全胸腔镜下肺叶切除与小切口开胸手术在肺癌微创外科治疗中的临床应用效果观察

目的探究全胸腔镜下肺叶切除与小切口开胸手术在肺癌微创外科治疗中的临床应用效果。方法选取2018年12月至2019年12月本院收治的51例肺癌患者作为研究对象,根据治疗方法随机分为对照组(n=25)和研究组(n=26)。对照组采取小切口开胸手术,研究组患者采取全胸腔镜肺叶切除术。比较两组手术指标、术后并发症、疼痛评分量表(visual analogue scale,VAS)、焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)、抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)评分,术后淋巴清扫效果。结果研究组中患者术中出血量、总引流量均少于对照组,手术时间及引流管留置时间均短于对照组,总切口长度小于对照组(P<0.05)。研究组术后感染、复发或进展、皮下气肿、肺漏气等并发症发生率为7.7%,低于对照组的36.0%(P<0.05)。研究组患者手术纵膈淋巴结清扫个数以及肺门、叶间淋巴结清扫个数均多于对照组,淋巴清扫效果优于对照组(P<0.05)。研究组患者术后VAS评分以及SAS、SDS评分均低于对照组(P<0.05)。结论对肺癌患者采取微创外科全胸腔镜下肺叶切除术能够获得较高的治疗效果,改善手术相关指标,缓解患者抑郁焦虑情绪,同时可以降低术后并发症发生率,安全性较高。

探讨胸腔镜下肺癌根治术的安全性及可行性

目的探讨胸腔镜下肺癌根治术的安全性及可行性。方法选取2018年1月至2019年6月在本院接受治疗的58例肺癌患者为研究对象,按照就医先后顺序分为实验组和参照组,各29例。实验组行胸腔镜下肺癌根治术,参照组行常规开胸手术,对比两组术中出血量、术后下床时间、住院时间、淋巴结清扫个数和组数、并发症发生情况以及随访1年后肿瘤转移情况和死亡率。结果实验组术中出血量明显低于参照组,术后下床时间和住院时间均短于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组淋巴结清扫的个数和组数比较差异无统计学意义。实验组并发症发生率为3.45%,明显低于参照组的24.14%,差异具有统计学意义(P<0.05)。随访1年后,两组肿瘤转移率和死亡率比较差异无统计学意义。结论在胸腔镜下行肺癌根治术,患者术中出血量少,下床时间早,并发症发生率低,可有效缩短治疗时间,同时,淋巴结清扫个数、组数以及肿瘤转移率、死亡率与开胸手术比较无明显差异,安全性高,具有一定的可行性,值得推广。