痰热清注射液治疗小儿急性支气管炎疗效Meta分析

目的系统评价痰热清治疗小儿急性支气管炎的临床疗效。方法检索EMbase、Cochrane Library、美国医学文摘数据库、中国期刊全文数据库、维普中文科技期刊数据库、中国生物医学期刊文献数据库、万方数据库,收集和比较从建库至2017年6月有关痰热清治疗小儿急性支气管炎的随机对照试验,对符合纳入标准的文献用改良Jadad评分量表评分并用ReviewManage 5.1软件进行Meta分析。结果本研究共纳入14篇文献,总样本量1 559例。改良Jadad评分显示,1篇3分,13篇1分,均为低质量文献。Meta分析显示,痰热清治疗小儿急性支气管炎后,临床无效性降低(比值比=0.25,95%可信区间0.17~0.36,P<0.01),患者的退热时间(均数差=-1.03,95%可信区间-1.28^-0.78,P<0.01)、咳嗽好转时间(均数差=-1.61,95%可信区间-1.98^-1.25,P<0.01)、肺部体征消失时间(均数差=-0.95,95%可信区间-1.44^-0.47,P<0.01)、胸X线影像复常时间(均数差=-1.29,95%可信区间-1.81^-0.78,P<0.01)均有所改善。结论痰热清治疗小儿急性支气管炎在降低临床治疗无效性,缩短退热时间、咳嗽时间、肺部体征消失时间、胸X线影像复常时间方面有一定效果。

急性脑梗死病情程度与血小板活化、聚集状态的相关性及临床意义

目的探讨急性脑梗死病情程度与血小板活化、聚集变化的相关性。方法 120例急性脑梗死患者,根据梗死体积分为大梗死组37例（体积〉10 cm^3）、中梗死组41例（体积5-10 cm^3）以及小梗死组42例（体积〈5 cm^3）,选取性别年龄相匹配的40例健康人作为对照组,分别检测各组血小板P-选择素（CD62P）（全血流式细胞术）以及血小板最大聚集率（MAR）（比浊法）。结果急性脑梗死患者血小板CD62P水平、花生四烯酸（AA）诱导下血小板MAR（MARAA）、二磷酸腺苷（ADP）诱导下血小板MAR（MARADP）显著高于对照组（P〈0.05）,且大梗死组、中梗死组、小梗死组间CD62P、MARAA以及MARADP差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论急性脑梗死患者血小板活化、聚集水平明显增强,脑梗死体积越大,病情越重,血小板活化、聚集指标升高越明显。

酸枣仁汤合小柴胡汤治疗甲状腺功能亢进症的效果分析

目的分析酸枣仁汤合小柴胡汤在治疗甲状腺功能亢进症中的应用效果。方法2017年8月至2018年11月,将87例甲状腺功能亢进症患者作为研究对象,按照入院编号单双数法分为对照组38例,采用常规西药治疗,观察组49例。采用酸枣仁汤合小柴胡汤治疗,对比2组患者的治疗效果。结果治疗前,2组患者的总三碘甲状腺原氨酸、总甲状腺素、游离三碘甲状腺激素、游离四碘甲状腺激素水平无明显差异(P>0.05)。治疗后,与对照组相比,观察组上述指标较低(P<0.05)。观察组患者治疗总有效率为95.92%,明显高于对照组76.32%(P<0.05)。治疗后,对照组患者不良反应发生率为6.12%,明显低于观察组39.47%(P<0.05)。结论在治疗甲状腺功能亢进症中采用酸枣仁汤合小柴胡汤取得了显著的治疗效果。

黄芪丹参汤治疗脑梗死恢复期的临床疗效及炎性因子水平的影响

目的探究黄芪丹参汤治疗脑梗死的临床疗效及对炎性因子水平的影响。方法选取脑梗死恢复期患者70例随机分为2组,各35例。对照组予以依达拉奉30 mg静脉注射,每天1次,阿司匹林1.0 g,每天1次;试验组在对照组的基础上予以黄芪丹参汤,日1剂。2组均予以连续治疗14 d,治疗结束后比较2组临床疗效,血清炎性因子以及不良反应发生率。结果治疗后与对照组相比,试验组临床总有效率较高,血清MMP-9以及hs-CRP水平较低(P<0.05),不良反应发生率无明显差异(P>0.05)。结论黄芪丹参汤对脑梗死恢复期的患者疗效较好,可能与下调血清MMP-9、hs-CRP炎性因子水平有关。

通络熄风方加减辨治老年糖尿病合并急性脑卒中的临床效果

目的探析通络熄风方加减辨治老年糖尿病合并急性脑卒中的临床效果。方法选取2016年2月至2018年2月本科室收治的84例老年糖尿病合并急性脑卒中患者进行对比研究。结果治疗后,对比两组的治疗有效率,对照组为81%,观察组为97.6%,观察组患者的治疗有效率明显高于对照组(P<0.05);血清样本指标对比,观察组的凝血酶原时间指标高于对照组,空腹血糖、糖化血红蛋白、纤维蛋白原、D-二聚体等指标均低于对照组(P<0.05);血管内皮功能指标对比,观察组的内皮素-1、血栓素B2指标要低于对照组,一氧化氮指标则高于对照组(P<0.05)。结论通络熄风方加减辩治老年糖尿病合并急性脑卒中,可以有效改善患者血液中的血清样本指标和血管内皮功能指标,从而提升患者的治疗有效率,临床治疗效果明显,值得推广应用。

中西医结合治疗脑梗死19例

目的观察分析中西医结合治疗脑梗死的临床疗效。方法选取于2014年8月—2015年9月就诊的脑梗死患者38例,将其随机分为观察组和对照组,每组各19例,对照组患者采用常规西药进行治疗,在对照组患者的基础上,观察组患者加用补阳还五汤,分析比较2组患者的临床疗效、症状改善和恢复时间等。结果治疗后,观察组患者基本痊愈的患者5例,显效8例,有效5例,无效1例,总有效率为94.74%;对照组患者基本痊愈的患者2例,显效3例,有效8例,无效6例,总有效率为68.42%。2组患者总有效率比较,差异有统计学意义（χ^2=4.378,P=0.036）。观察组患者的症状改善时间明显短于对照组,差异有统计学意义（t=-4.814,P〈0.001）;观察组患者的恢复时间明显短于对照组,差异有统计学意义（t=-5.080,P〈0.001）。结论补阳还五汤联合常规西药治疗脑梗死的临床效果更好,有效缩短了患者的症状改善时间和恢复时间。

川芎嗪联合丁咯地尔治疗急性脑梗死的临床观察

目的观察川芎嗪、丁咯地尔联合应用对急性脑梗死治疗的临床疗效。方法将80例脑梗死急性期的患者随机的平均分为两组,对照组给予0.9%氯化钠注射液250ml,复方丹参20ml,qd静脉滴注;肠溶阿司匹林片100mg,qd,po;治疗组在对照组的基础上,加用0.9%氯化钠注射液250ml,川芎嗪注射液160mg,qd静脉滴注;0.9%氯化钠注射液250ml,丁咯地尔注射液200mg,qd静脉滴注。治疗14d后观察疗效。结果治疗组的日常生活能力指数和神经功能缺损积分均显著优于对照组(P<0.05),差异有统计学意义,且无明显不良反应。结论川芎嗪、丁咯地尔联合应用对急性脑梗死的治疗具有较好的临床疗效。

评估院内一体化急救护理模式对急性缺血性脑卒中静脉溶栓效果的影响

目的探讨对急性缺血性脑卒中静脉溶栓患者行院内一体化急救护理模式的临床效果。方法抽取我院2016年3月至2017年4月收治的128例急性缺血性脑卒中静脉溶栓患者进行分组研究,接受院内一体化急救护理干预的64例患者作为一体化组,接受常规急救护理干预的64例患者作为常规组,观察并比较两组护理满意度以及平均溶栓等待时间、日常生活能力(Bathel)指数评分。结果一体化组的护理满意度58例(90.63%)显著高于常规组46例(71.88%),一体化组的平均溶栓等待时间、Bathel指数评分均显著低于常规组,P <0.05为差异具有统计学意义。结论对急性缺血性脑卒中静脉溶栓患者行院内一体化急救护理模式,不仅能够改善患者的日常生活能力,同时,还能够提高患者的护理满意度。

黄芪中风饮治疗脑梗死恢复期临床观察

目的观察和分析黄芪中风饮治疗脑梗死恢复期的效果。方法选择沈阳市第二中医医院自2018年6月—2019年6月收治的84例脑梗死恢复期患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分成对照组和研究组,每组42例,对照组采用通心络胶囊治疗,研究组采用黄芪中风饮治疗,对比2组患者治疗前后的中医症候积分、神经功能缺损评分、治疗总有效率及治疗期间的不良反应发生率。结果治疗前,2组患者中医证候积分、神经功能缺损评分对比差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后,研究组患者中医证候积分、神经功能缺损评分均显著低于对照组,研究组患者治疗总有效率显著高于对照组,研究组患者治疗期间的不良反应发生率显著低于对照组,2组对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论黄芪中风饮治疗脑梗死恢复期的效果显著,值得临床应用和推广。

针刺辅助西药治疗脑卒中后阳虚型便秘患者的疗效及对其生活质量的影响

目的探究针刺辅助西药治疗脑卒中后阳虚型便秘患者的疗效及对其生活质量的影响.方法选取2020年1月—2021年1月该院收治的72例脑卒中后阳虚型便秘患者作为研究对象,将入组患者随机分为对照组和研究组,各36例.对照组患者采用常规西药治疗,研究组患者在对照组治疗方案基础上联用针刺治疗.对比并分析两组患者的临床疗效及中医证候积分,准确记录两组患者接受治疗后首次排便时间、每次排便持续时间及两次排便间隔时间,采用便秘患者生活质量量表(PAC-QOL)对两组患者的便秘症状对日常生活质量的影响进行评价,统计两组患者不良反应发生情况.结果治疗后,研究组患者的临床总有效率91.67%显著高于对照组的72.22%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者的中医证候积分均较治疗前明显降低,且与对照组患者相比,研究组患者的中医证候积分明显更低,组间差异有统计学意义(P<0.05).研究组患者首次排便时间、两次排便间隔时间及每次排便持续时间均短于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,与对照组相比,研究组患者PAC-QOL各项评分及总分均明显降低,组间差异有统计学意义(P<0.05).两组患者均未发生明显不良反应.结论针刺辅助西药治疗脑卒中后阳虚型便秘患者的疗效显著,能够有效改善患者的临床症状及体征,提高其生活质量,且临床安全性较高.

急性缺血性脑梗死患者rt-PA溶栓所致并发症的护理干预价值分析

目的观察护理干预在急性缺血性脑梗死患者rt-PA溶栓导致的并发症中的应用效果。方法选择2016年8月至2017年9月期间在我院接受rt-PA溶栓治疗的记性缺血性脑梗死患者300例作为研究对象,随机划入观察组和对照组,其中观察组150例,对照组150例,分别接受护理干预和常规护理,比较两组患者的并发症发生例数和出血时间。结果观察组患者平均鼻出血时间(2.5±0.2)h,皮下淤血时间(2.3±0.4)h,消化道出血时间(3.4±0.3)h,并发症2例;对照组患者平均鼻出血时间(3.2±0.3)h,皮下淤血时间(3.2±0.2)h,消化道出血时间(4.2±0.4)h,并发症10例;组间差异有统计学意义,P <0.05。结论护理干预在急性缺血性脑梗死患者rt-PA溶栓导致的并发症中的应用效果显著,患者溶栓并发症发生概率更低,出血时间更短,值得临床应用和推广。