2眼)无眼球,结膜囊狭窄患者行结膜囊成形术时,将新鲜的人羊膜移植到结膜缺损的植床上。结果 2例2眼术后20～30天移植的羊膜被结膜上皮覆盖。随访12～20月。无继发感染或排斥反应。2例放置正常大小义眼片,外观满意。结论 新鲜人羊膜移植治疗结膜囊狭窄取材方便,疗效显著。

眼表面重建术对复发性翼状胬肉根治效果的对照研究

目的 :探讨复发性翼状胬肉根治性治愈的最佳手术方法。方法 :在根治性切除基础上 ,联合行改良设计的眼表面重建术治疗复发性翼状胬肉 39眼 ,与角巩膜缘重建术治疗复发性翼状胬肉 2 1眼进行对照性分析 ,以术后纤维血管组织增生为评价标准 ,平均随访时间 13.2 5± 3.17个月。结果 :角巩膜缘重建术组 (2 1眼 )获得根治性治愈者 16眼占 76 .19% ,真性复发者 1眼占 4.7% ,具有明显纤维血管组织增生 ,但未超过角膜缘 ,提示有潜在复发可能者 4眼达 19.0 5 %。眼表面重建术组 (39眼 )全部获得根治性治愈 ,均未出现术后纤维血管组织增生 ,两组间比较、 (x2检验 ,x2值为 9.44 3,p<0 .0 0 5 ) ,具有非常显著统计学差异。两组均未出现明显术后并发症。结论 :对复发性翼状胬肉行根治性切除联合眼表面重建术可完全消除术后纤维血管组织增生 ,达到彻底根治的理想效果 ,该方法应推荐作为治疗复发性翼状胬肉 ,特别是伴有睑球粘连者的首选术式。

秦皮滴眼液联合环孢素治疗干眼症的效果观察

目的探讨秦皮滴眼液联合环孢素对干眼症的临床治疗效果。方法选取本院眼科收治的干眼病患者66例(132只眼),随机分为对照组和观察组各33例。对照组采用予环孢素滴眼液治疗,观察组采用秦皮滴眼液联合环孢素治疗。对比两组治疗前后希尔默Schirmer I法检测副泪腺分泌功能、BUT检测泪膜破裂时间、角膜荧光染色FLS试验结果的差异和治疗后两组总有效率。计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用χ~2检验,等级资料比较采用秩和检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果治疗后观察组Schirmer I浸湿长度、BUT时间[(10.34±2.16)mm、(6.74±2.35)s]比对照组[(7.84±1.25)mm、(4.56±1.85)s]明显延长,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组治疗后FLS染色比对照组[(3.69±0.57)、(2.15±0.26)分]明显减少,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率为87.88%,对照组为48.48%,两组患者总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论秦皮滴眼液联合环孢素治疗干眼症,Schirmer I、BUT和FLS明显改善,明显缓解眼部症状,疗效显著。

生物羊膜在治疗翼状胬肉中的应用

翼状胬肉手术方法较多，常规有单纯切除术、结膜瓣转位术等，但术后复发率较高。为降低术后复发率，2006年5月至2009年5月于我科采用生物羊膜移植治疗翼状胬肉获得较好的效果，现报告如下。